Un galactagogo , o galactogogo (del griego : γάλα [γαλακτ-], leche, + ἀγωγός, líder), es una sustancia que promueve la lactancia en humanos y otros animales. [1] [2] Puede ser sintético, derivado de plantas o endógeno . Pueden usarse para tratar el bajo suministro de leche .
Farmacéutico
Los galactagogos sintéticos como la domperidona y la metoclopramida interactúan con el sistema de la dopamina de tal manera que aumentan la producción de prolactina ; específicamente, bloqueando el receptor D 2 . [3] Existe alguna evidencia que sugiere que las madres que no pueden satisfacer las necesidades de lactancia de sus bebés pueden beneficiarse de los galactogogos. [4] [5] Se pueden considerar los galactagogos cuando se determina que las intervenciones no farmacológicas son insuficientes. [6] [7] Por ejemplo, la domperidona puede ser una opción para las madres de bebés prematuros que después de 14 días del parto y después del apoyo total de la lactancia todavía tienen dificultades para extraer la leche materna en cantidad suficiente para las necesidades de su hijo. [8]
La domperidona (como la metoclopramida, un antagonista del receptor D 2 ) no está aprobada para mejorar la lactancia en los EE. UU. [9] [10] Por el contrario, las directrices australianas consideran que la domperidona es el galactagogo preferido cuando los enfoques no farmacológicos han resultado insuficientes. [6] A diferencia de la metoclopramida, la domperidona no atraviesa la barrera hematoencefálica y no suele tener efectos adversos como somnolencia o depresión. [6]
Otros medicamentos que pueden aumentar la lactancia incluyen:
- Antipsicóticos como risperidona , clorpromazina y sulpirida , debido a su capacidad para bloquear el receptor D 2 [11]
- Ciertas hormonas como la oxitocina , la hormona del crecimiento (GH), la hormona liberadora de tirotropina (TRH) y la hormona estimulante de la tiroides (TSH) [11]
Herbario
Las hierbas y los alimentos utilizados como galactogogos tienen poca o ninguna evidencia científica de eficacia, y la identidad y pureza de las hierbas son motivo de preocupación debido a los requisitos de prueba inadecuados. [12] Los herbales más comúnmente citados como galactagogos son: [12]
- shatavari ( Asparagus racemosus ) [12]
- fenogreco ( Trigonella foenumgraecum ) [12] [13]
- torbangun ( Coleus amboinicus ), que ha sido utilizado por el pueblo Batak de Indonesia como galactogogo durante cientos de años. [12] [14]
- hinojo ( Foeniculum vulgare ) [12]
- cardo mariano ( Silybum marianum ); [12] en 2010, la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria consideró y rechazó una declaración de silybum como galactagogo porque la evidencia se consideró insuficiente. [ cita requerida ]
- sauzgatillo ( Vitex agnus-castus ) [12]
- ruda de cabra ( Galega officinalis ) [12]
Otras hierbas que se ha afirmado que son galactagogos incluyen:
- cardo bendito [15] [16]
- alfalfa [16]
- anís [16]
- ortiga [16]
- avena [16]
- verbena [16]
- hoja de frambuesa roja [16]
- raíz de malvavisco (althaea) [16]
- Moringa [17]
Ver también
- Galactorrea
- Herboristería
- Eje hipotalámico-pituitario-prolactina
Referencias
- ^ Gabay, MP (2002). "Galactogogos: Medicamentos que inducen la lactancia". Revista de lactancia humana . 18 (3): 274–279. doi : 10.1177 / 089033440201800311 . PMID 12192964 .
- ^ Merriam-Webster: galactogogo
- ^ Forinash AB, Yancey AM, Barnes KN, Myles TD (2012). "El uso de galactogogos en la madre lactante". Ann Pharmacother . 46 (10): 1392–404. doi : 10.1345 / aph.1R167 . PMID 23012383 .
- ^ McInnes RJ, Chambers J (2008). "Niños ingresados en unidades neonatales: intervenciones para mejorar los resultados de la lactancia materna: una revisión sistemática 1990-2007" . Matern Child Nutr . 4 (4): 235–63. doi : 10.1111 / j.1740-8709.2008.00150.x . PMC 6860595 . PMID 18811790 .
- ^ Osadchy A, Moretti ME, Koren G (2012). "Efecto de la domperidona sobre la lactancia insuficiente en puérperas: una revisión sistemática y metanálisis de ensayos controlados aleatorios" . Obstet Gynecol Int . 2012 : 642893. doi : 10.1155 / 2012/642893 . PMC 3306907 . PMID 22461793 .
- ^ a b c Amir LH, Pirotta MV, Raval M (2011). "Lactancia materna: pautas basadas en la evidencia para el uso de medicamentos" . Médico de Aust Fam . 40 (9): 684–90. PMID 21894275 .
- ^ Forinash AB, Yancey AM, Barnes KN, Myles TD (octubre de 2012). "El uso de galactogogos en la madre lactante". Ann Pharmacother . 46 (10): 1392–404. doi : 10.1345 / aph.1R167 . PMID 23012383 .
- ^ Donovan TJ, Buchanan K (2012). "Medicamentos para aumentar el suministro de leche en las madres que extraen leche materna para sus bebés prematuros hospitalizados" . Cochrane Database Syst Rev . 3 : CD005544. doi : 10.1002 / 14651858.CD005544.pub2 . PMID 22419310 .
- ^ Da Silva, OP; Knoppert, DC (2004). "Domperidona para mujeres lactantes" . Revista de la Asociación Médica Canadiense . 171 (7): 725–726. doi : 10.1503 / cmaj.1041054 . PMC 517853 . PMID 15451832 .
- ^ La Academia de Medici de Lactancia Materna (2011). "Protocolo clínico ABM # 9: uso de galactogogos para iniciar o aumentar la tasa de secreción de leche materna (primera revisión de enero de 2011)". Medicina de la lactancia materna . 6 (1): 41–49. doi : 10.1089 / bfm.2011.9998 . PMID 21332371 .
- ^ a b Zuppa, Antonio; Paola Sindico; Claudia Orchi; Chiara Carducci; Valentina Cardiello; Costantino Romagnoli; Piero Catenazzi (2010). "Seguridad y eficacia de los galactogogos: sustancias que inducen, mantienen y aumentan la producción de leche materna" . Revista de Farmacia y Ciencias Farmacéuticas . 13 (2): 162-174. doi : 10.18433 / j3ds3r .
- ^ a b c d e f g h yo Mortel M, Mehta SD (mayo de 2013). "Revisión sistemática de la eficacia de los galactogogos a base de hierbas" . J Hum Lact . 29 (2): 154–62. doi : 10.1177 / 0890334413477243 . PMID 23468043 .
- ^ Chantry, Caroline J .; Howard, Cynthia R; Montgomery, Anne; Wight, Nancy (2004). "Uso de galactogogos para iniciar o aumentar el suministro de leche materna" (PDF) . La Academia de Medicina de la Lactancia Materna . Protocolos ABM, Protocolo n. ° 9. Archivado desde el original (PDF) el 28 de junio de 2007.
- ^ Damanik R, Wahlqvist ML, Wattanapenpaiboon N (2006). "Efectos lactagogos de Torbangun, una cocina tradicional de Bataknese". Asia Pac J Clin Nutr . 15 (2): 267–74. PMID 16672214 .
- ^ http://canadianbreastfeedingfoundation.org/induced/herbs.shtml
- ^ a b c d e f g h Nice, FJ (19 de mayo de 2011). "Hierbas comunes y alimentos utilizados como galactogogos". ICAN: Nutrición de lactantes, niños y adolescentes . 3 (3): 129-132. doi : 10.1177 / 1941406411406118 .
- ^ https://www.drugs.com/breastfeeding/moringa.html
enlaces externos
- Sitio web del gobierno de Nueva Zelanda sobre domperidona (Motilium) como galactogogo