Gardnerella es un género de bacterias Gram-variable de -staining anaerobias facultativas bacterias de las cuales Gardnerella vaginalis es la única especie . Los microorganismos son cocobacilos inmóviles, pequeños (1,0 a 1,5 μm de diámetro) que no forman esporas.
Gardnerella | |
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Imagen microscópica de células clave del epitelio vaginal recubiertas con Gardnerella vaginalis , ampliada 400 veces | |
clasificación cientifica | |
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Género: | Gardnerella |
Especies: | G. vaginalis |
Nombre binomial | |
Gardnerella vaginalis |
Una vez clasificada como Haemophilus vaginalis y luego como Corynebacterium vaginalis , G. vaginalis crece como colonias pequeñas, circulares, convexas y grises en agar chocolate ; también crece en agar HBT [3] . Un medio selectivo para G. vaginalis es colistina - agar sangre con ácido oxolínico.
Significación clínica
G. vaginalis es un bacilo Gram variable anaerobio facultativo que participa, junto con muchas otras bacterias, principalmente anaeróbicas, en la vaginosis bacteriana de algunas mujeres como resultado de una alteración de la microflora vaginal normal . La población de Lactobacillus anaeróbica facultativa residente en la vagina es responsable del ambiente ácido. Una vez que los anaerobios han suplantado a las bacterias vaginales normales, es posible que deban administrarse antibióticos recetados con cobertura anaeróbica para restablecer el equilibrio del ecosistema . G. vaginalis no se considera la causa de la vaginosis bacteriana, sino un organismo señal de la ecología microbiana alterada asociada con el crecimiento excesivo de muchas especies bacterianas. [4]
Aunque generalmente se aísla en cultivos genitales , también se puede detectar en otras muestras de sangre , orina y faringe . Aunque G. vaginalis es una especie importante presente en la vaginosis bacteriana, también se puede aislar de mujeres sin ningún signo o síntoma de infección. [ cita requerida ]
Tiene una pared celular Gram-positiva, [5] pero, debido a que la pared celular es tan delgada, puede aparecer Gram-positiva o Gram-negativa bajo el microscopio. Se asocia microscópicamente con células clave , que son células epiteliales cubiertas de bacterias. [ cita requerida ]
G. vaginalis produce una toxina formadora de poros, vaginolisina , que afecta solo a las células humanas. [6]
Las actividades de las enzimas proteasa y sialidasa acompañan con frecuencia a G. vaginalis . [7] [8] [9] [10]
Tratamiento
Los métodos de tratamiento con antibióticos incluyen metronidazol [11] y clindamicina , [12] [13] [14] en forma de gel / crema oral y vaginal. [15] [16]
La eficacia del tratamiento de la vaginosis bacteriana con antibióticos está bien documentada.
Síntomas
G. vaginalis se asocia con vaginosis bacteriana, [17] que puede ser asintomática, [18] o puede tener síntomas que incluyen flujo vaginal, irritación vaginal y olor a "pescado". En la prueba de olor a amina , se agrega KOH al 10% a la descarga; se indica un resultado positivo si se produce un olor a pescado. Esta y otras pruebas se pueden utilizar para distinguir entre los síntomas vaginales relacionados con G. vaginalis y los causados por otros organismos, como Trichomonas y Candida albicans , que son similares y pueden requerir un tratamiento diferente. Trichomonas vaginalis y G. vaginalis tienen presentaciones clínicas similares y pueden causar una secreción vaginal espumosa de color gris o amarillo verdoso, prurito y producir una "prueba de olor" positiva. Los dos se pueden distinguir usando un portaobjetos de montaje en húmedo, donde se diluye un hisopo del epitelio vaginal y luego se coloca en un portaobjetos para su observación bajo un microscopio. Gardnerella revela una " célula clave " clásica bajo el microscopio, que muestra bacterias adheridas a la superficie de las células epiteliales escamosas . [ cita requerida ]
Epónimo
Lleva el nombre de Hermann L. Gardner (1912-1982), un bacteriólogo estadounidense que lo descubrió en 1955.
Ver también
- Lista de microbiota bacteriana de la vaginosis
Referencias
- ^ Gardner HL, Dukes CD (1955). "Vaginitis por Haemophilus vaginalis. Una infección específica recientemente definida clasificada previamente como 'Vaginitis inespecífica ' ". Soy J Obstet Gynecol . 69 (5): 962–976. doi : 10.1016 / 0002-9378 (55) 90095-8 . PMID 14361525 .
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enlaces externos
- Gardnerella en los encabezamientos de materias médicas (MeSH) de la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU .
- Tipo de cepa de Gardnerella vaginalis en Bac Dive - la base de metadatos de diversidad bacteriana