Virus de la gripe A subtipo H5N1


El virus de la influenza A subtipo H5N1 (A/H5N1) es un subtipo del virus de la influenza A que puede causar enfermedades en humanos y muchas otras especies. [1] Una cepa de H5N1 adaptada a las aves, llamada HPAI A(H5N1) para el virus de la influenza aviar altamente patógena del tipo A del subtipo H5N1 , es el agente causal altamente patógeno de la gripe H5N1 , comúnmente conocida como influenza aviar ("gripe aviar" ). Es enzoótico (se mantiene en la población) en muchas poblaciones de aves, especialmente en el sudeste asiático . Una cepa de HPAI A (H5N1) se está propagando a nivel mundialdespués de aparecer por primera vez en Asia. Es epizoótico (una epidemia en no humanos) y panzoótico (que afecta a animales de muchas especies, especialmente en un área amplia), mata a decenas de millones de aves y estimula la matanza de cientos de millones de otras para detener su propagación. Muchas referencias a la "gripe aviar" y H5N1 en los medios populares se refieren a esta cepa. [2]

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación , la patogenicidad del H5N1 continúa aumentando gradualmente en las áreas endémicas, pero la situación de la enfermedad de la influenza aviar en las aves de granja se está controlando mediante la vacunación, y hay " no hay evidencia de transmisión sostenida de persona a persona" del virus. [3] Once brotes de H5N1 se informaron en todo el mundo en junio de 2008, en cinco países (China, Egipto, Indonesia, Pakistán y Vietnam), en comparación con 65 brotes en junio de 2006 y 55 en junio de 2007. La situación global de HPAI mejoró significativamente en el primera mitad de 2008, pero la FAO informa que imperfectoLos sistemas de vigilancia de enfermedades significan que la ocurrencia del virus permanece subestimada y no reportada. [4] Hasta mayo de 2020, la OMS informó un total de 861 casos humanos confirmados que resultaron en la muerte de 455 personas desde 2003. [5]

Varias vacunas H5N1 han sido desarrolladas y aprobadas y almacenadas por varios países, incluidos los Estados Unidos (en su reserva nacional ), [6] [7] Gran Bretaña, Francia, Canadá y Australia, para usar en una emergencia. [8]

La IAAP A(H5N1) se considera una enfermedad aviar, aunque existe cierta evidencia de transmisión limitada del virus de persona a persona. [9] Un factor de riesgo para contraer el virus es el manejo de aves de corral infectadas, pero la transmisión del virus de aves infectadas a humanos se ha caracterizado como ineficiente. [10] Aún así, alrededor del 60% de los humanos que se sabe que han sido infectados con la cepa asiática de HPAI A (H5N1) han muerto a causa de ella, y H5N1 puede mutar o reagruparse en una cepa capaz de una transmisión eficiente de persona a persona. En 2003, el virólogo Robert G. Webster publicó un artículo titulado "El mundo se tambalea al borde de una pandemia que podría matar a una gran parte de la población humana" encientífico americano . Pidió recursos adecuados para luchar contra lo que él ve como una gran amenaza mundial para posiblemente miles de millones de vidas. [11] El 29 de septiembre de 2005, David Nabarro , el recién nombrado Coordinador Principal del Sistema de las Naciones Unidas para la Influenza Aviar y Humana, advirtió al mundo que un brote de influenza aviar podría matar entre 5 y 150 millones de personas. [12] Los expertos han identificado eventos clave (creación de nuevos clados , infección de nuevas especies, propagación a nuevas áreas) que marcan la progresión de un virus de la gripe aviar para convertirse en una pandemia, y muchos de esos eventos clave han ocurrido más rápido de lo esperado. [ cita requerida ]


Los diferentes sitios de infección (en rojo) del H1N1 estacional frente al H5N1 aviar influyen en su letalidad y capacidad de propagación. [19]
La H en H5N1 significa " hemaglutinina ", como se muestra en este modelo molecular
La N en H5N1 significa " Neuraminidasa ", la proteína representada en este diagrama de cinta
H5N1 altamente patógeno
  Países con humanos, aves de corral y aves silvestres muertas por H5N1
  Países con aves de corral o silvestres muertas por H5N1 y que han notificado casos humanos de H5N1
  Países con aves de corral o silvestres muertas por H5N1
Micrografía electrónica de transmisión ( TEM ) de partículas del virus de la influenza A teñidas negativamente (pequeñas y blancas) adheridas a las células huésped (grandes e irregulares) (paso tardío). ( Fuente: Dr. Erskine Palmer, Biblioteca de imágenes de salud pública de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades )