Hematidrosis
| Hematidrosis | |
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| Otros nombres | Sudor sanguíneo, hematidrosis, hematohidrosis, hemidrosis |
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| Sudor teñido de rojo (o "sudor de sangre") causado por hematohidrosis | |
| Especialidad | Dermatología |
La hematidrosis , también llamada sudor sanguíneo , es una condición muy rara en la que un ser humano suda sangre . [1] El término proviene del griego antiguo haîma / haímatos ( αἷμα / αἵματος ), que significa sangre, e hīdrṓs ( ἱδρώς ), que significa sudor.
Signos y síntomas
La sangre generalmente rezuma de la frente, las uñas, el ombligo y otras superficies de la piel. Además, es común la supuración de las superficies mucocutáneas que causan hemorragias nasales , lágrimas manchadas de sangre y menstruación indirecta. [2] Los episodios pueden estar precedidos por un intenso dolor de cabeza y dolor abdominal y, por lo general, son autolimitados. En algunas condiciones, el líquido secretado está más diluido y parece teñido de sangre, mientras que otras pueden tener secreciones de color rojo brillante más oscuro que se asemejan a la sangre. [3]
Si bien el grado de pérdida de sangre generalmente es mínimo, la hematidrosis también hace que la piel se vuelva extremadamente sensible y frágil.
Causas
La hematidrosis es una afección en la que los vasos sanguíneos capilares que alimentan las glándulas sudoríparas se rompen, lo que hace que exudan sangre, lo que ocurre en condiciones de estrés físico o emocional extremo . [4] La ansiedad mental severa activa el sistema nervioso simpático para invocar la respuesta de estrés -lucha o huida hasta tal punto que causa hemorragia de los vasos que irrigan las glándulas sudoríparas. [5] Se ha sugerido que el miedo agudo y el estrés extremo pueden causar hematidrosis. [6]
Diagnóstico
Las investigaciones como el recuento de plaquetas , la prueba de agregación plaquetaria, el perfil de coagulación y la biopsia de piel no revelan anomalías y la microscopía de luz directa del líquido demuestra la presencia de glóbulos rojos normales . Las investigaciones tampoco mostraron anomalías de vasculitis o apéndices de la piel (es decir , glándulas sudoríparas , glándulas sebáceas y folículos pilosos ). [3] [7]
Un estudio de caso de 2015 investigó la hematidrosis en un paciente con epilepsia . [8]
Tratamiento
El efecto en el cuerpo es debilidad y deshidratación leve a moderada por la ansiedad severa y la pérdida de sangre y sudor. [9]
La afección es muy rara, pero hay informes en la literatura médica de un tratamiento exitoso con betabloqueantes ( propranolol 10 mg) [10] [11] con una reducción significativa en la frecuencia de exudación espontánea de sangre. El uso exitoso de betabloqueantes respalda la teoría de que la afección es inducida por el estrés y la ansiedad; sin embargo, esta etiología aún no está establecida, ya que la alta prevalencia del estrés y la ansiedad en la era moderna no cambió la incidencia de esta enfermedad extremadamente rara, lo que sugiere que otras coanormalidades también juegan un papel clave en esta enfermedad. [7] Los parches transdérmicos de sulfato de atropina también se han utilizado con éxito. [3]
Los resultados favorables con el asesoramiento psiquiátrico para reducir el estrés destacan la relación entre las causas psicógenas y la hematohidrosis. [5]
Instancias
La investigación dermatológica señala la presencia de hematidrosis en personas en espera de ejecución. [5] También se ha propuesto como una posible explicación de la agonía de Jesús en el huerto de Getsemaní ( Lucas 22:44 ) [12] y de las afirmaciones asociadas con los estigmas . [13] [14]
Leonardo da Vinci describió a un soldado que sudaba sangre antes de la batalla. El fenómeno también se ha observado en personas que temen por sus vidas; un caso ocurrido durante el bombardeo de Londres , y un caso de miedo a una tormenta mientras navegaba, etc. [13]
Ver también
- Hemolacria - sangre en lágrimas
- Hiperhidrosis
Referencias
- ^ Tshifularo, M. (2014). "Otorrea de sangre: secreciones de oído sudorosas teñidas de sangre: hematohidrosis; serie de cuatro casos (2001-2013)" (PDF) . Revista Estadounidense de Otorrinolaringología . 35 (2): 271–3. doi : 10.1016 / j.amjoto.2013.09.006 . hdl : 2263/42202 . PMID 24315735 .
- ^ Holoubek, JE; Holoubek, AB (1996). "Sangre, sudor y miedo." Una clasificación de la hematidrosis " ". Revista de Medicina . 27 (3–4): 115–33. PMID 8982961 .
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- ↑ a b Manonukul J, Wisuthsarewong W, Chantorn R, Vongirad A, Omeapinyan P. (2008). Hematidrosis: proceso patológico o estigmas. Reporte de un caso con estudios histopatológicos e inmunoperoxidasa completos . Am J Dermatopathol 30: 135-139.
- ^ Kluger, N; Cribier, B. (2013). Estigmas: de San Francisco de Asís a la hematidrosis idiopática . Ann Dermatol Venereol 140: 771-777.
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