Los ensayos de liberación de interferón-γ (IGRA) son pruebas médicas que se utilizan en el diagnóstico de algunas enfermedades infecciosas, especialmente la tuberculosis . Los ensayos de liberación de interferón-γ (IFN-γ) se basan en el hecho de que los linfocitos T liberarán IFN-γ cuando se expongan a antígenos específicos. Estas pruebas se desarrollan principalmente para el campo del diagnóstico de tuberculosis , pero en teoría, pueden usarse en el diagnóstico de otras enfermedades que dependen de la inmunidad mediada por células, por ejemplo, citomegalovirus y leishmaniasis . Por ejemplo, en pacientes con reacciones cutáneas adversas a medicamentos., el desafío de los linfocitos de sangre periférica con el fármaco que causa la reacción produjo un resultado positivo en la mitad de los fármacos analizados. [1]
Actualmente hay dos ensayos de liberación de IFN-γ disponibles para el diagnóstico de tuberculosis:
- QuantiFERON-TB Gold (con licencia en EE. UU., Europa y Japón); y
- T-SPOT.TB , una forma de ELISpot , la variante de ELISA (con licencia en Europa, EE. UU., Japón y China). [2]
La primera prueba cuantifica la cantidad de IFN-γ producida en respuesta a los antígenos ESAT-6 y CFP-10 de Mycobacterium tuberculosis , que se distinguen de los presentes en BCG y la mayoría de las otras micobacterias no tuberculosas . La última prueba determina el número total de células T efectoras individuales que expresan IFN-γ .
Las indicaciones para la prueba aún se disputan. Se ha evaluado para el diagnóstico de tuberculosis latente en pacientes con VIH (que con frecuencia tienen una prueba de Mantoux negativa ). [3]
Referencias
- ^ Halevy, S .; Cohen, A .; Grossman, N. (2005). "Implicaciones clínicas de la liberación de interferón gamma inducida por fármacos in vitro de linfocitos de sangre periférica en reacciones cutáneas adversas a fármacos". Revista de la Academia Estadounidense de Dermatología . 52 (2): 254–261. doi : 10.1016 / j.jaad.2004.05.006 . PMID 15692470 .
- ^ "Cómo funciona la prueba T-SPOT.TB" .
- ^ Lawn SD, Bangani N, Vogt M, et al. (2007). "Utilidad de las respuestas del ensayo ELISPOT de interferón-γ en pacientes altamente expuestos a tuberculosis con infección avanzada por VIH en Sudáfrica" . Enfermedades Infecciosas de BMC . 7 : 99. doi : 10.1186 / 1471-2334-7-99 . PMC 2031899 . PMID 17725839 .