Elvin Morton "Bunky" Jellinek (15 de agosto de 1890 - 22 de octubre de 1963), E. Morton Jellinek , o más a menudo, EM Jellinek , fue un bioestadístico , fisiólogo e investigador del alcoholismo , que dominaba nueve idiomas y podía comunicarse en otros cuatro .
E. Morton Jellinek | |
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Nació | 15 de agosto de 1890 |
Fallecido | 22 de octubre de 1963 (73 años) |
alma mater | Universidad de berlín |
Conocido por | investigación sobre alcoholismo |
Carrera científica | |
Campos | bioestadística |
Instituciones | Universidad de Stanford Universidad de Yale |
Hijo de Markus Erwin Marcel Jellinek (1858-1939) y Rose Jellinek (1867-1966), de soltera Jacobson (también conocida como la cantante de ópera Marcella Lindh ), nació en la ciudad de Nueva York y murió en el escritorio de su estudio en la Universidad de Stanford. el 22 de octubre de 1963. [1]
Carrera académica
Jellinek estudió bioestadística y fisiología en la Universidad de Berlín de 1908 a 1910. Luego estudió filosofía , filología , antropología y teología durante dos años en la Universidad Joseph Fourier de Grenoble . También estuvo matriculado, aparentemente al mismo tiempo, en la Universidad de Leipzig del 25 de noviembre de 1911 al 29 de julio de 1913, y del 22 de noviembre de 1913 al 2 de diciembre de 1914 para clases de idiomas, lingüística e historia cultural. [2]
Durante la década de 1920, realizó investigaciones en Sierra Leona y Tela , Honduras . En la década de 1930 regresó a los Estados Unidos y trabajó en el Worcester State Hospital, Worcester, Massachusetts , desde donde recibió el encargo de realizar un estudio para el Research Council on Problems of Alcohol . El resultado final de su estudio fue el libro de 1942, Adicción al alcohol y alcoholismo crónico .
De 1941 a 1952, fue profesor asociado de fisiología aplicada en la Universidad de Yale . En 1941 fue editor en jefe del recién creado Quarterly Journal of Studies on Alcohol (ahora Journal of Studies on Alcohol and Drugs ). [3] En 1950 fue contratado por la Organización Mundial de la Salud en Ginebra como consultor sobre alcoholismo, e hizo contribuciones significativas al trabajo del Subcomité de Alcoholismo del Comité de Expertos en Salud Mental de la OMS .
El Segundo Informe del Subcomité de Alcoholismo, publicado en agosto de 1952, ha reproducido en su segundo anexo, el texto de una importante comunicación que Jellinek dio al primer Seminario europeo sobre alcoholismo en Copenhague en octubre de 1951.
En esa conferencia, expuso su trabajo sobre las Fases de la adicción al alcohol y presentó un Cuadro detallado (página 30) que expone la naturaleza progresiva del alcoholismo. Ese gráfico se considera como la primera versión de la futura curva de Jellinek que otras personas eventualmente sacarán de su trabajo.
Tras su retiro de la OMS a fines de la década de 1950, regresó a los Estados Unidos. En 1958 se incorporó a las Escuelas de Psiquiatría de la Universidad de Toronto y la Universidad de Alberta , y en 1962 se trasladó a la Universidad de Stanford en California, donde permaneció hasta su muerte. [4]
Obras
El investigador de adicciones Griffith Edwards (2002, p. 98) sostiene que, en su opinión, El concepto de enfermedad del alcoholismo de Jellinek fue un trabajo de gran erudición basado en una consideración cuidadosa de la evidencia disponible.
Concepto de enfermedad del alcoholismo
En 1849, el médico sueco Magnus Huss (1807-1890) [5] fue el primero en clasificar sistemáticamente el daño atribuible a la ingestión de alcohol. Huss acuñó el término alcoholismo y lo usó para etiquetar lo que él consideraba una enfermedad crónica y recurrente. [6]
Jellinek acuñó la expresión " el concepto de enfermedad del alcoholismo ", [7] y aceleró significativamente el movimiento hacia la medicalización de la embriaguez y la habituación al alcohol .
El estudio inicial de Jellinek en 1946 fue financiado por Marty Mann [8] y R. Brinkley Smithers [9] (Falcone, 2003). Se basó en un estudio estrecho y selectivo de un grupo cuidadosamente seleccionado de miembros de Alcohólicos Anónimos ( AA ) que habían devuelto un cuestionario de autoevaluación. [10] Valverde opina que un bioestadístico de la eminencia de Jellinek habría sido muy consciente del "estado no científico" de los "datos dudosamente científicos que habían sido recopilados por miembros de AA". [11]
En su libro de 1960, identificó cinco tipos diferentes de alcoholismo y los definió en términos de sus procesos fisiológicos anormales:
- Para diferenciar el alcoholismo no solo diacrónicamente , a lo largo de una línea de tiempo, sino también sincrónicamente entre grupos de personas, distinguiendo así los tipos de alcohólicos de una manera que iba bastante en contra del énfasis de AA en la unidad de todos los alcohólicos, a Jellinek se le ocurrió la idea de agrupar diferentes patrones de bebida y nombrarlos dándoles a cada uno una letra griega. Se podría pensar que el propósito de tal clasificación es expandir la gama de alcoholismo e incluir a tantas personas como sea posible bajo el "concepto de enfermedad"; pero, contrariamente a lo que sugiere el título, la obra magna de 1960 de Jellinek de hecho intenta limitar el alcance del "concepto de enfermedad", afirmando que la mayoría de los tipos descritos pueden ser alcohólicos, pero no están enfermos, porque no padecen de "pérdida de control". [12]
- Alfa alcoholismo : etapa más temprana de la enfermedad, que manifiesta la dependencia continua puramente psicológica de los efectos del alcohol para aliviar el dolor corporal o emocional. Este es el "bebedor problemático", cuya bebida crea problemas sociales y personales. Si bien existen importantes problemas sociales y personales, estas personas pueden detenerse si realmente lo desean; por lo tanto, argumentó Jellinek, no han perdido el control y, como consecuencia, no tienen una "enfermedad".
- Beta alcoholismo : polineuropatía o cirrosis del hígado por alcohol sin dependencia física o psicológica. Estos son los bebedores empedernidos que beben mucho, casi todos los días. No tienen adicción física y no sufren síntomas de abstinencia . Este grupo no tiene una "enfermedad".
- Alcoholismo gamma : implica tolerancia tisular adquirida, dependencia física y pérdida de control. Este es el alcohólico AA, que está muy fuera de control y, según la clasificación de Jellinek, tiene una "enfermedad". [13]
- Alcoholismo delta : como en el alcoholismo gamma , pero con incapacidad para abstenerse, en lugar de pérdida de control.
- Alcoholismo épsilon : la etapa más avanzada de la enfermedad, que se manifiesta como dipsomanía o alcoholismo periódico.
- Si bien la clasificación de Jellinek traza una línea clara (aunque arbitraria) entre el alcohólico de la variedad de jardín y el alcohólico verdaderamente enfermo, no establece un límite tan claro entre el alcoholismo en general y la bebida normal. Este es el talón de Aquiles de Jellinek . . .
- Al confiar en las normas culturales para definir varios de sus tipos, abandona implícitamente el proyecto de proporcionar una definición clínica única, objetiva y universalmente válida del alcoholismo, y abre la puerta a definiciones nominalistas antropológicas en la línea de "todo lo que es beber normal en esa cultura en particular es la bebida normal ". (Valverde, 1998, p. 112)
La "curva de Jellinek" [14] se deriva de esta clasificación de Jellinek, y fue nombrada por respeto al trabajo de Jellinek. [15] Jellinek más tarde se disoció por completo de las representaciones de este gráfico; sin embargo, todavía se conoce como la "curva de Jellinek".
Reconocimiento del efecto placebo
En la posguerra de 1946, escaseaban varios productos químicos farmacéuticos para fabricar medicamentos. Un fabricante de remedios para el dolor de cabeza descubrió que se estaban agotando los suministros de uno de los tres componentes químicos de su remedio.
Le pidieron a Jellinek, entonces en Yale, que probara si la ausencia de ese químico en particular afectaría la eficacia del medicamento de alguna manera. Jellinek organizó un ensayo complejo, con 199 sujetos, divididos aleatoriamente en cuatro grupos de prueba, que incluía varias permutaciones de los tres componentes del fármaco, con un placebo como control científico . Cada grupo tomó un remedio de prueba durante dos semanas a la vez. El ensayo duró ocho semanas, al final de las cuales cada grupo había tomado cada uno de los medicamentos de prueba, aunque en una secuencia diferente. En toda la población de 199 sujetos, 120 de los sujetos (~ 60%) respondieron al placebo y 79 no. El ensayo también demostró que la sustancia química en cuestión contribuyó significativamente a la eficacia del remedio.
En el proceso de examinar los datos producidos por su ensayo, Jellinek descubrió que había una diferencia significativa en las respuestas a los químicos activos entre los 120 que habían respondido al placebo y los 79 que no lo hicieron. Él (1946, p. 90) describió al primer grupo como " reactores al placebo ", y esta parece ser la primera vez que alguien habla de " reacciones al placebo " o " respuestas al placebo ". [dieciséis]
Premio Jellinek
El Jellinek Memorial Award , o Premio Jellinek , es un premio que otorga anualmente el Jellinek Memorial Fund en honor a Jellinek. Se otorga a un científico que haya realizado una contribución destacada a la investigación sobre el alcohol o el alcoholismo. Los ganadores reciben un premio en efectivo de $ 5,000 USD, así como un busto de Jellinek con una inscripción personalizada. [17]
Publicaciones Seleccionadas
- Haggard, HW & Jellinek, EM, Alcohol Explored , Doubleday, Doran & Company, Inc., (Ciudad Jardín), 1942.
- Jellinek, EM (ed.), Adicción al alcohol y alcoholismo crónico , Yale University Press, (New Haven), 1942.
- Jellinek, EM "Pruebas clínicas sobre la eficacia comparativa de los fármacos analgésicos", Biometrics Bulletin , Vol.2, No.5, (octubre de 1946), págs. 87–91.
- Jellinek, EM, "Fases en la historia del consumo de alcohol de los alcohólicos: análisis de una encuesta realizada por el órgano oficial de Alcohólicos Anónimos", Quarterly Journal of Studies on Alcohol , Vol.7, (1946), págs. 1-88.
- Jellinek, EM, El concepto de enfermedad del alcoholismo , Hillhouse, (New Haven), 1960.
Ver también
- Akrasia
- alcoholicos anonimos
- Modelo de enfermedad de la adicción
- Tolerancia a las drogas
- Placebo (origen del término técnico)
- Selden D. Bacon
Notas
- ^ Bahariahtas, 2014.
- ^ Página, 1997.
- ^ "Acerca de la revista" . Centro de Estudios sobre el Alcohol, Universidad de Rutgers . Archivado desde el original el 3 de enero de 2013 . Consultado el 9 de septiembre de 2010 .
- ^ Para obtener más información, consulte el obituario de 1964 en The American Journal of Psychiatry [1].
- ^ Fue médico de los reyes suecos Charles XIV y Oscar I .
- ^ El término apareció por primera vez (en 1849) en la edición sueca de Alcoholismus Chronicus , o Enfermedad crónica del alcohol. Una contribución al estudio de las discrasias basada en mi experiencia personal y la experiencia de otros , que pronto fue traducida al alemán (1852) y luego al inglés.
- ↑ También aparece como título de su libro de 1960, El concepto de enfermedad del alcoholismo .
- ↑ Marty Mann (1905-1980), una de las primeras mujeres de Alcohólicos Anónimos.
- ↑ En su vida, R. Brinkley Smithers (1907-1994) - un filántropo estadounidense y fundador de la Fundación Christopher D. Smithers , que lleva el nombre de su padre, un fundador de IBM (a través de Computing-Tabulating-Recording Company ) y director de IBM (1913-1952), un "alcohólico en recuperación" que se autodenominaba, donó más de 40 millones de dólares a programas de alcoholismo; US $ 13,5 millones a través de la Fundación Smithers y US $ 28 millones de sus propios fondos personales (Peele [2] ).
- ^ De los 158 cuestionarios devueltos, Marty Mann seleccionó 98; y fue sobre esta población cuidadosamente seleccionada sobre la que informó Jellinek en su estudio de 1946.
- ^ Valverde (1998), págs. 110-111; Valverde también señaló que el cuestionario de AA que fue la fuente para la clasificación de Jellinek solo tenía relevancia para "la experiencia de los alcohólicos blancos, varones y de clase media en la década de 1940" (p.110).
- ^ Valverde, 1998, p.111.
- ^ " Se caracteriza por el consumo excesivo de alcohol y un lento deslizamiento hacia la impotencia " (Valverde, 1998, p.112).
- ^ [3]
- ^ William E. Swegan, 2. La psicología del alcoholismo
- ↑ Esto es 10 años antes del artículo de Beecher de 1955, "The Powerful Placebo", que se denomina común e incorrectamente como la fuente del término; ver: Placebo (orígenes del término técnico) .
- ^ "Quiénes somos" . Premios Jellinek Memorial . Consultado el 17 de octubre de 2017 .
Referencias
- Archibald, HD, "Dr. Elwin [sic] Morton Jellinek: (1891-1964)", American Journal of Psychiatry , Vol.120, (junio de 1964), págs. 1217-1218. (Obituario de Jellinek)
- Beecher, HK, "The Powerful Placebo", Revista de la Asociación Médica Estadounidense , Vol.159, No.17, (24 de diciembre de 1955), págs. 1602-1606.
- Edwards, G., Alcohol: La droga favorita del mundo . 1st US ed. Libros de Thomas Dunne: 2002. ISBN 0-312-28387-3 .
- Falcone, TJ, "Alcoholismo: una enfermedad de la especulación", Baldwin Research Institute , 2003. [4]
- Greenberg, G., "The Creation of Disease", The New Yorker , 20 de abril de 2013.
- Jellinek, EM, El concepto de enfermedad del alcoholismo , Hillhouse, (New Haven), 1960.
- Levine, HG, "El descubrimiento de la adicción: conceptos cambiantes de la embriaguez habitual en Estados Unidos", Revista de estudios sobre el alcohol , Vol.39, No.1, (enero de 1978), págs. 143-174. (Reimpresión: Journal of Substance Abuse Treatment , Vol.2, No.1, (1985), págs. 43–57.) Disponible en [5]
- Page, PB, "EM Jellinek y la evolución de los estudios sobre el alcohol: un ensayo crítico", Addiction , Vol.92, No.12, (diciembre de 1997), págs. 1619-1637.
- Peele, S., "R. Brinkley Smithers: The Financier of the Modern Alcoholism Movement", The Stanton Peele Addiction Website , (sin fecha), recuperado de [6] el 18 de junio de 2006.
- Ribot, T. (Snell, M. trans.), Las enfermedades de la voluntad: traducción autorizada de la octava edición en francés , The Open Court Publishing Company, (Chicago), 1894.
- Rush, B., Una investigación sobre los efectos de los espíritus ardientes en el cuerpo y la mente humanos: con un relato de los medios para prevenirlos y de los remedios para curarlos , Thomas Dobson, (Filadelfia), 1808.
- Taylor, CCW, Platón: Protágoras , Clarendon Press, (Oxford), 1976. ISBN 0-19-872045-9
- Trotter, T. (Porter, R., ed.), An Essay, Medical, Philosophical, and Chemical, on Drunkenness and Its Effects on the Human Body , Routledge, (Londres), 1988. (Este es un facsímil de la primera ( 1804) Edición de Londres. El libro en sí se basó en la tesis " De ebrietate, ejusque effectibus in corpus humanum " que Trotter había presentado a la Universidad de Edimburgo en 1788.)
- Valverde, M., Enfermedades de la voluntad: el alcohol y los dilemas de la libertad , Cambridge University Press, (Cambridge), 1998.
- Ward, JH, Bejarano, W., Babor, TF y Allred, N., "Re-Introducing Bunky at 125: EM Jellinek's Life and Contributions to Alcohol Studies", Journal of Studies on Alcohol and Drugs , Vol.77, No .3, (mayo de 2016), págs. 375-383.
36a Conferencia Anual SALIS
Estudios de información y bibliotecas sobre abuso de sustancias: Actas de la 36ª Conferencia anual SALIS, (1 de mayo de 2014).
- Bejarano, W., "Misterio y especulaciones: Introducción a la redención de EM Jellinek", Biblioteca de abuso de sustancias y estudios de información: Actas de la 36ª Conferencia anual SALIS , (1 de mayo de 2014), págs. 33-41.
- Ward, JH, "EM Jellinek: The Hungarian Connection", Biblioteca de abuso de sustancias y estudios de información: Actas de la 36ª Conferencia anual SALIS , (1 de mayo de 2014), págs. 42-54.
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- Stewart, R., "Mark Keller y EM Jellinek", Biblioteca de abuso de sustancias y estudios de información: Actas de la 36ª Conferencia anual SALIS , (1 de mayo de 2014), págs. 73-77.
- Roizen, R., "The Jellinek Project: Summing Up, Hasta ahora", Substance Abuse Library and Information Studies: Proceedings of the 36th Annual SALIS Conference , (1 de mayo de 2014), pp.78-82.
enlaces externos
- Obras de o sobre E. Morton Jellinek en Internet Archive
- Obituario de 1964, The American Journal Of Psychiatry .
- Controversia sobre el verdadero estatus académico de Jellinek.
- Conferencia de Roizen en la Reunión Anual 2000 de la Fundación de Investigación Médica de Bebidas Alcohólicas ahora ABMRF / La Fundación para la Investigación del Alcohol .
- Orígenes de la "curva de Jellinek" de Alcohólicos Anónimos.
- "Curva de Jellinek".
- Alcoholismo: enfermedad de la especulación (crítica al trabajo de Jellinek y veracidad del concepto del alcoholismo como enfermedad).
- Una bibliografía completa de las publicaciones de EM Jellinek. Revista de estudios sobre alcohol y drogas .