| Taquicardia de la unión | |
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| ECG que muestra taquicardia de la unión. QRS de complejo estrecho. Sin ondas P. Frecuencia cardíaca rápida. | |
| Tratamiento | Amiodarona para controlar el ritmo, no se utiliza cardioversión eléctrica. |
La taquicardia de la unión es una forma de taquicardia supraventricular caracterizada por la afectación del nódulo AV . [1] Puede contrastarse con la taquicardia auricular . Es una taquicardia asociada a la generación de impulsos en un foco de la región del nódulo auriculoventricular por disociación AV. [2] En general, la frecuencia intrínseca de la unión AV es de 40 a 60 lpm, por lo que un ritmo de unión acelerado es de 60 a 100 lpm y luego se convierte en taquicardia de la unión a una frecuencia de> 100 lpm.
Porque
Puede asociarse con toxicidad digitálica . [3] También puede deberse a la aparición de síndrome coronario agudo , insuficiencia cardíaca , enfermedades del sistema de conducción con mayor automaticidad o administración de teofilina . [4]
Diagnóstico
En un electrocardiograma, la taquicardia de la unión presenta los siguientes criterios clásicos: [2]
- Ondas P: la onda p puede estar invertida en las derivaciones II, III y aVF o puede no ser visible
- Complejos QRS estrechos (lo cual es compatible con arritmias que se conducen a través de los ventrículos usando el sistema His-Purkinje y a menudo se originan en las aurículas o la unión AV).
Puede coexistir con otras taquicardias superventriculares debido a la disociación entre el nodo SA y el nodo AV. [ cita requerida ]
Las formas de taquicardia de la unión incluyen la taquicardia ectópica de la unión (JET) y la taquicardia de reentrada del nódulo auriculoventricular (AVNRT) que se pueden distinguir mediante la realización de estudios electrofisiológicos . [5]
Tratamiento
La amiodarona se usa para controlar el ritmo. No se utiliza cardioversión eléctrica. [ cita requerida ]
Ver también
Referencias
- ^ " taquicardia de la unión " en el Diccionario médico de Dorland
- ↑ a b ROSEN, KENNETH (1973). "Taquicardia de la unión: mecanismos, diagnóstico, diagnóstico diferencial y manejo" (PDF) . Circulación . 47 (3): 654–664. doi : 10.1161 / 01.CIR.47.3.654 . PMID 4571060 . Consultado el 1 de marzo de 2015 .
- ^ "Ritmo de unión: descripción general - eMedicine" . Consultado el 21 de diciembre de 2008 .
- ^ Aehlert, Barbara (2013). ECGs Made Easy (5.a ed.). Elsevier . pag. 160. ISBN 9780323170574.
- ^ Srivathsan K, Gami AS, Barrett R, Monahan K, Packer DL, Asirvatham SJ (enero de 2008). "Diferenciar la taquicardia reentrante del nódulo auriculoventricular de la taquicardia de la unión: nueva aplicación del intervalo delta HA". J. Cardiovasc. Electrofisiol . 19 (1): 071004055652013––. doi : 10.1111 / j.1540-8167.2007.00961.x . PMID 17916156 .
Enlaces externos
| Clasificación | D
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