La tuberculosis ( TB ) es una enfermedad infecciosa generalmente causada por la bacteria Mycobacterium tuberculosis (MTB) . [1] La tuberculosis generalmente afecta los pulmones , pero también puede afectar otras partes del cuerpo. [1] La mayoría de las infecciones no presentan síntomas, en cuyo caso se conoce como tuberculosis latente . [1] Alrededor del 10 % de las infecciones latentes progresan a una enfermedad activa que, si no se trata, mata a aproximadamente la mitad de los afectados. [1] Los síntomas típicos de la TB activa son tos crónica con mucosidad sanguinolenta , fiebre , sudores nocturnos y pérdida de peso . [1] Históricamente se le llamó consumo debido a la pérdida de peso. [8] La infección de otros órganos puede causar una amplia gama de síntomas. [9]
La tuberculosis se transmite de una persona a otra a través del aire cuando las personas que tienen TB activa en los pulmones tosen, escupen, hablan o estornudan . [1] [10] Las personas con tuberculosis latente no transmiten la enfermedad. [1] La infección activa ocurre con mayor frecuencia en personas con VIH/SIDA y en aquellas que fuman . [1] El diagnóstico de TB activa se basa en radiografías de tórax , así como en exámenes microscópicos y cultivos de fluidos corporales. [11] El diagnóstico de TB latente se basa en la prueba cutánea de tuberculina (TST) o análisis de sangre.[11]
La prevención de la TB implica el cribado de las personas de alto riesgo, la detección y el tratamiento precoces de los casos y la vacunación con la vacuna del bacilo Calmette-Guérin (BCG). [3] [4] [5] Las personas con alto riesgo incluyen contactos en el hogar, el lugar de trabajo y sociales de personas con TB activa. [4] El tratamiento requiere el uso de múltiples antibióticos durante un largo período de tiempo. [1] La resistencia a los antibióticos es un problema cada vez mayor con el aumento de las tasas de tuberculosis multirresistente (MDR-TB). [1]
A partir de 2018, se pensaba que una cuarta parte de la población mundial tenía una infección latente por tuberculosis. [6] Se producen nuevas infecciones en aproximadamente el 1 % de la población cada año. [12] En 2020, aproximadamente 10 millones de personas desarrollaron TB activa, lo que resultó en 1,5 millones de muertes y la convirtió en la segunda causa principal de muerte por una enfermedad infecciosa después de COVID-19 . [13] A partir de 2018, la mayoría de los casos de TB ocurrieron en las regiones del Sudeste Asiático (44 %), África (24 %) y el Pacífico Occidental (18 %), con más del 50 % de los casos diagnosticados en ocho países. : India (27 %), China (9 %), Indonesia (8 %), Filipinas (6 %), Pakistán (6 %), Nigeria (4 %) y Bangladesh (4 %). [14]El número de casos nuevos cada año está disminuyendo en alrededor de un 2 por ciento anual. [13] [1] Alrededor del 80 % de las personas en muchos países asiáticos y africanos dan positivo, mientras que entre el 5 y el 10 % de las personas en la población de los Estados Unidos dan positivo en la prueba de la tuberculina. [15] La tuberculosis ha estado presente en los seres humanos desde la antigüedad . [dieciséis]
La tuberculosis puede infectar cualquier parte del cuerpo, pero ocurre más comúnmente en los pulmones (conocida como tuberculosis pulmonar). [9] La tuberculosis extrapulmonar ocurre cuando la tuberculosis se desarrolla fuera de los pulmones, aunque la tuberculosis extrapulmonar puede coexistir con la tuberculosis pulmonar. [9]
Los signos y síntomas generales incluyen fiebre, escalofríos , sudores nocturnos, pérdida de apetito , pérdida de peso y fatiga . [9] También se pueden presentar palpitaciones significativas en las uñas . [18]
| sin datos ≤10 10–25 25–50 50–75 75–100 100–250 | 250–500 500–750 750–1000 1000–2000 2000–3000 ≥ 3000 |