leuconiquia


Leuconiquia (o leuconiquia ), es un término médico para la decoloración blanca que aparece en las uñas . [2] Se deriva de las palabras griegas leuko 'blanco' y onyx 'clavo'. La causa más común es una lesión en la base de la uña (la matriz) donde se forma la uña.

Esta condición consiste en un blanqueamiento de toda la uña y lo más probable es que ocurra en todas las uñas. El blanqueamiento de una, y solo una, uña completa no se reconoce como un síntoma de Leukonychia totalis, sino como resultado probable de un trauma mecánico. La leuconiquia total puede ser un signo clínico de hipoalbuminemia ( albúmina baja ), que se puede observar en el síndrome nefrótico (una forma de insuficiencia renal), insuficiencia hepática, malabsorción de proteínas y enteropatías con pérdida de proteínas . Una condición genética o un efecto secundario por tomar sulfonamidas (una familia de antibióticos ) también puede causar esta aparición. Para el 2011 solo se publicaron 6 casos de Leukonychia totalis no hereditaria. [3]

En casos familiares de leuconiquia total, esta condición es causada por mutaciones en el gen PLCD1 , este gen mutado muestra un patrón de herencia autosómico dominante , pero en algunos casos, esta condición puede ser autosómica recesiva [4]

Esta condición consiste en un blanqueamiento de partes de la superficie de la uña en forma de pequeños puntos blancos. Hay tres variaciones diferentes de leuconiquia parcial; Leuconiquia puntiforme, transversal y longitudinal. Algunas de las variaciones más graves de la leuconiquia parcial pueden conducir a la leuconiquia total. [5]

La leuconiquia estriada, la leuconiquia transversa o las líneas de Mees son un blanqueamiento o decoloración de la uña en bandas o "estrías" que corren paralelas a la lúnula (base de la uña). Esto es comúnmente causado por una lesión física o una ruptura de la matriz ungueal. Los ejemplos comunes incluyen morderse o golpearse las uñas en exceso, traumatismos o lesiones por accidentes que involucran puertas o ventanas, y uso extensivo de la manicura. [6] También puede ocurrir en las uñas de los pies grandes como resultado de un traumatismo por el calzado. Alternativamente, la condición puede ser causada por envenenamiento por metales pesados , más comúnmente por plomo . [7] Finalmente, puede ser causado por cirrosis hepática o quimioterapia .. [8] La tendencia a la leuconiquia estriada a veces se hereda de forma autosómica dominante . En otros casos, se puede atribuir a la manicura vigorosa y al trauma antes mencionado, oa una amplia variedad de enfermedades sistémicas. Las infecciones graves conocidas por fiebres altas, sarampión , malaria , herpes y lepra también pueden causar esta afección. En muchos pacientes, no existe una causa obvia y las estrías se resuelven espontáneamente. [9] Existe una condición similar llamada líneas de Muehrcke (leuconiquia aparente) que difiere de la leuconiquia en que las líneas se desvanecen con la compresión digital y no migran con el crecimiento de la uña.[10]

También conocida como leuconiquia "verdadera", esta es la forma más común de leuconiquia, en la que aparecen pequeñas manchas blancas en las uñas. Rascarse y morderse las uñas es una causa importante en los niños pequeños y los mordedores de uñas. Además de la paraqueratosis , el aire que queda atrapado entre las células también puede provocar este aspecto. [5] También es causado por un trauma. En la mayoría de los casos, cuando aparecen manchas blancas en uno o dos dedos de las manos o de los pies, la causa más común es una lesión en la base (matriz) de la uña. Cuando este es el caso, las manchas blancas desaparecen después de unos ocho meses, que es el tiempo necesario para que las uñas vuelvan a crecer por completo. El patrón y la cantidad de manchas pueden cambiar a medida que crece la uña. [11]


Leuconiquia total
Leuconiquia parcial
Leuconiquia estriada
Mancha blanca particularmente grande.