La detección de autoanticuerpos contra la vimentina citrulinada mutada es parte del diagnóstico de artritis reumatoide (AR), especialmente en sueros negativos para factor reumatoide (sueros RF negativos). Los anticuerpos anti-MCV son un miembro de la ACPA familia, un grupo de los llamados a ntibodies a c itrullinated p rotein / péptido un ntigens.
La artritis reumatoide es un trastorno autoinmune . La detección de autoanticuerpos específicos (anticuerpos dirigidos contra el propio tejido del cuerpo), como los factores reumatoides y los ACPA, puede proporcionar una indicación de la enfermedad. En muchos casos, los diagnósticos autoinmunes son cruciales para diagnosticar la AR correctamente y ya en las primeras etapas de la enfermedad, cuando a menudo faltan los síntomas típicos pero cuando la terapia médica es más efectiva.
Lo esencial
La citrulinación es una modificación de las proteínas donde un nitrógeno en el aminoácido arginina se reemplaza con un oxígeno , convirtiéndolo en citrulina . La proteína modificada (citrulinada) puede identificarse como extraña, provocando una respuesta inflamatoria autoinmune. [1]
Se han detectado varios tipos de proteínas citrulinadas en las articulaciones de pacientes con AR. Uno de ellos es el antígeno Sa, [2] ahora conocido como vimentina citrulinada mutada (MCV).
La citrulinación de la vimentina juega un papel decisivo en la patogénesis de la AR. [ cita requerida ]
Significado
![](http://wikiimg.tojsiabtv.com/wikipedia/commons/thumb/8/82/POCT_rheumachec.jpg/440px-POCT_rheumachec.jpg)
En el diagnóstico de reumatología, los autoanticuerpos contra la vimentina citrulinada mutada (anti-MCV) tienen un valor diagnóstico y pronóstico destacado. [3] Su importancia es mayor que la del factor reumatoide.
Recientemente se ha desarrollado una prueba serológica en el lugar de atención (POCT) para la detección temprana de la AR. Este ensayo combina la detección de factor reumatoide y anti-MCV para el diagnóstico de artritis reumatoide y muestra una sensibilidad del 72% y una especificidad del 99,7%. [4] [5]
Los anti-MCV se utilizan como biomarcadores eficaces para estimar el progreso de la artritis reumatoide. [6] La principal ventaja de las pruebas de anti-MCV es la aparición temprana de los anticuerpos anti-MCV, lo que permite detectar la AR temprana y somete la terapia adecuada justo después del inicio de la enfermedad. Además, los títulos de anti-MCV muestran una fuerte correlación con la actividad de la enfermedad, la gravedad de la enfermedad y el éxito de la terapia. [7] [8]
Referencias
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