Una complicación obstétrica del trabajo de parto es una dificultad o anomalía que surge durante el proceso de trabajo de parto o alumbramiento .
El Trust for America's Health informa que, a partir de 2011, alrededor de un tercio de los nacimientos en Estados Unidos tienen algunas complicaciones; muchos están directamente relacionados con la salud de la madre, incluido el aumento de las tasas de obesidad, diabetes tipo 2 e inactividad física. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU. Han liderado una iniciativa para mejorar la salud de la mujer antes de la concepción en un esfuerzo por mejorar las tasas de mortalidad materna y neonatal. [1]
Una embolia de líquido amniótico (AFE) es una emergencia de parto poco común ( obstétrica ) en la que el líquido amniótico ingresa al torrente sanguíneo de la madre para desencadenar una reacción grave. Esta reacción luego da como resultado un colapso cardiorrespiratorio (corazón y pulmón) y sangrado masivo ( coagulopatía ). [2] [3] [4]
El sangrado o hemorragia obstétrica , o la pérdida abundante de sangre, sigue siendo la principal causa de muerte de madres que dan a luz en el mundo actual, especialmente en el mundo en desarrollo. La pérdida abundante de sangre provoca un shock hipovolémico , una perfusión insuficiente de los órganos vitales y la muerte si no se trata rápidamente. La transfusión de sangre puede salvarle la vida. Las causas de sangrado abundante durante el trabajo de parto incluyen desprendimiento de placenta y ruptura uterina .
El prolapso del cordón umbilical ocurre cuando el cordón umbilical sale del útero con o antes de la presentación del feto . El prolapso del cordón umbilical siempre debe considerarse una posibilidad cuando hay una disminución repentina de la frecuencia cardíaca fetal o desaceleraciones variables, particularmente después de la ruptura de membranas. Con prolapsos evidentes, el diagnóstico se puede confirmar si se puede palpar el cordón en el examen vaginal. Sin prolapso manifiesto, el diagnóstico solo se puede confirmar después de una cesárea , aunque incluso entonces no siempre será evidente en el momento del procedimiento. [5]
La segunda etapa del trabajo de parto puede retrasarse o prolongarse debido a una acción uterina deficiente o descoordinada, una posición uterina anormal, como distocia de nalgas o de hombros , y desproporción cefalopélvica (una pelvis pequeña o un lactante grande). El trabajo de parto prolongado puede resultar en agotamiento materno, sufrimiento fetal y otras complicaciones, incluida la fístula obstétrica . [6]