Oliguria
 | Este artículo o sección parece contradecirse sobre el umbral para la diuresis diaria que se califica como oliguria (administrada de forma diversa como 80-100 ml / <400 ml / <500 ml en la sección de introducción / definición) . ( Mayo de 2021 ) |
| Oliguria | |
|---|---|
| Otros nombres | Hipouresis |
| Especialidad | Urología |
La oliguria o hipouresis es la baja producción de orina, específicamente más de 80 ml / día pero menos de 100 ml / día. [1] La disminución de la producción de orina puede ser un signo de deshidratación , insuficiencia renal , choque hipovolémico , síndrome hiperglucémico no cetótico hiperosmolar (SNHH) , síndrome de disfunción multiorgánica , obstrucción urinaria / retención urinaria , cetoacidosis diabética (CAD) , preeclampsia , e infecciones del tracto urinario , entre otras condiciones.
Más allá de la oliguria está la anuria , que representa una ausencia de orina, clasificada clínicamente como por debajo de 80 o 100 ml / día. [1]
El término oliguria se deriva de oligo, que significa "pequeño, pequeño", + - uria , de la palabra griega ouron, que significa " orina". [2]
Definición
La oliguria se define como una producción de orina menor de 1 ml / kg / h en lactantes, [3] menor de 0,5 ml / kg / h en niños, [3] y menor de 400 ml [3] o 500 ml [4 ] por 24 h en adultos: esto equivale a 17 o 21 ml / hora. Por ejemplo, en un adulto que pesa 70 kg equivale a 0,24 o 0,3 ml / hora / kg. Alternativamente, sin embargo, el valor de 0.5 ml / kg / h se usa comúnmente para definir la oliguria también en adultos. [4]
Enfoque diagnóstico
Realice un examen de ultrasonido del riñón para descartar procesos obstructivos. [ cita requerida ]
Los mecanismos que causan la oliguria se pueden clasificar globalmente en tres categorías diferentes: [ cita requerida ]
- Prerrenal: en respuesta a la hipoperfusión del riñón (p. Ej., Como resultado de la deshidratación por ingesta oral deficiente, shock cardiogénico , diarrea , deficiencia de G6PD , hemorragia masiva o sepsis )
- Renal: debido a daño renal ( hipoperfusión severa , rabdomiólisis , medicación )
- Postrenal: como consecuencia de la obstrucción del flujo de orina (por ejemplo , próstata agrandada , flujo de salida urinario por compresión tumoral, hematoma en expansión o acumulación de líquido)
Oliguria posoperatoria
Los pacientes suelen tener una disminución en la producción de orina después de una operación importante que puede ser una respuesta fisiológica normal a: [ cita requerida ]
- Pérdida de líquido / sangre: disminución de la tasa de filtración glomerular secundaria a hipovolemia y / o hipotensión.
- respuesta de la corteza suprarrenal al estrés - aumento de la liberación de aldosterona (retención de sodio y agua) y hormona antidiurética (ADH)
Bebés
La oliguria, cuando se define como menos de 1 ml / kg / h, en lactantes no se atribuye a insuficiencia renal. [5]
Ver también
- Poliuria (producción excesiva de orina)
- Anuria (falta absoluta de producción de orina)
- Hipertensión intraabdonmial (IAH) y síndrome compartimental abdominal (SCA)
Referencias
- ^ a b Boon et al, Principios y práctica de la medicina de Davidson (20ª edición), p475
- ^ "Oliguria | Origen y significado de oliguria por Diccionario de etimología en línea" . www.etymonline.com . Consultado el 2 de marzo de 2020 .
- ↑ a b c Klahr S, Miller S (1998). "Oliguria aguda". N Engl J Med . 338 (10): 671–5. doi : 10.1056 / NEJM199803053381007 . PMID 9486997 . Texto completo gratuito .
- ^ a b Manuales de Merck> Oliguria Última revisión completa / revisión marzo de 2009 por Soumitra R. Eachempati
- ^ Arant B (1987). "Desarrollo posnatal de la función renal durante el primer año de vida". Pediatr Nephrol . 1 (3): 308–13. doi : 10.1007 / BF00849229 . PMID 3153294 .
enlaces externos
| Clasificación | D
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|---|---|
| Recursos externos |
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- Síntomas y signos: sistema urinario
