Trauma facial
El trauma facial , también llamado trauma maxilofacial , es cualquier trauma físico en la cara . El trauma facial puede involucrar lesiones de tejidos blandos como quemaduras , laceraciones y hematomas , o fracturas de los huesos faciales como fracturas nasales y fracturas de la mandíbula, así como traumatismos como lesiones oculares . Los síntomas son específicos del tipo de lesión; por ejemplo, las fracturas pueden implicar dolor, hinchazón, pérdida de función o cambios en la forma de las estructuras faciales.
Las lesiones faciales tienen el potencial de causar desfiguración y pérdida de función; por ejemplo, puede producirse ceguera o dificultad para mover la mandíbula. Aunque rara vez pone en peligro la vida, el traumatismo facial también puede ser mortal, ya que puede provocar hemorragias graves o interferencia con las vías respiratorias ; por lo tanto, una preocupación principal en el tratamiento es asegurarse de que las vías respiratorias estén abiertas y no amenazadas para que el paciente pueda respirar. Dependiendo del tipo de lesión facial, el tratamiento puede incluir vendaje y sutura de heridas abiertas , administración de hielo, antibióticos y analgésicos , traslado de los huesos a su lugar y cirugía. Cuando se sospecha de fracturas, la radiografíase utiliza para el diagnóstico. El tratamiento también puede ser necesario para otras lesiones, como la lesión cerebral traumática , que comúnmente acompañan a un traumatismo facial severo.
En los países desarrollados, la principal causa de traumatismo facial solía ser los accidentes automovilísticos , pero este mecanismo ha sido reemplazado por la violencia interpersonal; sin embargo, los accidentes automovilísticos todavía predominan como causa en los países en desarrollo y siguen siendo una causa importante en otros lugares. Por lo tanto, los esfuerzos de prevención incluyen campañas de concienciación para educar al público sobre medidas de seguridad como cinturones de seguridad y cascos de motocicleta , y leyes para prevenir la conducción insegura y en estado de ebriedad . Otras causas de traumatismo facial incluyen caídas, accidentes industriales y lesiones deportivas .
Las fracturas de los huesos faciales, como otras fracturas, pueden estar asociadas con dolor, hematomas e hinchazón de los tejidos circundantes (estos síntomas también pueden ocurrir en ausencia de fracturas). Las fracturas de la nariz, la base del cráneo o el maxilar pueden estar asociadas con hemorragias nasales profusas . [1] Las fracturas nasales pueden estar asociadas con deformidad de la nariz, así como con hinchazón y hematomas. [2] La deformidad en la cara, por ejemplo, un pómulo hundido o dientes que no se alinean correctamente, sugiere la presencia de fracturas. La asimetría puede sugerir fracturas faciales o daño a los nervios. [3]Las personas con fracturas mandibulares a menudo tienen dolor y dificultad para abrir la boca y pueden tener entumecimiento en el labio y el mentón. [4] Con las fracturas de Le Fort , la parte media de la cara puede moverse en relación con el resto de la cara o el cráneo. [5]
Los mecanismos de lesión como caídas, agresiones, lesiones deportivas y choques de vehículos son causas comunes de traumatismo facial en niños [4] y en adultos. [6] Las agresiones contundentes, los golpes de puños u objetos, son una causa común de lesiones faciales. [7] [1] El trauma facial también puede resultar de lesiones durante la guerra, como disparos y explosiones . Los ataques de animales y las lesiones relacionadas con el trabajo, como los accidentes industriales, son otras causas. [8] El trauma vehicular es una de las principales causas de lesiones faciales. El trauma ocurre comúnmente cuando la cara golpea una parte del interior del vehículo, como el volante. [9] Además, airbagspuede causar abrasiones en la córnea y laceraciones (cortes) en la cara cuando se despliegan. [9]
