Taquicardia supraventricular paroxística


La taquicardia supraventricular paroxística ( PSVT ) es un tipo de taquicardia supraventricular , llamada así por sus episodios intermitentes de inicio y terminación abruptos. [3] [6] A menudo, las personas no presentan síntomas. [1] De lo contrario, los síntomas pueden incluir palpitaciones , sensación de mareo, sudoración, dificultad para respirar y dolor en el pecho . [2]

Se desconoce la causa. [3] Los factores de riesgo incluyen el alcohol, la cafeína , la nicotina , el estrés psicológico y el síndrome de Wolff-Parkinson-White , que a menudo es hereditario . [3] El mecanismo subyacente típicamente involucra una vía accesoria que resulta en el reingreso . [3] Por lo general, el diagnóstico se realiza mediante un electrocardiograma (ECG) que muestra complejos QRS angostos y un ritmo cardíaco acelerado, generalmente entre 150 y 240 latidos por minuto . [3]

Las maniobras vagales , como la maniobra de Valsalva , a menudo se utilizan como tratamiento inicial. [4] Si no es efectivo y la persona tiene una presión arterial normal, se puede probar con el medicamento adenosina . [4] Si la adenosina no es efectiva, se puede usar un bloqueador de los canales de calcio o un bloqueador beta . [4] De lo contrario , la cardioversión sincronizada es el tratamiento. [4] Los episodios futuros se pueden prevenir mediante la ablación con catéter . [3]

Alrededor de 2,3 de cada 1000 personas tienen taquicardia supraventricular paroxística. [5] Los problemas suelen comenzar entre los 12 y los 45 años. [3] [5] Las mujeres se ven más afectadas que los hombres. [3] Los resultados son generalmente buenos en aquellos que tienen un corazón normal . [3] Se puede realizar una ecografía del corazón para descartar problemas cardíacos subyacentes. [1]

Los síntomas pueden incluir palpitaciones , sensación de desmayo, sudoración, dificultad para respirar y dolor en el pecho . [2] Los episodios comienzan y terminan repentinamente. [3]

Una serie de maniobras físicas aumentan la resistencia del nódulo AV para transmitir impulsos (bloqueo del nódulo AV), principalmente a través de la activación del sistema nervioso parasimpático , conducido al corazón por el nervio vago . Estas manipulaciones se conocen colectivamente como maniobras vagales. [ cita requerida ]


Terminación de PSVT después de la administración de adenosina