Estazolam , vendido bajo la marca Prosom , entre otras, es un medicamento tranquilizante de la clase de las triazolobenzodiazepinas (TBZD), que son benzodiazepinas (BZD) fusionadas con un anillo de triazol . Posee propiedades ansiolíticas , anticonvulsivas , hipnóticas , sedantes y relajantes del músculo esquelético . Estazolam es una benzodiazepina oral de acción intermedia. Se utiliza para el tratamiento a corto plazo del insomnio .
Estazolam se prescribe para el tratamiento a corto plazo de ciertos trastornos del sueño. Es un fármaco hipnótico eficaz que muestra eficacia para aumentar el tiempo de sueño y reducir los despertares durante la noche. La combinación con opciones no farmacológicas para el manejo del sueño produce mejoras a largo plazo en la calidad del sueño después de la interrupción del tratamiento con estazolam a corto plazo. [6] [7] El estazolam también se utiliza a veces como ayuda para dormir antes de la operación. En un ensayo , se encontró que era superior al triazolam en cuanto al perfil de efectos secundarios en pacientes preoperatorios. [8] El estazolam también tiene propiedades ansiolíticas y, debido a su larga vida media, puede ser un tratamiento eficaz a corto plazo para el insomnio asociado con la ansiedad . [9]
Un efecto de resaca ocurre comúnmente con el deterioro del rendimiento físico y mental al día siguiente. [10] Otros efectos secundarios del estazolam incluyen somnolencia , mareos , hipocinesia y coordinación anormal . [11]
En septiembre de 2020, la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA) exigió que se actualizara el recuadro de advertencia para todos los medicamentos con benzodiazepinas para describir los riesgos de abuso, uso indebido, adicción, dependencia física y reacciones de abstinencia de manera consistente en todos los medicamentos de la clase. [12]
El principal problema de seguridad de las benzodiazepinas como el estazolam es la dependencia de las benzodiazepinas y el posterior síndrome de abstinencia de las benzodiazepinas que puede ocurrir al suspender el estazolam. Una revisión de la literatura encontró que el uso prolongado de benzodiazepinas como el estazolam se asocia con tolerancia a las drogas , dependencia de las drogas , insomnio de rebote y efectos adversos relacionados con el SNC. Estazolam sólo debe usarse a corto plazo y en la dosis efectiva más baja para evitar complicaciones relacionadas con el uso a largo plazo. Sin embargo, se descubrió que las opciones de tratamiento no farmacológico tenían mejoras sostenidas en la calidad del sueño. [13] [14] Los beneficios a corto plazo de las benzodiazepinas sobre el sueño comienzan a reducirse después de unos días debido a la tolerancia a los efectos hipnóticos de las benzodiazepinas en los ancianos. [15]
Las benzodiazepinas requieren precauciones especiales si se utilizan en ancianos, durante el embarazo, en niños, en personas dependientes del alcohol o drogas y en personas con trastornos psiquiátricos comórbidos . [dieciséis]