La tuberculosis ( TB ) es una enfermedad infecciosa causada generalmente por la bacteria Mycobacterium tuberculosis (MTB) . [1] La tuberculosis generalmente afecta los pulmones , pero también puede afectar otras partes del cuerpo. [1] La mayoría de las infecciones no presentan síntomas, en cuyo caso se conoce como tuberculosis latente . [1] Aproximadamente el 10% de las infecciones latentes progresan a una enfermedad activa que, si no se trata, mata aproximadamente a la mitad de los afectados. [1] Los síntomas típicos de la tuberculosis activa son tos crónica con moco que contiene sangre , fiebre , sudores nocturnos y pérdida de peso . [1] Históricamente se le llamó consumo debido a la pérdida de peso. [8] La infección de otros órganos puede causar una amplia variedad de síntomas. [9]
La tuberculosis se transmite de una persona a otra a través del aire cuando las personas que tienen TB activa en los pulmones tosen, escupen, hablan o estornudan . [1] [10] Las personas con TB latente no transmiten la enfermedad. [1] La infección activa ocurre con mayor frecuencia en personas con VIH / SIDA y en quienes fuman . [1] El diagnóstico de TB activa se basa en radiografías de tórax , así como en el examen microscópico y el cultivo de fluidos corporales. [11] El diagnóstico de TB latente se basa en la prueba cutánea de tuberculina (PT) o en análisis de sangre.[11]
La prevención de la tuberculosis implica el cribado de las personas de alto riesgo, la detección temprana y el tratamiento de los casos y la vacunación con la vacuna del bacilo de Calmette-Guérin (BCG). [3] [4] [5] Aquellos en alto riesgo incluyen el hogar, el lugar de trabajo y los contactos sociales de las personas con TB activa. [4] El tratamiento requiere el uso de múltiples antibióticos durante un período prolongado. [1] La resistencia a los antibióticos es un problema creciente con tasas crecientes de tuberculosis resistente a múltiples fármacos (MDR-TB). [1]
En 2018, se pensaba que una cuarta parte de la población mundial tenía una infección latente por tuberculosis. [6] Cada año ocurren nuevas infecciones en aproximadamente el 1% de la población. [12] En 2020, se estima que 10 millones de personas desarrollaron TB activa, lo que provocó 1,5 millones de muertes y la convirtió en la segunda causa principal de muerte por una enfermedad infecciosa después del COVID-19 . [13] A partir de 2018, la mayoría de los casos de tuberculosis se produjeron en las regiones del sudeste asiático (44%), África (24%) y el Pacífico occidental (18%), y más del 50% de los casos se diagnosticaron en ocho países. : India (27%), China (9%), Indonesia (8%), Filipinas (6%), Pakistán (6%), Nigeria (4%) y Bangladesh (4%). [14]El número de casos nuevos cada año está disminuyendo en alrededor de un 2 por ciento anual. [13] [1] Aproximadamente el 80% de las personas en muchos países de Asia y África dan positivo, mientras que entre el 5 y el 10% de las personas en la población de los Estados Unidos dan positivo en la prueba de la tuberculina. [15] La tuberculosis ha estado presente en humanos desde la antigüedad . [dieciséis]
La tuberculosis puede infectar cualquier parte del cuerpo, pero ocurre más comúnmente en los pulmones (conocida como tuberculosis pulmonar). [9] La tuberculosis extrapulmonar ocurre cuando la tuberculosis se desarrolla fuera de los pulmones, aunque la tuberculosis extrapulmonar puede coexistir con la tuberculosis pulmonar. [9]
Los signos y síntomas generales incluyen fiebre, escalofríos , sudores nocturnos, pérdida de apetito , pérdida de peso y fatiga . [9] También pueden producirse importantes acropaquias en las uñas . [18]
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