Pielonefritis


La pielonefritis es una inflamación del riñón , generalmente debido a una infección bacteriana . [3] Los síntomas más a menudo incluyen fiebre y dolor en el costado . [2] Otros síntomas pueden incluir náuseas , ardor al orinar y micción frecuente . [2] Las complicaciones pueden incluir pus alrededor del riñón , sepsis o insuficiencia renal . [3]

Por lo general, se debe a una infección bacteriana, más comúnmente Escherichia coli . [2] Los factores de riesgo incluyen relaciones sexuales , infecciones previas del tracto urinario , diabetes , problemas estructurales del tracto urinario y uso de espermicidas . [2] [3] El mecanismo de infección generalmente se disemina por el tracto urinario . [2] Con menos frecuencia, la infección ocurre a través del torrente sanguíneo. [1] El diagnóstico generalmente se basa en los síntomas y se apoya en un análisis de orina . [2] Si no mejora con el tratamiento,Se pueden recomendar imágenes médicas . [2]

La pielonefritis se puede prevenir al orinar después de tener relaciones sexuales y beber suficientes líquidos. [1] Una vez presente, generalmente se trata con antibióticos , como ciprofloxacina o ceftriaxona . [4] [6] Las personas con enfermedades graves pueden requerir tratamiento en el hospital. [2] En aquellos con ciertos problemas estructurales del tracto urinario o cálculos renales , es posible que se requiera cirugía. [1] [3]

La pielonefritis afecta aproximadamente a 1 o 2 de cada 1000 mujeres cada año y poco menos de 0,5 por cada 1000 hombres. [5] [7] Las mujeres adultas jóvenes son las más afectadas, seguidas por las muy jóvenes y las ancianas. [2] Con tratamiento, los resultados son generalmente buenos en los adultos jóvenes. [3] [5] Entre las personas mayores de 65 años, el riesgo de muerte es de alrededor del 40%. [5]

La palabra pielonefritis está formada por las raíces griegas pyelo- de πύελος (púelos) pelvis renal y nephro- de νεφρός (nephrós) riñón junto con el sufijo -itis de - ῖτις (-itis) utilizado en medicina para indicar enfermedades o inflamaciones .

Los signos y síntomas de la pielonefritis aguda generalmente se desarrollan rápidamente en unas pocas horas o un día. Puede causar fiebre alta, dolor al orinar y dolor abdominal que se irradia a lo largo del costado hacia la espalda. A menudo hay vómitos asociados . [9]


Diagrama que muestra la ubicación típica del dolor [8]
Pielonefritis aguda con aumento de la ecogenicidad cortical y delimitación borrosa del polo superior. [20]