El uso responsable de drogas maximiza los beneficios y reduce el riesgo de impacto negativo que las drogas psicoactivas causan en la vida del usuario. En el caso de las drogas psicoactivas ilegales que no son sustancias controladas recetadas, algunos críticos [1] [2] creen que el uso recreativo ilegal es intrínsecamente irresponsable, debido a la fuerza y pureza impredecibles y no controladas de las drogas y los riesgos de adicción , infección y otros efectos secundarios.
No obstante, los defensores de la reducción de daños afirman que el usuario puede ser responsable si emplea los mismos principios generales aplicables al consumo de alcohol : evitar situaciones peligrosas, dosis excesivas y combinaciones peligrosas de drogas; evitando la inyección; y no consumir drogas al mismo tiempo que actividades que pueden ser peligrosas sin un estado de sobriedad. [3] El consumo de drogas puede considerarse como una actividad potencialmente beneficiosa pero también riesgosa, análoga al esquí, el paracaidismo, el surf o la escalada de montañas, cuyos riesgos pueden minimizarse con precaución y sentido común. Estos defensores también señalan que la acción (o inacción) del gobierno dificulta el uso responsable de las drogas, por ejemplo, al hacer que las drogas de pureza y potencia conocidas no estén disponibles.
Principios
Duncan y Gold argumentan que para usar drogas controladas y otras drogas de manera responsable, una persona debe adherirse a una lista de principios. [4] Ellos y otros [5] argumentan que los usuarios de drogas deben proceder de la siguiente manera:
- comprender y educarse sobre los efectos, los riesgos, los efectos secundarios y el estado legal de la droga que están tomando [5]
- medir dosis precisas y tomar otras precauciones para reducir el riesgo de sobredosis al tomar medicamentos donde es posible una sobredosis
- tomar una pequeña dosis primero cuando se toma un nuevo medicamento ("comience con poco y vaya despacio") [ cita requerida ]
- si es posible, probar químicamente todos los medicamentos antes de usarlos para determinar su pureza y potencia
- intentar obtener los medicamentos más puros y de alta calidad mezclados sin ningún agente de corte en el mejor de los casos [6] , como comprando en los mercados de la red oscura [7] [8]
- consumir drogas solo en situaciones sociales relajadas y responsables, ya que la alteración de la conciencia puede ser inapropiado en entornos potencialmente peligrosos o desconocidos
- Evitar conducir, operar maquinaria pesada o de otra manera situarse a sí mismos directa o indirectamente responsables de la seguridad o el cuidado de otra persona mientras está intoxicado y desalentar a las personas de operar un vehículo motorizado en estado de ebriedad.
- tener una niñera de viaje (o "copiloto") cuando toma drogas alucinógenas
- usar drogas recreativas con moderación, [9] establecer límites razonables en el consumo y no permitir que el uso de drogas eclipse otros aspectos de su vida (es decir, responsabilidades financieras y sociales)
- tomar la dosis más pequeña de una droga recreativa que produzca los efectos deseados
- evitar mezclar o combinar medicamentos, especialmente medicamentos desconocidos y medicamentos con interacciones peligrosas conocidas
- no confiar en otra persona con la responsabilidad de su salud y seguridad
- Conocer las técnicas básicas de primeros auxilios y asumir la responsabilidad de aplicarlas adecuadamente en casos de emergencias por drogas.
- evitando la inyección de drogas
- reconocer que el propio comportamiento de consumo de drogas y las actitudes en presencia de otros influirán en los demás, especialmente en los niños [10]
- abstenerse del uso de drogas cuando no sea apropiado por razones de salud y condición física, como durante el embarazo
- respetar la decisión de un individuo sobre el uso de drogas
- Proporcionar alternativas de comportamientos socio-recreativos aceptables dentro de un grupo para otros y evitar el consumo de drogas para convertirse en la única motivación o foco de la situación social.
- comprender la individualidad de la respuesta [5]
- Ser consciente de las complejas influencias del set y setting en las experiencias con drogas psicoactivas y actuar en consecuencia.
Algunas pautas éticas propuestas incluyen:
- nunca engañar o tratar de persuadir a nadie para que use una droga
- ser moralmente consciente de la fuente de las drogas que está usando una persona
Duncan y Gold sugirieron que el uso responsable de medicamentos implica responsabilidad en tres áreas: responsabilidades situacionales, responsabilidades de salud y responsabilidades relacionadas con la seguridad. Entre las responsabilidades situacionales, incluyeron preocupaciones sobre las posibles situaciones en las que las drogas podrían usarse legalmente. Esto incluye evitar situaciones peligrosas; no usar cuando está solo; ni consumir por coacción o cuando el uso de drogas en sí sea el único motivo de uso. Las responsabilidades de salud incluyen: evitar dosis excesivas o combinaciones peligrosas de medicamentos; conciencia de las posibles consecuencias para la salud del consumo de drogas; evitar comportamientos de consumo de drogas que puedan potencialmente conducir a la adicción; y no consumir una droga de forma recreativa durante períodos de estrés excesivo. Las responsabilidades relacionadas con la seguridad incluyen: usar la dosis más pequeña necesaria para lograr los efectos deseados; usar solo en entornos relajados con compañeros de apoyo; evitar el uso de drogas por inyección; y no consumir drogas mientras se realizan tareas complejas o aquellas en las que la droga podría afectar la capacidad de una persona para funcionar de manera segura.
El uso responsable de drogas se enfatiza como una técnica de prevención primaria en las políticas de drogas de reducción de daños. Las políticas de reducción de daños se popularizaron a fines de la década de 1980, aunque comenzaron en la contracultura de la década de 1970, donde se distribuyeron caricaturas a los usuarios que explicaban el uso responsable de drogas y las consecuencias del uso irresponsable de drogas. [11]
Críticas y contraargumentos
Consecuencias sociales y para la salud
El uso y los consumidores de drogas a menudo no se consideran socialmente aceptables; a menudo están marginados social y económicamente. [12]
El consumo de drogas puede afectar el desempeño laboral; sin embargo, las pruebas de detección de drogas no deberían ser necesarias si esto es así, ya que el desempeño laboral de un usuario sería deficiente y, en sí mismo, sería motivo de despido. En el caso del uso discriminado de anfetaminas , drogas similares y algunos otros estimulantes, la capacidad de trabajo aumenta, lo que en sí mismo plantea consideraciones éticas adicionales. [13] [14]
Ilegalidad
La ilegalidad provoca problemas de oferta y eleva artificialmente los precios. El precio de la droga se eleva muy por encima de los costos de producción y transporte. La pureza y la potencia de muchas drogas es difícil de evaluar, ya que son ilegales. Los intermediarios inescrupulosos y no regulados se ven atraídos, por las ganancias, a la industria de estos valiosos productos. Esto afecta directamente la capacidad de los usuarios para obtener y usar los medicamentos de manera segura. La dosificación de fármacos con pureza variable es problemática. La compra de medicamentos es problemática, lo que obliga al usuario a asumir riesgos evitables. La motivación de las ganancias recompensa a los vendedores ilegales añadiendo un agente reductor a las drogas, diluyéndolas; cuando un usuario, esperando una dosis baja, adquiere medicamentos "sin cortar", puede producirse una sobredosis .
La moralidad de comprar ciertas drogas ilegales también se cuestiona dado que se estima que el comercio de cocaína , por ejemplo, causa 20.000 muertes al año solo en Colombia . [15] [ necesita actualización? ] La creciente demanda occidental de cocaína hace que varios cientos de miles de personas sean desplazadas de sus hogares cada año, los indígenas son esclavizados para producir cocaína y las personas mueren en las minas terrestres que colocan los cárteles de la droga para proteger sus cultivos de coca. [15] Sin embargo, la mayoría de las muertes causadas actualmente por el tráfico ilegal de drogas solo pueden tener lugar en una situación en la que las drogas son ilegales y algunos críticos culpan a la prohibición de las drogas y no a su consumo por la violencia que las rodea. [16] La ilegalidad de las drogas en sí misma también puede tener consecuencias sociales y económicas para quienes las consumen, y la regulación legal de la producción y distribución de drogas podría aliviar estos y otros peligros del uso de drogas ilegales. [17]
Reducción de daños
La reducción de daños aplicada al consumo de drogas comenzó como una filosofía en la década de 1980 con el objetivo de minimizar la transmisión del VIH entre usuarios de drogas intravenosas. También se centró en el uso de condones para prevenir la transmisión del VIH a través del contacto sexual.
La reducción de daños trabajó con tanta eficacia que los investigadores y los responsables de las políticas comunitarias adaptaron la teoría a otras enfermedades a las que los usuarios de drogas eran susceptibles, tales como la hepatitis C .
La reducción de daños busca minimizar los daños que pueden ocurrir por el uso de diversas drogas, ya sean legales (por ejemplo, etanol (alcohol), cafeína y nicotina ) o ilegales (por ejemplo, heroína y cocaína ). Por ejemplo, las personas que se inyectan drogas ilícitas pueden minimizar el daño tanto a ellos mismos como a los miembros de la comunidad mediante la técnica de inyección adecuada, utilizando nuevas agujas y jeringas cada vez y mediante la eliminación adecuada de todo el equipo de inyección.
Se han implementado otros métodos de reducción de daños con drogas como el crack . En algunas ciudades, los defensores de la salud entre pares (Weeks, 2006) han participado repartiendo puntas limpias de boquillas de pipas de crack para minimizar el riesgo de hepatitis A, B y C y VIH debido a compartir pipas mientras los labios y la boca tienen llagas abiertas. Además, un estudio de Bonkovsky y Mehta informó que, al igual que las agujas compartidas, compartir pajitas utilizadas para "inhalar" cocaína puede propagar enfermedades de la sangre como la hepatitis C.
Por lo tanto, el usuario responsable minimiza la propagación de virus de transmisión sanguínea como la hepatitis C y el VIH en la comunidad en general.
Sitios de inyección supervisados (SiS)
La provisión de sitios de inyección supervisados, también conocidos como sitios de inyección seguros, opera bajo la premisa de reducción de daños al proporcionar al usuario de drogas inyectables un espacio limpio y materiales limpios como agujas, agua esterilizada, hisopos con alcohol y otros artículos utilizados para inyección segura.
Vancouver , Columbia Británica [18] abrió un SiS llamado Insite en su vecindario más pobre, el Downtown Eastside . Insite se inauguró en 2003 y ha reducido drásticamente muchos daños asociados con el uso de drogas inyectables. El brazo de investigación del sitio, [18] dirigido por el Centro de Excelencia para el VIH / SIDA, ha descubierto que SiS conduce a un aumento en las personas que ingresan a tratamientos de desintoxicación y adicción sin aumentar los delitos relacionados con las drogas. Además, reduce la basura de parafernalia de drogas (por ejemplo, agujas usadas) en la calle y reduce el número de personas que se inyectan en áreas públicas. El programa está atrayendo a los usuarios de mayor riesgo, lo que ha llevado a que se compartan menos agujas en la comunidad del Downtown Eastside, y en las 453 sobredosis que ocurrieron en la instalación, el personal de atención médica ha salvado a todas las personas.
En los Países Bajos , donde el consumo de drogas se considera un problema social y de salud y no relacionado con la ley, el gobierno ha abierto clínicas donde los usuarios de drogas pueden consumir sus sustancias en un entorno limpio y seguro. Los usuarios tienen acceso a agujas limpias y otra parafernalia, supervisados por funcionarios de salud y se les da la posibilidad de buscar ayuda para combatir la adicción a las drogas. [19]
Debido al éxito inicial del proyecto en la reducción de las tasas de mortalidad y la propagación viral entre los usuarios de drogas inyectables, se han iniciado otros proyectos en Suiza , Alemania , España , Australia , Canadá y Noruega . Francia , Dinamarca y Portugal también están considerando acciones similares. [ cita requerida ]
En festivales
Dado que las drogas son muy frecuentes en la cultura de los festivales, cada vez más se plantean tomar medidas para un uso responsable allí. [20] Algunos organizadores de festivales han optado por proporcionar servicios destinados a informar sobre el uso responsable de drogas y probar drogas para la eliminación de las peligrosas atadas. [21] [22] Como resultado, algunos han informado de una reducción significativa de la carga de trabajo de los médicos del festival, el equipo de bienestar y los agentes de policía. [21]
Organizaciones
- DanceSafe [23] [24]
- Alianza de Políticas de Drogas [25]
- Control de energía [26]
- Insite
- Estudiantes por una política de drogas sensata [27]
- Unidad (Jellinek) [28] ).
Ver también
- Libertad cognitiva
- Droga falsificada
- Reducción de la demanda
- Educación sobre drogas
- Nocividad de las drogas
- Liberalización de las drogas
- Reforma de la política de drogas
- Enteógeno
- Reducción de daños
- Prueba de pastillas
- Prohibición (drogas)
- Psiconáutica
- Uso de drogas recreativas
- Borde recto
Referencias
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Otras lecturas
- Zinberg, NE (1984) Drogas, escenario y escenario : la base para el uso controlado de intoxicantes (New Haven: Yale University Press) ISBN 0-300-03110-6
enlaces externos
- Hojas informativas sobre el uso responsable de drogas recreativas
- Hacia una cultura de consumo responsable de drogas psicoactivas
- Fundamentos del uso psicoactivo responsable , Erowid
Reducción de daños
- La historia de la reducción de daños
- SOM.NIT // Reducción del riesgo asociado al consumo de drogas recreativas
- Información sobre reducción de daños y drogas (y recursos en Canadá)
Sitios web de uso responsable de drogas
- Consumir de forma responsable , cannabis
- RollSafe , MDMA
- TripSafe , Psicodélicos