El síndrome de alimentación nocturna ( NES ) es un trastorno de la alimentación , caracterizado por un patrón circadiano retrasado en la ingesta de alimentos. [1] Aunque existe cierto grado de comorbilidad con el trastorno por atracón , [1] se diferencia del atracón en que la cantidad de comida consumida en la noche no es necesariamente objetivamente grande ni se requiere una pérdida de control sobre la ingesta de alimentos. Fue descrito originalmente por Albert Stunkard en 1955 [2] y actualmente se incluye en la otra categoría especificada de trastornos alimentarios o de la conducta alimentaria del DSM-5 .[3] Se han propuesto criterios de diagnóstico de investigación [1] e incluyen hiperfagia vespertina(consumo del 25% o más del total de calorías diarias después de la cena) y / o despertar e ingerir alimentos durante la noche dos o más veces por semana. La persona debe ser consciente de la alimentación nocturna para diferenciarla deltrastorno alimentario parasomnio relacionado con el sueño (SRED). También deben estar presentes tres de los cinco síntomas asociados: falta de apetito por la mañana, ganas de comer por la noche, creencia de que es necesario comer para volver a dormirse por la noche, estado de ánimo deprimido y / o dificultad para dormir .
La NES afecta tanto a hombres como a mujeres, [4] entre el 1 y el 2% de la población general, [5] y aproximadamente el 10% de las personas obesas . [6] La edad de aparición suele ser a principios de la edad adulta (desde finales de la adolescencia hasta finales de los veinte) y, a menudo, es de larga duración, [7] y los niños rara vez informan NES. [8] Se ha demostrado que las personas con NES tienen puntuaciones más altas de depresión y baja autoestima, y se ha demostrado que los niveles nocturnos de las hormonas melatonina y leptina disminuyen. [9] La relación entre la NES y la parasomnia SRED necesita más aclaraciones. Existe un debate sobre si estas deben considerarse como enfermedades separadas o como parte de un continuo. [10] Se ha sugerido que el consumo de alimentos que contienen serotonina ayuda en el tratamiento de la NES, [11] pero otra investigación indica que la dieta por sí sola no puede elevar apreciablemente los niveles de serotonina en el cerebro. [12] Algunos alimentos (por ejemplo, los plátanos [12] ) contienen serotonina, pero no afectan los niveles de serotonina en el cerebro, [12] y varios alimentos contienen triptófano., pero la medida en que afectan los niveles de serotonina en el cerebro debe explorarse más científicamente antes de poder sacar conclusiones, [12] y "la idea, común en la cultura popular, de que un alimento rico en proteínas como el pavo aumentará el triptófano y la serotonina del cerebro es, lamentablemente, falso ". [12]
La NES a veces es comórbida con el exceso de peso ; En un estudio, se encontró que hasta el 28% de las personas que buscaban una cirugía de bypass gástrico padecían NES. [13] Sin embargo, no todas las personas con NES tienen sobrepeso. [9] [14] La alimentación nocturna se ha asociado con complicaciones diabéticas . [15] Muchas personas con NES también experimentan un estado de ánimo depresivo [9] [16] [17] [18] [19] [20] [21] [22] [23] y trastornos de ansiedad . [21] [22] [24] [25]