La tuberculosis ( TB ) es una enfermedad infecciosa generalmente causada por la bacteria Mycobacterium tuberculosis (MTB) . [1] La tuberculosis generalmente afecta los pulmones , pero también puede afectar otras partes del cuerpo. [1] La mayoría de las infecciones no presentan síntomas, en cuyo caso se conoce como tuberculosis latente . [1] Alrededor del 10% de las infecciones latentes progresan a enfermedad activa que, si no se trata, mata a aproximadamente la mitad de los afectados. [1] Los síntomas típicos de la TB activa son tos crónica con mucosidad sanguinolenta , fiebre , sudores nocturnos y pérdida de peso . [1] Históricamente se lo denominaba consumo debido a la pérdida de peso asociada con la enfermedad. [8] La infección de otros órganos puede causar una amplia variedad de síntomas. [9]
La tuberculosis se transmite de una persona a otra a través del aire cuando las personas que tienen TB activa en los pulmones tosen, escupen, hablan o estornudan . [1] [10] Las personas con tuberculosis latente no transmiten la enfermedad. [1] La infección activa ocurre con mayor frecuencia en personas con VIH/SIDA y en aquellas que fuman . [1] El diagnóstico de TB activa se basa en radiografías de tórax , así como en exámenes microscópicos y cultivos de fluidos corporales. [11] El diagnóstico de TB latente se basa en la prueba cutánea de tuberculina (TST) o análisis de sangre.[11]
La prevención de la TB implica el cribado de las personas de alto riesgo, la detección y el tratamiento precoces de los casos y la vacunación con la vacuna del bacilo Calmette-Guérin (BCG). [3] [4] [5] Las personas con alto riesgo incluyen contactos en el hogar, el lugar de trabajo y sociales de personas con TB activa. [4] El tratamiento requiere el uso de múltiples antibióticos durante un largo período de tiempo. [1] La resistencia a los antibióticos es un problema cada vez mayor con el aumento de las tasas de tuberculosis multirresistente (MDR-TB). [1]
En 2018, se pensaba que una cuarta parte de la población mundial tenía una infección latente de tuberculosis. [6] Se producen nuevas infecciones en aproximadamente el 1 % de la población cada año. [12] En 2020, aproximadamente 10 millones de personas desarrollaron TB activa, lo que resultó en 1,5 millones de muertes, lo que la convierte en la segunda causa principal de muerte por una enfermedad infecciosa después de COVID-19 . [13] A partir de 2018, la mayoría de los casos de TB ocurrieron en las regiones del Sudeste Asiático (44 %), África (24 %) y el Pacífico Occidental (18 %), con más del 50 % de los casos diagnosticados en siete países. países: India (27 %), China (9 %), Indonesia (8 %), Filipinas (6 %), Pakistán (6 %), Nigeria (4 %) y Bangladesh (4 %). [14]Para 2021, la cantidad de casos nuevos cada año estaba disminuyendo alrededor de un 2% anual. [13] [1] Alrededor del 80 % de las personas en muchos países asiáticos y africanos dan positivo, mientras que entre el 5 y el 10 % de las personas en la población de los Estados Unidos dan positivo a través de la prueba de la tuberculina. [15] La tuberculosis ha estado presente en los seres humanos desde la antigüedad . [dieciséis]
La tuberculosis puede infectar cualquier parte del cuerpo, pero ocurre más comúnmente en los pulmones (conocida como tuberculosis pulmonar). [9] La tuberculosis extrapulmonar ocurre cuando la tuberculosis se desarrolla fuera de los pulmones, aunque la tuberculosis extrapulmonar puede coexistir con la tuberculosis pulmonar. [9]
Los signos y síntomas generales incluyen fiebre, escalofríos , sudores nocturnos, pérdida de apetito , pérdida de peso y fatiga . [9] También se pueden presentar palpitaciones significativas en las uñas . [18]
sin datos ≤10 10–25 25–50 50–75 75–100 100–250 | 250–500 500–750 750–1000 1000–2000 2000–3000 ≥ 3000 |