Una lesión de la neurona motora superior (también conocida como insuficiencia piramidal ) ocurre en la vía neural por encima de la célula del asta anterior de la médula espinal o los núcleos motores de los nervios craneales . Por el contrario, una lesión de la neurona motora inferior afecta las fibras nerviosas que viajan desde el cuerno anterior de la médula espinal o los núcleos motores craneales hasta los músculos relevantes. [1]
Lesión de la neurona motora superior | |
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El tracto motor. | |
Especialidad | Neurología |
Las lesiones de la neurona motora superior se producen en el cerebro o la médula espinal como resultado de un accidente cerebrovascular , esclerosis múltiple , lesión cerebral traumática , parálisis cerebral , parkinsonismos atípicos , atrofia de múltiples sistemas y esclerosis lateral amiotrófica .
Síntomas
Los cambios en el rendimiento muscular pueden describirse en términos generales como síndrome de la neurona motora superior . Estos cambios varían según el sitio y la extensión de la lesión y pueden incluir:
- Debilidad muscular. [2] conocido como 'debilidad piramidal'
- Disminución del control del movimiento activo, particularmente lentitud.
- Espasticidad , un cambio en el tono muscular dependiente de la velocidad
- Respuesta de cierre de navaja donde la mayor resistencia inicial al movimiento es seguida por una menor resistencia
- El signo de Babinski está presente, donde el dedo gordo del pie está levantado (extendido) en lugar de curvado hacia abajo (flexionado) tras la estimulación adecuada de la planta del pie. La presencia del signo de Babinski es una respuesta anormal en la edad adulta. Normalmente, durante el reflejo plantar, provoca la flexión plantar y la aducción de los dedos de los pies. En el signo de Babinski, hay dorsiflexión del dedo gordo del pie y abducción de los otros dedos. Fisiológicamente, normalmente está presente en bebés desde el nacimiento hasta los 12 meses. La presencia del signo de Babinski después de 12 meses es el signo de una lesión inespecífica de la neurona motora superior.
- Aumento del reflejo tendinoso profundo (DTR)
- Desviación del pronador [3]
Tracto corticoespinal / piramidal
Estos son los tractos neurales que descienden en el cuerno ventral de la médula espinal, llevando señales para el movimiento voluntario del músculo esquelético. Desde su origen en la corteza motora primaria , estos nervios pasan a través de la corona radiada para reunirse en la cápsula interna antes de cruzar al lado opuesto ( decusación ) en las pirámides medulares y descender por la médula espinal para encontrarse con las neuronas motoras inferiores en la región anterior. columna gris .
Diagnóstico
Durante un examen, su médico buscará signos de un problema del sistema nervioso al verificar su:
- Equilibrio y coordinación
- Movimiento
- Audición, habla y visión
- Memoria y concentración
Pruebas para diagnóstico
- Estudio de conducción nerviosa
- Punción lumbar o punción lumbar
- Biopsia de nervio
Tratamiento
estímulo
Fisioterapia
Ver también
Referencias
- ^ James D. Fix (1 de octubre de 2007). Neuroanatomía . Lippincott Williams y Wilkins. págs. 120–. ISBN 978-0-7817-7245-7. Consultado el 17 de noviembre de 2010 .
- ^ "Signos de la neurona motora superior" . GPnotebook .
- ^ "El Examen Neurológico Preciso" . Consultado el 28 de noviembre de 2009 .
enlaces externos
Clasificación | D |
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