Helmintiasis

La helmintiasis , también conocida como infección por gusanos , es cualquier enfermedad macroparasitaria de los seres humanos y otros animales en la que una parte del cuerpo está infectada con gusanos parásitos , conocidos como helmintos . Existen numerosas especies de estos parásitos , que se clasifican en términos generales en tenias , trematodos y lombrices intestinales . A menudo viven en el tracto gastrointestinal de sus anfitriones , pero también pueden excavar en otros órganos , donde inducen daño fisiológico.

La helmintiasis y la esquistosomiasis transmitidas por el suelo son las helmintiasis más importantes y se encuentran entre las enfermedades tropicales desatendidas . ^[1] Este grupo de helmiantiasis ha sido objeto de la acción conjunta de las principales empresas farmacéuticas y organizaciones no gubernamentales del mundo a través de un proyecto lanzado en 2012 llamado Declaración de Londres sobre Enfermedades Tropicales Desatendidas , que tiene como objetivo controlar o erradicar ciertas enfermedades tropicales desatendidas. para 2020. ^[2]

Se ha descubierto que la helmintiasis da como resultado un parto deficiente, un desarrollo cognitivo deficiente, un rendimiento escolar y laboral deficiente, un desarrollo socioeconómico deficiente y pobreza. ^{[3] [4]} Las enfermedades crónicas, la desnutrición y la anemia son otros ejemplos de efectos secundarios. ^[5]

Las helmintiasis transmitidas por el suelo son responsables de infecciones parasitarias hasta en una cuarta parte de la población humana en todo el mundo. ^[6] Un ejemplo bien conocido de helmintiasis transmitidas por el suelo es la ascariasis .

Los signos y síntomas de la helmintiasis dependen de una serie de factores que incluyen: el sitio de la infestación dentro del cuerpo; el tipo de gusano involucrado; el número de gusanos y su volumen; el tipo de daño que causan los gusanos infestantes; y la respuesta inmunológica del cuerpo. Cuando la carga de parásitos en el cuerpo es ligera, es posible que no haya síntomas. ^{[ cita requerida ]}

Ciertos gusanos pueden causar constelaciones particulares de síntomas. Por ejemplo, la teniasis puede provocar convulsiones debido a la neurocisticercosis . ^[7]

Ejemplo de foto clínica: infección por gusano de Guinea ( dracunculosis ), gusano que sale del pie de una persona infectada.

Infección por áscaris: división antimesentérica de las capas externas de la pared intestinal debido a una gran cantidad de áscaris (Sudáfrica)

Micrografía de la sección cortada del apéndice humano que muestra un gusano de alfiler.

Ciclo de vida de Ascaris : gusanos adultos en la luz del intestino delgado (1). La hembra produce huevos (aproximadamente 200.000 por día) que se excretan con las heces (2). Los huevos no fertilizados son inofensivos, pero los fertilizados son infecciosos después de 18 días a varias semanas (3). Los huevos infecciosos se ingieren (4), ingresan al intestino (5), se convierten en larvas en el intestino y penetran en los vasos sanguíneos para ingresar a los pulmones, donde se desarrollan aún más (6), después de 10 a 14 días, penetran en las paredes alveolares, ascienden por el árbol bronquial hasta la garganta y se vuelven a tragar (7). Al llegar al intestino delgado, se convierten en gusanos adultos (8). Se necesitan de 2 a 3 meses para completar un ciclo. Los gusanos adultos pueden vivir de 1 a 2 años.

Collage de varios huevos de helmintos, de izquierda a derecha: huevo de Trichosomoides , Ascaris lumbricoides con larva eclosionada, muestra de lombrices intestinales adultas, Hymenolepis nana , Schistosoma mansoni y Toxocara canis con larva eclosionada

Identificación y cuantificación de huevos de helmintos en la Universidad de la UNAM en la Ciudad de México, México

Ejemplo de ascariasis (infección por áscaris): procedimiento quirúrgico difícil en Sudáfrica en una porción gangrenosa del intestino que tuvo que ser extirpada; están surgiendo gusanos ascaris vivos.

Trozo de intestino, bloqueado por gusanos, extraído quirúrgicamente de un niño de 3 años en Sudáfrica. ^[53]