El Australasian College of Sport and Exercise Physicians (ACSEP) es una organización profesional sin fines de lucro responsable de capacitar, educar y representar a más de 350 médicos en Australia y Nueva Zelanda. [1] Estos médicos ejercen la medicina en la especialidad de medicina del deporte y el ejercicio (SEM). El ACSEP es el más pequeño de los 15 colegios médicos especializados reconocidos en Australia [2] [3] [4] con aproximadamente 260 becarios y registradores en 2020. [5]
Abreviatura | ACSEP |
---|---|
Formación | 1985 |
Estatus legal | Sin ánimo de lucro |
Propósito | Educación, formación, estándares y defensa de los médicos deportivos |
Sede | Melbourne, Victoria |
Localización |
|
Región atendida | Australia y Nueva Zelanda |
Afiliación | Doctores |
presidente | Dr. Mark Fulcher |
Personal | 8 |
Sitio web | www |
Práctica de la medicina deportiva y del ejercicio en Australia y Nueva Zelanda
La medicina del deporte y el ejercicio es un área de especialidad de la medicina, aunque la estructura del entrenamiento SEM varía sustancialmente de un país a otro. En Australia y Nueva Zelanda, el estado de SEM es de especialidad independiente, siendo ACSEP el colegio especializado que administra la formación y la educación. En Australia y Nueva Zelanda, se alienta o se solicita a los pacientes que visiten a un médico de cabecera antes de ser derivados a un especialista. [6] Los médicos que deseen especializarse en medicina deportiva y del ejercicio deben completar un título médico, un mínimo de tres años de formación médica general previa a la especialidad, un mínimo de 4 años de formación especializada (avanzada) con el ACSEP, aprobar exámenes, publicar un trabajo de investigación en el campo de SEM y emprender una educación médica continua anual para mantenerse activo. El ACSEP es una de las pocas facultades médicas especializadas en Australia y Nueva Zelanda que imparte capacitación principalmente en la práctica privada, siendo otras el Royal Australian College of General Practitioners y el Australian College of Rural and Remote Medicine .
Si bien los médicos deportivos pueden recetar medicamentos , realizar procedimientos quirúrgicos menores , utilizar ultrasonido de diagnóstico y solicitar otras imágenes radiológicas y análisis de sangre , el tratamiento característico de la práctica de SEM es la prescripción de ejercicio . [7] Las carreras dentro de SEM [8] en Australia y Nueva Zelanda incluyen:
- Práctica clínica de la medicina deportiva, tratamiento de lesiones musculoesqueléticas en atletas, pero también tratamiento de enfermedades y trabajo en áreas como cardiología deportiva , manejo de conmociones cerebrales y asma inducida por el ejercicio [9]
- La práctica clínica de la medicina del ejercicio ayuda a pacientes no atléticos que intentan hacer ejercicio para su salud general. Se sabe que el ejercicio trata y / o previene el cáncer, las enfermedades cardiovasculares, los trastornos de salud mental, la artritis y el dolor de espalda, la diabetes y la osteoporosis, que son muchas de las prioridades de salud de Australia. [10] [11]
- Trabajar en el deporte profesional y de élite como médico de equipo [12] [13] [14]
- Trabajando en el deporte profesional y de élite como administrador. La mayoría de los deportes importantes en Australia tienen directores médicos [15] [16] que supervisan la política médica y de salud dentro del deporte.
- Trabajar en publicaciones académicas / de investigación [17]
Algunas de las principales afecciones que se tratan típicamente con SEM incluyen osteoartritis , tendinopatía , dolor de espalda , distensión muscular , conmociones cerebrales en el deporte , esguince de tobillo , lesión del ligamento cruzado anterior , dislocación del hombro .
Los médicos de medicina deportiva y del ejercicio que trabajan en la práctica especializada en SEM y el ACSEP se diferencian de los organismos más amplios Sports Medicine Australia y Sports Medicine New Zealand, que representan no solo a los médicos sino también a los profesionales de Allied Health que trabajan en el campo de la medicina deportiva , incluidas ocupaciones como fisioterapeuta , Fisiólogo del Ejercicio , Podólogo y otras ramas de las Ciencias del Deporte . El organismo matriz mundial de estas asociaciones de medicina deportiva más amplias es FIMS .
Fondos
La medicina del deporte y el ejercicio en Nueva Zelanda está financiada esencialmente por Accident Compensation Corporation , que es una aseguradora gubernamental sin culpa que cubre todas las lesiones que ocurren en Nueva Zelanda, incluidas las lesiones deportivas. [18] Los deportes profesionales también emplean directamente a algunos médicos SEM.
En Australia, Medicare proporciona fondos limitados a los pacientes de los médicos SEM. Sin embargo, los reembolsos de Medicare para los médicos SEM se redujeron en 2010, [19] y no se han aumentado posteriormente, por lo que gran parte del gasto de consultar a un médico SEM corre a cargo del paciente. [20] [21] Las consultas iniciales referidas con un especialista en SEM bajo Medicare en Australia tuvieron una tasa de facturación masiva de solo 9% en 2018-19, que es la más baja para cualquier tipo de especialista bajo Medicare en Australia. [22] Un costo típico de la consulta fue de A $ 225 en 2018-19, de los cuales solo $ 73,85 fueron reembolsados por Medicare, dejando a los pacientes $ 151 de su bolsillo. Una revisión reciente de Medicare ha recomendado que los reembolsos por consultas SEM para médicos SEM aumenten para lograr la paridad con otros médicos especialistas [23] (p. 29-37), aunque el Departamento de Salud aún no ha respondido a esta revisión.
Historia
El ACSEP se formó originalmente como el Colegio Australiano de Médicos del Deporte (ACSP) en 1985 por un grupo de médicos con interés profesional en la medicina del deporte. [24] Algunos de los médicos deportivos originales en Australia eran médicos de cabecera que se interesaron por el deporte y finalmente optaron por practicar a tiempo completo en esta área. [25] A fines de la década de 1980, se tomó la decisión de seguir una especialidad médica independiente con una estructura formal de exámenes de ingreso y becas y un programa de capacitación de varios años. La ACSP otorgó una beca honoraria (FACSP) a diez becarios de otras universidades especializadas reconocidas en Australia [26] que actuaron como examinadores. Todos los solicitantes de la calificación inaugural de FACSP tenían que mostrar el equivalente a la práctica actual en medicina deportiva y aprobar un examen, que se realizó por primera vez en 1991. Este examen continuó convirtiéndose en el examen de la Parte 2 del ACSP.
En 1992, los primeros registradores (aprendices) fueron admitidos en el programa de formación ACSP, que se llevó a cabo en la práctica privada inicialmente en Melbourne y Sydney. Se desarrolló el examen de la primera parte del ACSP.
En 1993, se creó el primer puesto de formación en una institución gubernamental en el Instituto Australiano del Deporte (AIS) en Canberra.
En 1993, los becarios de Nueva Zelanda fueron admitidos por primera vez.
En 1998, la medicina deportiva fue reconocida como especialidad vocacional en Nueva Zelanda. [27]
En 2000, los becarios de ACSEP fueron fundamentales en la prestación de servicios de atención a los atletas para todos los deportes en los Juegos Olímpicos de Sydney. El programa de formación estaba bien establecido con 17 puestos de formación en el año 2000. [28]
En 2000, los médicos deportivos fueron reconocidos por primera vez por Medicare en Australia y se les otorgó números de artículos de consulta equivalentes a los médicos generales registrados vocacionalmente.
En 2006, se estableció la Facultad de Medicina del Deporte y el Ejercicio del Reino Unido con muchas de las estructuras y programas de capacitación establecidos utilizando las estructuras existentes de la ACSP.
En 2008, el Consejo Médico Australiano evaluó con éxito que el ACSP cumplía con todos los criterios para establecerse como un colegio médico especializado en Australia. Esto se ha revisado con éxito en 2013 y 2019. [29]
En 2010, Medicare reconoció a los médicos deportivos como especialistas en Australia. [30] [31]
En 2014, la Oficina Nacional, que se estableció inicialmente en Sydney, se mudó a Collins St en Melbourne CBD.
En 2016, la ACSP cambió su nombre para incluir el ejercicio en el título junto con el deporte y la abreviatura de College se convirtió en ACSEP. Se cree que la medicina del ejercicio es una rama emergente de SEM cuyo objetivo es mantener sana a la población al ayudar con la prescripción del ejercicio. [32]
Para 2020, el ACSEP tenía más de 50 puestos de capacitación (registradores) con más de 200 médicos especialistas en total en Australia y Nueva Zelanda, y otros miembros afiliados.
En 2020, los médicos del deporte y el ejercicio de Nueva Zelanda publicaron una declaración de consenso en respuesta a la pandemia de Coronvirus . [33] Una declaración similar fue publicada en Australia por el Instituto Australiano de Deportes . [34]
Médicos deportivos notables en Australasia
Los médicos deportivos notables en Australia y Nueva Zelanda (que son becarios ACSEP) incluyen a Peter Larkins , Nathan Gibbs , Rachel Harris , Martin Raftery , Peter Fricker , Karim M. Khan , Lesley Rumball y Dave Gerrard . El Dr. Geoff Thompson fue nombrado Australiano del Año en el Territorio del Norte en 2020. [35] La mayoría de los médicos que trabajan para los clubes de la AFL son médicos del deporte y del ejercicio. [36]
Portadores de oficina
Los titulares de cargos clave en el ACSEP son:
Posición | Titular de la Oficina |
---|---|
presidente | Dr. Mark Fulcher |
Expresidente inmediato | Dra. Louise Tulloh |
Presidente de la Junta | David Brennan [37] |
Director ejecutivo | Kate Simkovic |
Los médicos de medicina deportiva y del ejercicio son generalmente designados como directores médicos para las principales competiciones deportivas en Australia y Nueva Zelanda. Los CMO deportivos actuales son:
Organización | Director médico |
---|---|
Liga de fútbol australiana | Dr. Peter Harcourt, OAM [38] |
Instituto Australiano de Deporte | Dr. David Hughes |
Cricket Australia | Dr. John Orchard , AM [39] |
Federación de fútbol de Australia | Dr. Mark Jones |
Liga Nacional de Rugby | Dr. Paul Bloomfield |
Instituto de Deporte de NSW | Dr. Corey Cunningham |
Netball Australia | Dra. Susan White, AM [40] |
Rugby de Nueva Zelanda | Dr. Ian Murphy |
Rugby Australia | Dr. Warren McDonald |
SASI | Dr. Geoff Verrall |
Tenis Australia | Dra. Carolyn Broderick [41] |
Instituto Victoriano de Deportes | Dr. Greg Hickey |
Los médicos de medicina del deporte y el ejercicio constituyeron la mayoría de los miembros del panel del Comité Asesor de Deportes y Salud COVID-19 del gobierno australiano (C19SHAC), informando al Comité Principal de Protección de la Salud de Australia como parte de la respuesta a la pandemia de coronavirus en Australia . [42]
Controversias en la medicina deportiva de Australasia
La medicina deportiva es una de las especialidades médicas más visibles en Australia y Nueva Zelanda debido a la prominencia del deporte profesional en estos países. Los problemas que han tenido muy alto perfil público que tienen la medicina deportiva afectado son conmociones cerebrales en el deporte australiano , el impacto de la COVID-19 pandemia en los deportes , el club de fútbol Essendon suplementos saga , saga de Cronulla-Sutherland Sharks suplementos , drogas en el deporte en Australia , y lesiones graves en jugadores de alto perfil, como Phillip Hughes (que murió jugando al cricket en Australia). Una crítica / controversia de los médicos que trabajan en el deporte profesional es que generalmente son pagados por su equipo, lo que crea un posible conflicto de intereses entre los mejores intereses del equipo y los mejores intereses de la salud a largo plazo del jugador (paciente). . [43] El manejo de la conmoción cerebral en el campo es un área particular de controversia, y los médicos del club tienen la responsabilidad tanto de la seguridad como de la rendición de cuentas de los jugadores. [44] Los médicos que trabajan en deportes profesionales y de élite han sido criticados públicamente o acusados de ayudar a los clubes a encubrir el uso de drogas o el mal comportamiento de los jugadores [45] [46] [47] [48] [49] [50] o participar en tal comportamiento ellos mismos. [51] No se sabe si el entorno deportivo profesional está asociado con una mayor tasa de mala práctica médica o si el alto perfil público del deporte lleva a que las acusaciones se hagan públicamente con mucha más frecuencia en la Medicina Deportiva que en otros campos.
Dentro de la práctica clínica de la Medicina del Deporte y el Ejercicio en Australia, existe la crítica de que algunos de estos especialistas están demasiado dispuestos a usar o recomendar nuevos tratamientos especulativos como las inyecciones de células madre. El ACSEP tiene una declaración de posición en la que se ejerce cautela sobre el uso de células madre [52], pero no prohíbe que los miembros individuales lo hagan.
También hay críticas a los médicos de SEM en Australia que realizan demasiada asistencia quirúrgica, ya que está generosamente financiada por Medicare en Australia. Sin embargo, un informe reciente de revisión de Medicare encontró que la mayoría de las facturas de Medicare para los médicos de medicina deportiva y del ejercicio se realizaba a través de consultas, no de procedimientos. [53]
Socios
- Liga Nacional de Rugby para crear la Beca Dr. Ken Crichton [54]
- Accident Compensation Corporation trabajará para reducir las lesiones en Nueva Zelanda. [55]
- El Centro de Cardiología Deportiva de la Universidad de Washington producirá un módulo para capacitar a los médicos en la interpretación de la electrocardiografía en los atletas. [56]
- Estrategia nacional de Australia contra la osteoartritis. [57]
- El Instituto Australiano del Deporte , la Asociación Médica Australiana y Medicina del Deporte Australia en la declaración de posición de Australia sobre conmoción cerebral. [58]
Revistas
El ACSEP está suscrito a muchas revistas de medicina deportiva y del ejercicio, pero tiene una relación particular como sociedad miembro con Clinical Journal of Sport Medicine y British Journal of Sports Medicine .
Ver también
- Instituto Australiano de Deporte
- Corporación de Compensación de Accidentes
- Medicina deportiva Australia
- Academia Canadiense de Medicina del Deporte y el Ejercicio
- FIMS
- Asociación Británica de Medicina del Deporte y el Ejercicio
- El ejercicio es medicina
Referencias
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enlaces externos
- Página web oficial