Autotrasplante
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| Autotrasplante | |
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 Autotrasplante de muela del juicio | |
| Malla | D014182 |
Autotrasplante es el trasplante de órganos , tejidos , o incluso particulares proteínas de una parte del cuerpo a otra en la misma persona ( auto- significado "auto" en griego [1] ).
El autólogo de tejido (también llamado autógeno , autogénico , o autógeno del tejido) trasplantado por procedimiento tal se llama un autoinjerto o autotrasplante . [2]
Se contrasta con el alotrasplante (de otro individuo de la misma especie), el trasplante singénico (injertos trasplantados entre dos individuos genéticamente idénticos de la misma especie) y el xenotrasplante (de otra especie).
Un ejemplo común es la extracción de un trozo de hueso (generalmente de la cadera) y su molienda en una pasta para la reconstrucción de otra porción de hueso.
El autotrasplante, aunque es más común con sangre, hueso o piel, puede usarse para una amplia variedad de órganos. Uno de los raros ejemplos es el autotrasplante de riñón de un lado del cuerpo al otro. El autotrasplante de riñón se utiliza como tratamiento para el síndrome del cascanueces . [3]
Donación de sangre autóloga
En la terminología de los bancos de sangre , la donación de sangre autóloga se refiere a una donación de sangre marcada para ser utilizada por el donante, generalmente para una cirugía programada. (Por lo general, la noción de "donación" no se refiere a darse a uno mismo, aunque en este contexto se ha convertido en algo aceptablemente idiomático.) El personal del banco de sangre los llama comúnmente "autos" , y es una forma importante de los más concepto general de autotransfusión (el otro es el rescate de sangre intraoperatorio ).
Algunas ventajas de la donación de sangre autóloga son:
- El tipo de sangre siempre coincidirá, incluso con un tipo de sangre o un tipo de anticuerpo poco común .
- Si solo se usa sangre autóloga durante la cirugía, se elimina el riesgo de exposición a enfermedades infecciosas como la hepatitis o el VIH de la sangre.
- Se reduce el riesgo de reacciones alérgicas .
Las desventajas son:
- Mayor costo debido al procesamiento, mantenimiento de registros y administración individualizados.
- En la mayoría de los casos, la sangre se desecha si no se usa en lugar de agregarse al suministro general.
- La donación de sangre antes de la cirugía de cáncer colorrectal parecía ser la causa de una peor supervivencia general y específica del cáncer colorrectal. [4]
La sangre autóloga no se analiza de forma rutinaria para detectar marcadores de enfermedades infecciosas como los anticuerpos contra el VIH . En los Estados Unidos, la sangre autóloga se analiza solo si se recolecta en un lugar y se envía a otro.
También existe el riesgo de que, en una emergencia o si se necesita más sangre de la que se ha reservado de antemano, el paciente aún pueda estar expuesto a sangre de un donante en lugar de sangre autóloga. La donación autóloga tampoco es adecuada para pacientes que no pueden o no pueden donar sangre por motivos médicos, como pacientes cardíacos o niños pequeños y lactantes. [5]
Autoinjerto de hueso
En medicina ortopédica , un injerto óseo puede obtenerse del propio hueso del paciente para llenar el espacio y producir una respuesta osteogénica en un defecto óseo. Sin embargo, debido a la morbilidad del sitio donante asociada con el autoinjerto, a menudo se utilizan como alternativas otros métodos como el aloinjerto óseo y las proteínas morfogenéticas óseas y los materiales de injerto sintéticos. Los autoinjertos se han considerado durante mucho tiempo el "estándar de oro" en cirugía oral y odontología de implantes porque ofrecían los mejores resultados de regeneración. Últimamente, la introducción de sustitutos de injertos óseos mejorados con morfógenos ha mostrado tasas de éxito y calidad de regeneración similares; sin embargo, su precio sigue siendo muy elevado. [ cita médica necesaria ]
Autotrasplante de órganos
El autotrasplante de órganos seleccionados suele ir precedido de una cirugía ex vivo (también de banco , de mesa o extracorpórea ). [6] Por ejemplo, la resección hepática ex vivo y el autotrasplante se utilizan en el tratamiento de casos seleccionados de tumores hepáticos convencionalmente irresecables. [7] También se puede implementar en escenarios raros de un traumatismo abdominal cerrado. [8] El autotrasplante de riñón es un método de escisión de tumor renal con conservación de nefronas o tratamiento complejo de aneurisma de la arteria renal. [9] [10] Los usos de ex vivoTambién se informó la cirugía seguida de autotrasplante para el corazón, los pulmones y los intestinos, incluidos los enfoques multiviscerales. [11]
Ver también
- Autotransfusión : el proceso de devolver a un paciente su propia sangre que se ha perdido.
- Replantación : volver a colocar una extremidad cortada u otra parte del cuerpo. [12]
- Plastia de rotación : unir el pie con la articulación del tobillo (invertida) al fémur para reemplazar la rodilla. [13]
- Trasplante de bazo : el autotrasplante esplénico es posible
- Injerto de grasa de células madre : autotrasplante de células madre derivadas de tejido adiposo
Referencias
- ^ "Definición de auto- en griego | Dictionary.com" . www.dictionary.com . Consultado el 25 de junio de 2019 .
- ^ Andreasen, J .; Paulsen, HU; Yu, Z .; Ahlquist, R. (1990). Un estudio a largo plazo de 370 premolares autotrasplantados. Parte I. Procedimientos quirúrgicos y técnicas estandarizadas para el seguimiento de la cicatrización . Eur J Orthod. págs. 12: 3-13.
- ^ Boodman, Sandra D. (24 de octubre de 2020). "El dolor de estómago estaba arruinando su vida. Luego, una exploración proporcionó una pista que le cambió la vida" . Washington Post .
- ^ Harlaar, JJ; Gosselink, diputado; Hop, WC; Lange, JF; Busch, Oregón; Jeekel, H (noviembre de 2012). "Transfusiones de sangre y pronóstico en cáncer colorrectal: resultados a largo plazo de un ensayo controlado aleatorio". Annals of Surgery . 256 (5): 681–7. doi : 10.1097 / SLA.0b013e318271cedf . PMID 23095610 . S2CID 35798344 .
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- ^ Ciubotaru, Anatol; Haverich, Axel (2015). "Enfoque ex vivo para tratar órganos defectuosos: ampliar los límites" . Investigación quirúrgica europea . 54 (1–2): 64–74. doi : 10.1159 / 000367942 . ISSN 0014-312X . PMID 25358862 .
- ^ Zawistowski, Michał; Nowaczyk, Joanna; Jakubczyk, Michał; Domagała, Piotr (octubre de 2020). "Resultados de la resección hepática ex vivo y autotrasplante: una revisión sistemática y metanálisis" . Cirugía . 168 (4): 631–642. doi : 10.1016 / j.surg.2020.05.036 . ISSN 0039-6060 . PMID 32727659 .
- ^ Boggi, Ugo; Vistoli, Fabio; Del Chiaro, Marco; Signori, Stefano; Sgambelluri, Francesco; Roncella, Manuela; Filipponi, Franco; Mosca, Franco (febrero de 2006). "Reparación extracorpórea y autotrasplante de hígado después de avulsión total de venas hepáticas y lesión de vena cava inferior retrohepática secundaria a traumatismo abdominal cerrado" . The Journal of Trauma: Injury, Infection, and Critical Care . 60 (2): 405–406. doi : 10.1097 / 01.ta.0000203562.90036.05 . ISSN 0022-5282 . PMID 16508504 .
- ^ Janssen, Martin WW; Linxweiler, Johannes; Philipps, Inés; Bütow, Zentia; Siemer, Stefan; Stöckle, Michael; Ohlmann, Carsten-Henning (20 de febrero de 2018). "Autotrasplante de riñón después de la nefrectomía y la cirugía de banco de trabajo como un enfoque definitivo para la cirugía conservadora de nefronas" . Revista mundial de oncología quirúrgica . 16 (1): 35. doi : 10.1186 / s12957-018-1338-1 . ISSN 1477-7819 . PMC 5819675 . PMID 29463251 .
- ^ Gallagher, Katherine A .; Phelan, Michael W .; Stern, Tina; Bartlett, Stephen T. (diciembre de 2008). "Reparación de aneurismas complejos de arteria renal por nefrectomía laparoscópica con reparación ex vivo y autotrasplante" . Revista de Cirugía Vascular . 48 (6): 1408-1413. doi : 10.1016 / j.jvs.2008.07.015 . ISSN 0741-5214 . PMID 18804939 .
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- ^ Li J; Guo Z; Zhu Q (2008). "Reimplantación de la yema del dedo: determinantes de la supervivencia". Cirugía plástica y reconstructiva . Plast Reconstr Surg. 122 (3): 122: 833–839. doi : 10.1097 / PRS.0b013e318180ed61 . PMID 18766047 . S2CID 25442316 .
- ^ Christie MJ; DeBoer DK; McQueen DA; Cooke FW; Hahn DL (2003). Procedimiento de rescate para artroplastia total de rodilla fallida . Cirugía de articulación ósea J. págs. 85: 58–62.
- Medicina de transfusión
- Procedimientos quirúrgicos ortopédicos
- Medicina de trasplante
