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La esterilización obligatoria , también conocida como esterilización forzada o coaccionada , es un programa ordenado por el gobierno para esterilizar a un grupo específico de personas. La esterilización obligatoria elimina la capacidad de una persona para reproducirse, generalmente a través de procedimientos quirúrgicos. Varios países implementaron programas de esterilización a principios del siglo XX. [1] Aunque tales programas se han convertido en ilegales en la mayoría de los países del mundo, persisten casos de esterilizaciones forzadas o coaccionadas.
Las racionalizaciones para la esterilización obligatoria han incluido el control de la población , la discriminación de género , la limitación de la propagación del VIH , [2] cirugías de "normalización de género" para las personas intersexuales y el genocidio étnico . En algunos países, las personas transgénero deben someterse a esterilización antes de obtener el reconocimiento legal de su género , una práctica que el Relator Especial de las Naciones Unidas sobre la tortura y otros tratos o penas crueles, inhumanos o degradantes ha descrito como una violación de los Principios de Yogyakarta . [3]
Poblaciones afectadas [ editar ]
Los programas gubernamentales de planificación familiar surgieron a fines del siglo XIX y han continuado progresando durante el siglo XXI. Durante este tiempo, las feministas comenzaron a abogar por la elección reproductiva, pero las eugenistas e higienistas abogaban por que las personas con bajos ingresos y discapacitados fueran esterilizadas o que su fertilidad se regulara estrictamente para limpiar o perfeccionar las naciones. [4] [5]En la segunda mitad del siglo XX, los gobiernos nacionales adoptaron la ideología neomalthusiana que vinculaba directamente el crecimiento de la población con el aumento (e incontrolable) de la pobreza, lo que durante la adopción del capitalismo significó que los países no podían desarrollarse económicamente debido a esta pobreza. Cualquier tipo de anticonceptivo puede contar como un método de control de la población si una vez administrado, las mujeres no tienen control sobre su uso. Estos métodos anticonceptivos incluyen esterilización, Depo-Provera, Norplant y DIU. Gran parte de estos programas gubernamentales de control de la población se centraron en utilizar la esterilización como la principal vía para reducir las altas tasas de natalidad, a pesar de que todavía falta el reconocimiento público de que la esterilización tuvo un impacto en los niveles de población del mundo en desarrollo. [6]Los primeros programas de población del siglo XX se marcaron como parte del movimiento eugenésico, y los programas de la Alemania nazi proporcionaron los ejemplos más conocidos de esterilización de personas discapacitadas, junto con alentar a los alemanes blancos que encajaban en el fenotipo de " raza aria " a reproducirse rápidamente. [7] En la década de 1970, los programas de control de la población se centraron en el "tercer mundo" para ayudar a reducir la población de las áreas de pobreza que estaban comenzando a "desarrollarse" (Duden 1992).
En mayo de 2014, la Organización Mundial de la Salud , ACNUDH , ONU Mujeres , ONUSIDA , PNUD , UNFPA y UNICEF emitieron una declaración conjunta sobre la eliminación de la esterilización forzada, coercitiva y de otro modo involuntaria, una declaración interinstitucional . El informe hace referencia a la esterilización involuntaria de varios grupos de población específicos. Incluyen:
- Las mujeres , especialmente en relación con las políticas coercitivas de control de la población, y en particular las mujeres que viven con el VIH , las niñas y mujeres indígenas y de minorías étnicas. Las mujeres indígenas y de minorías étnicas a menudo se enfrentan a "estereotipos erróneos basados en el género, la raza y el origen étnico".
- La financiación de las madres con asistencia social por parte de HEW (Salud, Educación y Bienestar) cubre aproximadamente el 90% del costo y es probable que los médicos estén de acuerdo con la esterilización obligatoria de las madres con asistencia social. [8] Las amenazas de cesar el bienestar ocurren cuando las mujeres dudan en dar su consentimiento. [8]
- Personas discapacitadas , a menudo percibidas como asexuales. Las mujeres con discapacidad intelectual son "tratadas a menudo como si no tuvieran control, o no debieran tener control, sobre sus opciones sexuales y reproductivas". Otros fundamentos incluyen el control menstrual para "mujeres que tienen o se percibe que tienen dificultades para afrontar o controlar la menstruación, o cuyas condiciones de salud (como la epilepsia) o comportamiento se ven afectados negativamente por la menstruación".
- Personas intersexuales , que "a menudo son sometidas a cirugías cosméticas y otras cirugías no indicadas por motivos médicos que se realizan en sus órganos reproductivos, sin su consentimiento informado o el de sus padres, y sin tener en cuenta las opiniones de los niños involucrados", a menudo como " tratamiento de "normalización del sexo".
- Personas transgénero , "como requisito previo para recibir un trato afirmativo de género y cambios en los marcadores de género".
El informe recomienda una serie de principios rectores para el tratamiento médico, que incluyen garantizar la autonomía del paciente en la toma de decisiones, garantizar la no discriminación, la responsabilidad y el acceso a los recursos. [2]
Como parte de la planificación de la población humana [ editar ]
La planificación de la población humana es la práctica de alterar artificialmente la tasa de crecimiento de una población humana. Históricamente, la planificación de la población humana se ha implementado limitando la tasa de natalidad de la población , generalmente por mandato del gobierno, y se ha realizado como respuesta a factores que incluyen niveles altos o crecientes de pobreza , preocupaciones ambientales , razones religiosas y superpoblación . Si bien la planificación de la población puede implicar medidas que mejoren la vida de las personas al otorgarles un mayor control de su reproducción, algunos programas las han expuesto a la explotación. [9]
En el libro de texto de 1977 Ecoscience: Population, Resources, Environment , los autores Paul y Anne Ehrlich y John Holdren discuten una variedad de medios para abordar la superpoblación humana, incluida la posibilidad de la esterilización obligatoria. [10] Este libro recibió una renovada atención de los medios con el nombramiento de John Holdren como Asistente del Presidente de Ciencia y Tecnología, Director de la Oficina de Política de Ciencia y Tecnología de la Casa Blanca , en gran parte de expertos conservadores que han publicado escaneos del libro de texto en línea. [11] Se mencionan varias formas de esterilización obligatoria, entre ellas: la propuesta de vasectomías para hombres con tres o más hijos en la India en la década de 1960, [12]esterilizar a las mujeres después del nacimiento de su segundo o tercer hijo, implantes anticonceptivos como forma de esterilización removible a largo plazo, un sistema de licencias que asigna un cierto número de hijos por mujer, [13] sistemas económicos y de cuotas para tener un cierto número de los niños, [14] y la adición de un esterilizante al agua potable o fuentes de alimentos (los autores tienen claro que no existe tal esterilizante ni está en desarrollo). [15] Los autores afirman que la mayoría de estas políticas no están en la práctica, no se han probado y la mayoría probablemente "seguirán siendo inaceptables para la mayoría de las sociedades". [15]
Holdren declaró en su audiencia de confirmación que ya no apoya la creación de una población óptima por parte del gobierno de Estados Unidos. [16] Sin embargo, las políticas de control de la población sugeridas en este libro de texto son indicativas de las preocupaciones sobre la superpoblación , también discutidas en The Population Bomb, un libro escrito por Paul Ehrlich y Anne Ehrlich que predice grandes trastornos sociales debido a la superpoblación . A medida que esta preocupación por la superpoblación ganó vigencia política, económica y social, los intentos de reducir las tasas de fertilidad, a menudo mediante la esterilización obligatoria, fueron el resultado de este impulso para reducir la superpoblación. [17]Estas políticas coercitivas y abusivas de control de la población afectaron a las personas en todo el mundo de diferentes maneras y continúan teniendo consecuencias sociales, sanitarias y políticas, una de las cuales es la desconfianza duradera en las iniciativas actuales de planificación familiar por parte de las poblaciones que fueron sometidas a políticas coercitivas como la esterilización forzada. . [18] Si bien las políticas de control de la población han sido ampliamente criticadas por el movimiento de salud de las mujeres en las décadas de 1980 y 1990, la Conferencia Internacional sobre Población y Desarrollo de 1994 en El Cairo inició un cambio del control de la población a los derechos reproductivos y el movimiento contemporáneo de justicia reproductiva . [19] [20]Sin embargo, las nuevas formas de políticas de control de la población, incluidas las prácticas de esterilización coercitiva, son un problema mundial y un problema de derechos reproductivos y justicia. [21]
Por país [ editar ]
Derecho internacional [ editar ]
El Convenio de Estambul prohíbe la esterilización forzada en la mayoría de los países europeos (artículo 39). [22] La esterilización forzada generalizada o sistemática ha sido reconocida como crimen de lesa humanidad por el Estatuto de Roma de la Corte Penal Internacional en la exposición de motivos. Este memorando define la jurisdicción de la Corte Penal Internacional . [23] [24] No tiene jurisdicción universal, con Estados Unidos, Rusia y China entre los países a excluirse. [25] Rebecca Lee escribió en el Berkeley Journal of International Law que, en 2015 [actualizar], veintiúnLos estados miembros del Consejo de Europa requieren una prueba de esterilización para cambiar la categorización legal del sexo. Lee escribió que exigir la esterilización es una violación de los derechos humanos y que es posible que sea necesario desarrollar tratados internacionales específicos para LGBTQ para proteger los derechos humanos LGBTQ. [26]
Bangladesh [ editar ]
Bangladesh tiene un programa de esterilización civil operado por el gobierno desde hace mucho tiempo como parte de su política de control de la población, en el que las mujeres y los hombres pobres son el principal objetivo. El gobierno ofrece 2000 taka bangladesí (24 dólares estadounidenses) para las mujeres que son persuadidas de someterse a una ligadura de trompas y para los hombres que son persuadidos de someterse a una vasectomía . A las mujeres también se les ofrece un sari (una prenda que usan las mujeres en el subcontinente indio) y a los hombres se les ofrece un lungi (una prenda para los hombres) para que lo usen para someterse a la esterilización. El remitente, que persuade a la mujer o al hombre para que se someta a la esterilización, recibe 300 taka bangladesí (3,60 dólares estadounidenses). [27]
En 1965, el número previsto de esterilizaciones por mes era de 600 a 1000, en contraste con la inserción de 25 000 DIU , que aumentó en 1978 a alrededor de 50 000 esterilizaciones por mes en promedio. [28] Un aumento del 50% en la cantidad pagada a los hombres coincidió con la duplicación del número de vasectomías entre 1980 y 1981. [29]
Un estudio realizado en 1977, cuando los incentivos solo equivalían a US $ 1,10 (en ese momento), indicó que entre el 40% y el 60% de los hombres eligieron la vasectomía debido al pago, que de otra manera no tenían ninguna urgencia seria de esterilizarse. [30]
La "Asociación de Bangladesh para la Esterilización Voluntaria", por sí sola, realizó 67.000 ligaduras de trompas y vasectomías en sus 25 clínicas en 1982. La tasa de esterilización aumentó un 25 por ciento cada año. [31]
El 16 de diciembre de 1982, el teniente general Hussain Muhammad Ershad, gobernante militar de Bangladesh, lanzó un programa de esterilización masiva de dos años para mujeres y hombres de Bangladesh. Está previsto esterilizar a unos 3.000 hombres y mujeres el 16 de diciembre de 1982 (día de la inauguración). El gobierno de Ershad capacitó a 1.200 médicos y 25.000 trabajadores de campo que deben realizar dos ligaduras de trompas y dos vasectomías cada mes para ganar sus salarios. Y el gobierno quería persuadir a 1,4 millones de personas, tanto mujeres como hombres, para que se sometieran a la esterilización en dos años. [32] Un experto en control de la población lo llamó "el programa de esterilización más grande del mundo". [33]En enero de 1983, 40.000 trabajadores de campo del gobierno estaban empleados en las 65.000 aldeas de Bangladesh para persuadir a mujeres y hombres de que se sometieran a esterilización y promover el uso de métodos anticonceptivos en todo el país. [31]
Los subsidios alimentarios en el marco del programa de alimentación grupal (VGF) se otorgaron solo a aquellas mujeres con certificados que demostraran que se habían sometido a una ligadura de trompas. [34]
En el estudio de 1977, un seguimiento de un año de 585 hombres esterilizados en campamentos de vasectomía en Shibpur y Shalna en las zonas rurales de Bangladesh mostró que casi la mitad de los hombres no estaban satisfechos con sus vasectomías.
El 58% de los hombres dijo que su capacidad para trabajar había disminuido en el último año. 2-7% de los hombres dijeron que su desempeño sexual disminuye. El 30,6% de los hombres de Shibpur y el 18,9% de los hombres de Shalna experimentaron un dolor intenso durante la vasectomía. Los hombres también dijeron que no habían recibido todos los incentivos que les habían prometido. [30]
Según otro estudio en 5042 mujeres y 264 hombres que se sometieron a esterilización, complicaciones como dolor al orinar, escalofríos, fiebre durante al menos dos días, micción frecuente, sangrado de la incisión, dolor con pus, puntos de sutura o rotura de la piel, debilidad y el mareo surgió después de la esterilización.
El sexo de la persona, el patrocinador y la carga de trabajo en el centro de esterilización y la dosis de sedantes administrados a las mujeres se asociaron significativamente con molestias postoperatorias específicas. Cinco mujeres murieron durante el estudio, lo que resultó en una tasa de muerte a caso de 9,9 / 10.000 tubectomías (ligaduras de trompas); cuatro muertes se debieron a un paro respiratorio causado por el uso excesivo de sedantes. La tasa de muerte por caso de 9,9 / 10.000 tubectomías (ligadura de trompas) en este estudio es similar a las 10,0 muertes / 10.000 casos calculadas sobre la base de un estudio de seguimiento de 1979 en un campo de esterilización femenina de la India. La presencia de una queja antes de la operación fue generalmente un buen predictor de quejas posoperatorias. Los centros que realizan menos de 200 procedimientos se asociaron con más quejas.[35]
Según otro estudio basado en 20 muertes atribuibles a la esterilización en las divisiones de Dacca (ahora Dhaka) y Rajshahi en Bangladesh, desde el 1 de enero de 1979 hasta el 31 de marzo de 1980, en general, la tasa de muerte por caso atribuible a la esterilización fue de 21,3 muertes / 100.000 esterilizaciones. La tasa de mortalidad de la vasectomía fue 1,6 veces mayor que la de la ligadura de trompas. La sobredosis de anestesia fue la principal causa de muerte después de la ligadura de trompas junto con el tétanos (24%), donde la hemorragia intraperitoneal (14%) y las infecciones distintas del tétanos (5%) fueron otras causas principales de muerte.
Dos mujeres (10%) murieron de embolia pulmonar después de la ligadura de trompas; uno (5%) murió por cada uno de los siguientes: anafilaxia por suero antitetánico, golpe de calor , obstrucción del intestino delgado y aspiración de vómito. Los siete hombres murieron de infecciones escrotales después de la vasectomía. [36]
Según una segunda investigación epidemiológica de muertes atribuibles a la esterilización en Bangladesh, donde se investigaron y analizaron todas las muertes resultantes de esterilizaciones realizadas en todo el país entre el 16 de septiembre de 1980 y el 15 de abril de 1981, diecinueve muertes por ligadura de trompas se atribuyeron a 153.032 esterilizaciones ( tanto la ligadura de trompas como la vasectomía), para una tasa global de muerte a caso de 12,4 muertes por cada 100.000 esterilizaciones. Esta tasa fue menor que la de las esterilizaciones realizadas en las divisiones de Dacca (ahora Dhaka) y Rajshahi (21,3) desde el 1 de enero de 1979 hasta el 31 de marzo de 1980, aunque esta diferencia no fue estadísticamente significativa. La sobredosis de anestesia, el tétanos y la hemorragia (sangrado) fueron las principales causas de muerte. [37]
Hay informes de que, a menudo, cuando una mujer tuvo que someterse a una cirugía gastrointestinal , los médicos aprovecharon esta oportunidad para esterilizarla sin que ella lo supiera. [38] Según el sitio web gubernamental de Bangladesh "National Emergency Service", el taka bangladesí de 2000 (24 dólares EE.UU.) y el sari / lungi entregados a las personas que se someten a esterilizaciones son sus " compensaciones ". Donde el gobierno de Bangladesh también asegura a la gente pobre que cubrirá todos los gastos médicos si surgen complicaciones después de la esterilización. [39]
Para las mujeres que son persuadidas de que se coloquen un DIU en el útero , el gobierno también ofrece 150 taka bangladesí (US $ 1,80) después del procedimiento y 80 + 80 + 80 = 240 taka bangladesí (0,96 + 0,96 + 0,96 = 2,88 USD) en tres seguimientos , donde el referente obtiene 50 taka bangladesí (0,60 dólares estadounidenses). Y para las mujeres que son persuadidas de que se coloquen un implante anticonceptivo de etonogestrel debajo de la piel en la parte superior del brazo, el gobierno ofrece 150 taka bangladesí (US $ 1,80) después del procedimiento y 70 + 70 + 70 = 210 taka bangladesí (0,84 + 0,84 + 0,84 = 2,52 USD) en tres seguimientos, donde el referente obtiene 60 taka bangladesí (0,72 USD). [27]
Estos programas de esterilización por explotación civil son financiados por países del norte de Europa y Estados Unidos . [38] También se sabe que el Banco Mundial ha patrocinado estos programas de esterilización por explotación civil en Bangladesh. Históricamente, se sabe que el Banco Mundial ha presionado a los gobiernos del Tercer Mundo para implementar programas de control de la población. [40]
Bangladesh es el octavo país más poblado del mundo, con una población de 163,466,000 al 12 de noviembre de 2017 [actualizar], a pesar de estar en el puesto 94 por área total con un área de 147,570 km 2 . [41] Bangladesh tiene la densidad de población más alta del mundo entre los países que tienen al menos 10 millones de habitantes. La capital, Dhaka, es la cuarta ciudad más densamente poblada del mundo, clasificada como la segunda ciudad más inhabitable del mundo, justo detrás de Damasco , Siria , según el " Ranking de habitabilidad " anual de 2015 de la Economist Intelligence Unit (EIU). [42] [43]
Bangladesh planea introducir un programa de esterilización en sus abarrotados campos de refugiados rohingya , donde casi un millón de refugiados luchan por el espacio, después de que fracasaron los esfuerzos para fomentar el control de la natalidad. Desde el 25 de agosto de 2017, más de 600.000 musulmanes rohingya han huido del estado de Rakhine , Myanmar , al vecino Bangladesh, que es un país de mayoría musulmana, tras una represión militar contra los musulmanes rohingya en Rakhine. Sabura, una madre rohingya de siete hijos, dijo que su esposo creía que la pareja podía mantener a una familia numerosa.
"Hablé con mi esposo sobre las medidas de control de la natalidad. Pero él no está convencido. Le dieron dos condones pero no los usó", dijo. "Mi esposo dijo que necesitamos más niños porque tenemos tierras y propiedades (en Rakhine). No tenemos que preocuparnos por alimentarlos".
Las autoridades de planificación familiar del distrito han logrado distribuir solo 549 paquetes de condones entre los refugiados, en medio de informes de que se muestran reacios a usarlos. Le han pedido al gobierno que apruebe un plan para proporcionar vasectomías para hombres y tubectomías (ligadura de trompas) para mujeres en los campamentos.
Una voluntaria, Farhana Sultana, dijo que las mujeres con las que habló creían que el control de la natalidad era un pecado y otras lo veían en contra de los principios del Islam.
Los funcionarios de Bangladesh dicen que unas 20.000 mujeres refugiadas rohingya están embarazadas y 600 han dado a luz desde que llegaron al país, pero esto puede no ser exacto ya que muchos nacimientos tienen lugar sin ayuda médica formal.
Cada mes, 250 personas de Bangladesh se someten a esterilización rutinaria en el marco del programa de esterilización del gobierno en la ciudad fronteriza de Cox's Bazar , donde se han refugiado los musulmanes refugiados rohingya. [44] [45]
Brasil [ editar ]
Durante los años setenta y ochenta, el gobierno de Estados Unidos patrocinó campañas de planificación familiar en Brasil, aunque la esterilización era ilegal en ese momento. [46] Dalsgaard examinó las prácticas de esterilización en Brasil; analizar las opciones de las mujeres que optan por este tipo de atención reproductiva para prevenir futuros embarazos y poder planificar con precisión su familia. [47] Si bien muchas mujeres eligen esta forma de anticoncepción, hay muchos factores sociales que influyen en esta decisión, como las malas circunstancias económicas, las bajas tasas de empleo y los mandatos religiosos católicos que estipulan que la esterilización es menos dañina que el aborto. [48]
Un caso importante en la historia legal de la esterilización obligatoria en Brasil es el caso de Sáo Paulo de 2018. [49] Los fiscales solicitaron la esterilización forzada de una madre de ocho hijos después de que fuera arrestada por cargos de tráfico de drogas. [50] Esta moción fue justificada por la pobreza de la madre, el trastorno por abuso de sustancias y la incapacidad para cuidar a sus hijos, y el juez falló a favor de la esterilización. [51] La cirugía se llevó a cabo, según los informes, en contra de la voluntad de la mujer. [50] Los expertos legales que discuten el caso han declarado que la esterilización de una mujer en Brasil es legal cuando se determina que es absolutamente necesaria, pero no está claro qué califica como necesario. [50]
Canadá [ editar ]
Dos provincias canadienses ( Alberta y Columbia Británica ) llevaron a cabo programas de esterilización obligatoria en el siglo XX con fines eugenésicos. La esterilización obligatoria canadiense operaba a través de los mismos mecanismos generales de institucionalización , juicio y cirugía que el sistema estadounidense. Sin embargo, una diferencia notable está en el tratamiento de los delincuentes no locos. La legislación canadiense nunca permitió la esterilización punitiva de los reclusos.
La Ley de esterilización sexual de Alberta se promulgó en 1928 y derogada en 1972. En 1995, Leilani Muir demandó a la provincia de Alberta por obligarla a esterilizarse contra su voluntad y sin su permiso en 1959. Desde el caso de Muir, el gobierno de Alberta se ha disculpado para la esterilización forzada de más de 2.800 personas. Casi 850 habitantes de Alberta que fueron esterilizados en virtud de la Ley de Esterilización Sexual recibieron 142 millones de dólares canadienses en concepto de daños. [52] [53]
En el siglo XX, el movimiento eugenésico creció en Canadá, utilizando la esterilización forzada como método para controlar las poblaciones indígenas, junto con la Ley India de 1876. [54] Los médicos no nativos trabajaron en el sistema de salud creado para la población nativa y fueron alentados realizar esterilizaciones como forma de planificación familiar. [54] Desde la década de 1960 hasta la de 1980, la tasa de natalidad aborigen cayó del 47% al 28%, y las leyes de esterilización comenzaron a derogarse a fines de la década de 1970. [54] Sin embargo, las mujeres indígenas se han presentado para informar casos de esterilización forzada en 2018. [54]La abogada Alisa Lombard ha liderado varias demandas en nombre de estas mujeres indígenas con el apoyo del Centro Internacional de Recursos de Justicia (IJRC). [55] El IJRC ha señalado que se desconoce el alcance de la esterilización actual debido a la falta de una investigación exhaustiva. [55] Después de que la ONU interrogara públicamente al gobierno canadiense sobre su participación, se comprometió a compartir cualquier documentación de estos eventos en su poder. [55]
China [ editar ]
En 1978, las autoridades chinas se preocuparon por la posibilidad de un baby boom que el país no podría manejar, e iniciaron la política del hijo único . Con el fin de abordar eficazmente los complejos problemas relacionados con el parto, el gobierno chino puso gran énfasis en la planificación familiar. Debido a que se trataba de un asunto tan importante, el gobierno pensó que era necesario estandarizarlo, por lo que en 2002 se introdujeron leyes con este fin. [56] Estas leyes mantienen los principios básicos de lo que se había puesto en práctica anteriormente, esbozando los derechos de los ciudadanos. individuos y describiendo lo que el gobierno chino puede y no puede hacer para hacer cumplir la política.
Sin embargo, se han levantado acusaciones de grupos como Amnistía Internacional , que han afirmado que se han producido prácticas de esterilización obligatoria para personas que ya han alcanzado su cuota de un hijo. [56] Estas prácticas son contrarias a los principios establecidos por la ley y parecen diferir a nivel local.
El gobierno chino parece estar al tanto de estas discrepancias en la implementación de políticas a nivel local. Por ejemplo, la Comisión Nacional de Población y Planificación Familiar señaló en un comunicado que “algunas personas afectadas en algunos condados y municipios de Linyi cometieron prácticas que violaban la ley y violaban los derechos e intereses legítimos de los ciudadanos mientras realizaban trabajos de planificación familiar. " Esta declaración se refiere a algunos cargos de esterilización forzada y abortos en la ciudad de Linyi de la provincia de Shandong. [57]
La política requiere una "tarifa de compensación social" para aquellos que tienen más de la cantidad legal de hijos. Según el editor de Forbes, Heng Shao, los críticos afirman que esta tarifa es un peaje para los pobres pero no para los ricos. [58] Pero después de 2016, el país permitió que los padres dieran a luz a dos hijos . En 2017, el gobierno ofreció retirar quirúrgicamente los DIU que se habían implantado en las mujeres para obligarlas a cumplir con la política de un solo hijo, si calificaban para tener un segundo hijo. La extracción de estos DIU usados desde hace mucho tiempo es una cirugía mayor y muchas mujeres no están informadas de los riesgos asociados con la cirugía, como sangrado, infección y extirpación del útero. [59]
Xinjiang [ editar ]
A partir de 2019, comenzaron a surgir informes de esterilización forzada en Xinjiang . [60] [61] [62] En 2020, los informes públicos continuaron indicando que se estaba llevando a cabo una esterilización obligatoria a gran escala como parte del genocidio uigur en curso . [63] [64] Si bien las tasas nacionales de esterilización han caído desde la aprobación de la política de dos hijos en 2016, ha habido un fuerte aumento en la cantidad de esterilizaciones en Xinjiang. [65] Muchas de estas cirugías han sido forzadas según los informes, pero esto es difícil de confirmar debido a la naturaleza cerrada del área. [sesenta y cinco]
Según el investigador Adrian Zenz , el 80% de todas las nuevas colocaciones de DIU en China en 2018 se realizaron en Xinjiang, a pesar de que la región solo constituye el 1,8% de la población de China. [66] [67] [64] Sin embargo, la Comisión Nacional de Salud de China afirma que la cifra es del 8,7%. [68] Estas colocaciones de DIU acompañan a los abortos forzados para las mujeres uigures que tienen más hijos que la cuota de nacimientos impuesta por el gobierno. [69] Se ha informado que estas mujeres han sido amenazadas u obligadas a ingresar a los campos de "reeducación" si no cumplen con los abortos forzados o la colocación de DIU. [69]Dentro de estos campamentos, las mujeres han denunciado haber sido torturadas con palos eléctricos forzados a subir sus tractos genitales. [70] Si bien esto no es una esterilización directa, puede afectar la capacidad de la mujer para concebir o dar a luz de manera segura en el futuro. Los informes de los miembros liberados de estos campos detallan que se les administraron inyecciones, cócteles de drogas no revelados y cirugías que resultaron en una esterilización irreversible. [59] El Ministerio de Relaciones Exteriores de China ha declarado que estas acusaciones son "infundadas", y los funcionarios chinos han negado repetidamente las irregularidades en los campos de "reeducación" uigur. [69]
Checoslovaquia y República Checa [ editar ]
Checoslovaquia implementó una política para esterilizar a algunas mujeres romaníes a partir de 1973. En algunos casos, la esterilización se realizó a cambio de prestaciones de bienestar social, y muchas víctimas recibieron acuerdos por escrito que describían lo que se les iba a hacer y que no pudieron leer debido al analfabetismo. [71] Los disidentes del movimiento Charter 77 denunciaron estas prácticas en 1977-78 como un genocidio , pero continuaron durante la Revolución de Terciopelo de 1989. [72] Un informe de 2005 del defensor del pueblo independiente del gobierno checo, Otakar Motejl, identificó docenas de casos de esterilización coercitiva entre 1979 y 2001, y pidió investigaciones penales y un posible enjuiciamiento contra varios trabajadores y administradores de la salud, según la Ley de Atrocidades anterior a 1990, CR (ChR). [73]
Colombia [ editar ]
El período 1964-1970 inició el desarrollo de la política de población de Colombia, incluida la fundación de PROFAMILIA y, a través del Ministerio de Salud, el programa de planificación familiar promovió el uso de DIU, la píldora y la esterilización como las principales vías anticonceptivas. Para 2005, Colombia tenía una de las tasas de uso de anticonceptivos más altas del mundo con 76,9%, siendo la esterilización femenina el porcentaje más alto de uso con poco más del 30% (el segundo más alto es el DIU con alrededor del 12% y la píldora alrededor del 10%) [74 ](Measham y Lopez-Escobar 2007). En Colombia durante la década de 1980, la esterilización fue la segunda opción más popular para la prevención del embarazo (después de la píldora), y las organizaciones de salud pública y los patrocinadores (USAID, AVSC, IPPF) apoyaron la esterilización como una forma de disminuir las tasas de abortos. Si bien no se las obligó directamente a la esterilización, las mujeres de nivel socioeconómico más bajo tenían muchas menos opciones para pagar la atención de planificación familiar, ya que las esterilizaciones estaban subvencionadas. [46]
Dinamarca [ editar ]
Hasta el 11 de junio de 2014, la esterilización era un requisito para el cambio de sexo legal en Dinamarca. [75]
Alemania [ editar ]
Uno de los primeros actos de Adolf Hitler después del Decreto de Incendios del Reichstag y la Ley de habilitación de 1933 le otorgaron la dictadura legal de facto sobre el estado alemán fue aprobar la Ley para la prevención de la descendencia con enfermedades hereditarias ( Gesetz zur Verhütung erbkranken Nachwuchses ) en julio. 1933. [76] [77] La ley fue firmada por el propio Hitler, y más de 200 tribunales eugenésicos fueron creados específicamente como resultado de esta ley. Según él, todos los médicos del Tercer Reich estaban obligados a informar sobre cualquier paciente suyo que se considerara intelectualmente discapacitado , caracterizado como enfermo mental(incluyendo esquizofrenia y depresión maníaca ), epilépticos , ciegos, sordos o físicamente deformes, y se impuso una fuerte multa monetaria a los pacientes que no fueron informados adecuadamente. Las personas que padecen alcoholismo o la enfermedad de Huntington también pueden esterilizarse. Luego, el caso del individuo se presentó ante un tribunal de funcionarios nazis y funcionarios de salud pública que revisarían sus registros médicos, tomarían el testimonio de amigos y colegas y, finalmente, decidirían si ordenar o no una operación de esterilización realizada en el individuo, usando la fuerza. si necesario. Aunque no está explícitamente cubierto por la ley, 400 mestizos " Rhineland Bastards"también fueron esterilizados a partir de 1937. [78] [79] [80] El programa de esterilización continuó hasta que comenzó la guerra, con unas 600.000 personas esterilizadas. [81]
Al final de la Segunda Guerra Mundial , más de 400.000 personas fueron esterilizadas bajo la ley alemana y sus revisiones, la mayoría dentro de los primeros cuatro años de su promulgación. Cuando se planteó el tema de la esterilización obligatoria en los juicios de Nuremberg después de la guerra, muchos nazis defendieron sus acciones al respecto indicando que eran los propios Estados Unidos de quienes se habían inspirado. Los nazis tenían muchas otras políticas raciales inspiradas en la eugenesia , incluido su programa de "eutanasia" en el que murieron unas 70.000 personas institucionalizadas o que padecían defectos de nacimiento. [82]
Guatemala [ editar ]
Guatemala es un país que se resistió a los programas de planificación familiar, en gran parte debido a la falta de apoyo gubernamental, incluida la guerra civil, y la fuerte oposición tanto de la Iglesia Católica como de los cristianos evangélicos hasta el año 2000, y como tal, tiene la prevalencia más baja de uso de anticonceptivos en latín. America. En la década de 1980, el arzobispo del país acusó a USAID de esterilizaciones masivas de mujeres sin consentimiento, pero una comisión respaldada por el presidente Reagan encontró que las acusaciones eran falsas. [83]
India [ editar ]
La Emergencia en la India de 1975 y 1977 fue el resultado de un conflicto interno y externo para el país, y resultó en un abuso de poder y violaciones de los derechos humanos por parte del gobierno. [84] El estado promulgó una iniciativa de planificación familiar que comenzó en 1976 en un intento de reducir el crecimiento exponencial de la población. Este programa se centró en los ciudadanos varones y utilizó propaganda e incentivos monetarios para que los ciudadanos empobrecidos se esterilizaran. [85] Las personas que aceptaban esterilizarse recibirían tierras, viviendas y dinero o préstamos. [86] Este programa llevó a millones de hombres a someterse a vasectomías, y una cantidad indeterminada de estas fueron coaccionadas. Hubo informes de funcionarios que bloquearon aldeas y arrastraron a hombres a centros quirúrgicos para realizar vasectomías.[87] Sin embargo, después de muchas protestas y oposición, el país pasó a apuntar a las mujeres a través de la coacción, reteniendo los beneficios de asistencia social o tarjetas de racionamiento y sobornando a las mujeres con comida y dinero. [88] Se teorizó que este cambio se basaba en el principio de que es menos probable que las mujeres protesten por sus propios derechos. [87] Muchas muertes ocurrieron como resultado de los programas de esterilización tanto masculina como femenina. [87] Estas muertes probablemente se atribuyeron a los deficientes estándares de saneamiento y estándares de calidad en los campos de esterilización de la India.
Sanjay Gandhi , hijo de la entonces primera ministra Indira Gandhi , fue en gran parte culpable de lo que resultó ser un programa fallido. [84] Una fuerte desconfianza hacia las iniciativas de planificación familiar siguió al muy controvertido programa, cuyo efecto continúa en el siglo XXI. [89] Las políticas de esterilización todavía se aplican en la India, dirigidas principalmente a mujeres indígenas y de clase baja que son conducidas en manada a los campos de esterilización. [88] El abuso más reciente de los sistemas de planificación familiar se puso de relieve por la muerte de 15 mujeres de clase baja en un centro de esterilización en Chhattisgarh en 2014. [88]A pesar de estas muertes, la esterilización sigue siendo el método anticonceptivo más utilizado con el 39% de las mujeres en la India que recurrieron a la esterilización en 2015 [90].
Israel [ editar ]
A finales de la década de 2000, los informes de los medios israelíes afirmaron que cientos de inmigrantes etíopes-judíos se habían impuesto inyecciones de anticonceptivo de acción prolongada Depo-Provera tanto en los campos de tránsito en Etiopía como después de su llegada a Israel. En 2009, la ONG feminista Haifa Women's Coalition publicó una primera encuesta sobre la historia, que fue seguida por la Televisión Educativa Israelí unos años más tarde. Las mujeres judías etíopes dijeron que fueron intimidadas o engañadas para que se inyectaran cada tres meses. En 2016, el Contralor del Estado de Israel concluyó su investigación sobre el asunto afirmando que el Estado de Israel no había impuesto inyecciones de Depo-Provera a las mujeres.
Japón [ editar ]
En la primera parte del reinado del emperador Hirohito, los gobiernos japoneses promovieron el aumento del número de japoneses sanos, al tiempo que disminuyeron el número de personas que se consideraba que tenían retraso mental, discapacidad, enfermedad genética y otras afecciones que conducían a la inferioridad en el acervo genético japonés. . [91] [92]
Las leyes de Prevención de la Lepra de 1907, 1931 y 1953 permitieron la segregación de pacientes en sanatorios donde los abortos forzados y la esterilización eran comunes y autorizaron el castigo de los pacientes "perturbando la paz". [93] Bajo la ordenanza colonial coreana de prevención de la lepra , los pacientes coreanos también fueron sometidos a trabajos forzados. [94]
La Ley de Protección de la Raza Eugenésica fue sometida de 1934 a 1938 a la Dieta. Después de cuatro enmiendas, este proyecto fue promulgado como Ley Eugenésica Nacional en 1940 por el gobierno de Konoe . [91] Según Matsubara Yoko, de 1940 a 1945, se esterilizó a 454 japoneses en virtud de esta ley. Aprox. 800.000 personas fueron procesadas quirúrgicamente hasta 1995. [95]
Según la Ley de Protección Eugenésica (1948), la esterilización podría aplicarse a delincuentes "con predisposición genética a cometer delitos", pacientes con enfermedades genéticas, incluidas las leves, como daltonismo total, hemofilia , albinismo e ictiosis , y afecciones mentales como esquizofrenia, maníaco-depresivo posiblemente considerado presente en su oposición y epilepsia, la enfermedad de César. [96] Las enfermedades mentales se agregaron en 1952.
A principios de 2019, la Corte Suprema de Japón confirmó el requisito de que a las personas transgénero se les deben extirpar los órganos reproductivos. [97] [98]
Kenia [ editar ]
En Kenia, el VIH se consideraba un virus en curso y el gobernador creía que la esterilización obligatoria de las mujeres infectadas con el VIH podría detener la propagación de este virus. Sin embargo, en realidad, esto trajo problemas dentro del estado de Kenia. Fue hasta que 2012 desató la indignación, un informe titulado "Robbed of Choice" explicó la experiencia de 40 mujeres a quienes mujeres infectadas con el VIH que habían sido esterilizadas en contra de su voluntad. De las 40 mujeres, 5 presentaron una demanda contra el gobierno de Kenia. [99] El motivo de la demanda se debe a la violación de su condición de mujer y su salud. [100]La mayoría de las mujeres esterilizadas no saben nada sobre ser esterilizadas, lo que significa que fue una de las razones por las que no empujaron el tema de la violación de la salud y los derechos humanos. Aquí es donde entra en juego la educación; toda mujer debe conocer su cuerpo y los diferentes procedimientos que se realizan en su cuerpo. De la comunidad de Kenia, el presidente pensó que era bueno mantener una lista de mujeres infectadas con el virus. Sin embargo, en conjunto, esta fue probablemente la peor idea de la historia. Al avergonzar y nombrar a las mujeres con VIH hizo que no quisieran recibir tratamiento médico. "Los autores concluyeron que las leyes punitivas y restrictivas relacionadas con el embarazo tienen numerosas consecuencias adversas, tanto de salud como socioeconómicas, para las mujeres, e instaron a los grupos de derechos humanos a trabajar con las instituciones gubernamentales para proteger y satisfacer a las mujeres".s derechos reproductivos fundamentales ".[101]
Kenia ahora tiene una vacuna llamada Toxoide Tetánico, y supuestamente se usa para encubrir la esterilización. El médico o el obispo inyecta HCG en las mujeres, lo que hace que no tengan un hijo; de hecho, es más que probable que la mujer tenga un aborto espontáneo. Esta vacuna es una forma más suave de encubrir la esterilización obligatoria; Sin embargo, todavía va en contra de la voluntad de las mujeres, pero creen que esta vacuna las ayuda en lugar de reducir la posibilidad de volver a tener un hijo. [102]
Perú [ editar ]
En Perú , el presidente Alberto Fujimori (en funciones de 1990 a 2000) ha sido acusado de genocidio y crímenes de lesa humanidad como resultado del Programa Nacional de Población , un programa de esterilización implementado por su administración. [103] Durante su presidencia, Fujimori puso en marcha un programa de esterilizaciones forzadas contra los indígenas (principalmente los quechuas y los aymaras ), en nombre de un " plan de salud pública ", presentado el 28 de julio de 1995. El plan fue principalmente financiado con fondos de USAID (36 millones de dólares), elNippon Foundation , y más tarde, el Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA). [104] El 9 de septiembre de 1995 Fujimori presentó un proyecto de ley que modificaría la "Ley General de Población", para permitir la esterilización. También se legalizaron varios métodos anticonceptivos, todas medidas a las que se opuso enérgicamente la Iglesia Católica Romana , así como la organización católica Opus Dei . En febrero de 1996, la propia Organización Mundial de la Salud (OMS) felicitó a Fujimori por su éxito en el control del crecimiento demográfico. [104]
El 25 de febrero de 1998, un representante de USAID testificó ante el Comité de Relaciones Internacionales de la Cámara de Representantes del gobierno de los Estados Unidos , para abordar la controversia en torno al programa de Perú. Indicó que el gobierno de Perú estaba realizando cambios importantes en el programa, con el fin de:
- Suspender sus campañas en ligaduras de trompas y vasectomías.
- Aclare a los trabajadores de la salud que no existen objetivos de proveedores para la anticoncepción quirúrgica voluntaria o cualquier otro método anticonceptivo.
- Implementar un programa de monitoreo integral para asegurar el cumplimiento de las normas de planificación familiar y los procedimientos de consentimiento informado.
- Dé la bienvenida a las investigaciones de la Oficina del Ombudsman sobre las quejas recibidas y responda a las quejas adicionales que se presenten como resultado de la solicitud pública de cualquier inquietud adicional.
- Implementar un "período de espera" de 72 horas para las personas que eligen la ligadura de trompas o la vasectomía. Este período de espera ocurrirá entre la segunda sesión de asesoramiento y la cirugía.
- Exigir que las instalaciones de salud estén certificadas como apropiadas para realizar anticonceptivos quirúrgicos como un medio para garantizar que no se realicen operaciones en instalaciones improvisadas o deficientes. [105]
En septiembre de 2001, el ministro de Salud Luis Solari lanzó una comisión especial sobre las actividades de la anticoncepción quirúrgica voluntaria, iniciando una comisión parlamentaria encargada de investigar las "irregularidades" del programa y ponerlo en una base aceptable. En julio de 2002, su informe final ordenado por el Ministro de Salud reveló que entre 1995 y 2000, 331.600 mujeres fueron esterilizadas, mientras que 25.590 hombres se sometieron a vasectomías. [104] El plan, que tenía el objetivo de disminuir el número de nacimientos en áreas de pobreza dentro del Perú, estaba esencialmente dirigido a los pueblos indígenas que viven en áreas desfavorecidas (áreas a menudo involucradas en conflictos internos con el gobierno peruano, como con el Luminoso Caminogrupo guerrillero). La diputada Dora Núñez Dávila hizo la acusación en septiembre de 2003 de que 400.000 indígenas fueron esterilizados durante la década de los noventa. Los documentos prueban que el presidente Fujimori fue informado, cada mes, del número de esterilizaciones realizadas por sus exministros de Salud, Eduardo Yong Motta (1994-1996), Marino Costa Bauer (1996-1999) y Alejandro Aguinaga (1999-2000). . [104] Un estudio realizado por la socióloga Giulia Tamayo León , Nada Personal (en Inglés: Nada Personal), mostraron que eran necesarios los médicos a cuotas se encuentran. Según Le Monde diplomatique , los "festivales de ligadura de trompas" se organizaron a través de campañas publicitarias de programas, celebradas en elpueblos jóvenes (en inglés: shantytowns). En 1996, según estadísticas oficiales, se practicaron 81.762 ligaduras de trompas en mujeres, alcanzando un pico al año siguiente, con 109.689 ligaduras, luego sólo 25.995 en 1998 [103].
El 21 de octubre de 2011, el Fiscal General de Perú, José Bardales, decidió reabrir una investigación de los casos, que había sido paralizada en 2009 bajo el plazo de prescripción, luego de que la Comisión Interamericana de Derechos Humanos dictaminó que el programa de esterilización del presidente Fujimori involucraba delitos contra humanidad, que no están limitados en el tiempo. [106] No está claro que se haya avanzado en materia de ejecución (debido ejecución sumaria) del sospechoso en el transcurso de la prueba de sus imputaciones relevantes en el ámbito jurídico del pueblo constituido en reivindicación de los derechos del pueblo de Sudamerica. Puede tener un paralelismo con cualquier caso sospechoso para la investigación internacional en cualquier otro continente, y estar en la esfera del genocidio médico.
Sudáfrica [ editar ]
En Sudáfrica , ha habido múltiples informes de mujeres seropositivas esterilizadas sin su consentimiento informado y, a veces, sin su conocimiento. [107] La Comisión para la Igualdad de Género investigó 48 esterilizaciones que se realizaron en quince hospitales estatales sin el consentimiento del paciente entre 2002 y 2005. [108] Esta investigación en estos hospitales reveló que los proveedores médicos amenazaron con no ayudar a las mujeres durante el parto si firmaban el consentimiento formas de ser esterilizado. [108]En la mayoría de los casos, estos formularios no fueron explicados a los pacientes por el personal médico. Sin embargo, la investigación se vio obstaculizada por el personal hostil del hospital y la repentina "desaparición" de los archivos de los pacientes. Una entrevista con una de estas pacientes reveló que no se enteró de que había sido esterilizada durante su cesárea hasta que un médico le dijo once años después que no tenía útero. [109] Fue al hospital donde se realizó la cirugía y un médico le dijo que se había hecho para salvar su vida y se recibió el consentimiento de su madre. [109] La paciente no tenía VIH ni ninguna otra afección potencialmente mortal, y su madre no había dado su consentimiento para la extracción del útero. [109]El informe de la Comisión para la Igualdad de Género señaló que algunos de los pacientes entrevistados recibieron formularios de consentimiento que no entendieron y fueron obligados a firmar. [110] La mayor parte de estas operaciones se realizaron para evitar que las mujeres seropositivas tuvieran más hijos. [110] La epidemia del VIH en Sudáfrica tiene una prevalencia del 13% y ha afectado en gran medida las estructuras familiares del país. [110] El personal médico de estos hospitales ha justificado sus acciones como un esfuerzo para detener el creciente número de personas con VIH en el país que agotan los sistemas de salud. [108] La Comisión instó al ministro de Salud, Zweli Mkhize, a tomar medidas contra estos hospitales estatales y proporcionar alguna forma de reparación a las muchas mujeres afectadas.[110]
Suecia [ editar ]
El programa de eugenesia en Suecia se promulgó en 1934 y se abolió formalmente en 1976. Según el informe gubernamental de 2000, se estimó que 21.000 habían sido esterilizados por la fuerza, 6.000 fueron forzados a una esterilización 'voluntaria' mientras que la naturaleza de otros 4.000 casos podría no se puede determinar. [111] De los esterilizados, el 93% eran mujeres. [112] Las razones dadas para estas esterilizaciones incluyeron lentitud mental, diferencias raciales, comportamiento antisocial, comportamiento promiscuo y otros comportamientos considerados inapropiados. [113] En ese momento, el gobierno se veía a sí mismo como un estado de bienestar progresista e ilustrado. [113]Posteriormente, el estado sueco formó una comisión de investigación para determinar las víctimas que podrían reclamar una indemnización por el trauma a manos del estado. El programa de esterilización terminó cuando el gobierno pagó más de $ 22,000 en compensación a las víctimas. [114]
Hasta finales de 2012, Suecia implementó una ley que obligaba a las personas transgénero a esterilizarse antes de actualizar sus documentos legales. [115] Esta ley fue revocada relativamente tarde, considerando el estatus de Suecia como un país progresista. Después de que la ley fue declarada inconstitucional, quienes fueron esterilizados por la fuerza bajo la ley comenzaron a exigir una indemnización. [115] En 2017, el gobierno anunció que pagará estas compensaciones. [116]
Suiza [ editar ]
En octubre de 1999, Margrith von Felten sugirió al Consejo Nacional de Suiza en forma de una propuesta general la adopción de normas legales que permitieran reparar a las personas esterilizadas contra su voluntad. De acuerdo con la propuesta, se debía reparar a las personas que se hubieran sometido a la intervención sin su consentimiento o que hubieran consentido en la esterilización bajo coacción. [ cita requerida ] Según Margrith von Felten:
La historia de la eugenesia en Suiza sigue siendo insuficientemente explorada. Los programas de investigación están en curso. Sin embargo, los estudios y hechos individuales ya están disponibles. Por ejemplo:
El informe del Instituto de Historia de la Medicina y la Salud Pública "Discapacidad mental y sexualidad. Esterilización legal en el cantón de Vaud entre 1928 y 1985" señala que las esterilizaciones coercitivas se llevaron a cabo hasta la década de 1980, no está claro si el impacto etnográfico ha sido debidamente investigado y si los franceses descendientes de hunos se han visto afectados, así como las comunidades prehistóricas de descendientes humanos. La ley de esterilizaciones coercitivas del cantón de Vaud fue la primera ley de este tipo en el contexto europeo.
Hans Wolfgang Maier, director de la Clínica Psiquiátrica de Zúrich, señaló en un informe de principios de siglo que entre el 70% y el 80% de las interrupciones estaban relacionadas con la esterilización por parte de los médicos. En el período de 1929 a 1931, 480 mujeres y 15 hombres fueron esterilizados en Zurich en relación con la terminación.
Tras acuerdos entre médicos y autoridades, como la "Directiva para la esterilización quirúrgica" de 1934 del Colegio de Médicos de Basilea, se reconoció como admisible la indicación eugenésica de esterilización.
Una evaluación estadística de las esterilizaciones realizadas en el hospital de mujeres de Basilea entre 1920 y 1934 muestra un notable aumento de las esterilizaciones por indicación psiquiátrica después de 1929 y un fuerte aumento en 1934, cuando entró en vigor una ley de esterilización coercitiva en la cercana Alemania Nacionalsocialista.
Un estudio de la Escuela Suiza de Enfermería de Zúrich, publicado en 1991, documenta que 24 mujeres con discapacidad mental de entre 17 y 25 años fueron esterilizadas entre 1980 y 1987. De estas 24 esterilizaciones, solo una se realizó a petición de la joven.
Habiendo evaluado fuentes principalmente de la década de 1930 (expedientes psiquiátricos, directivas oficiales, expedientes judiciales, etc.), los historiadores han documentado que en la mayoría de los casos no se cumplía el requisito del libre consentimiento para la esterilización. Las autoridades obtuvieron el " consentimiento " requerido por la ley, en parte mediante la persuasión, y en parte mediante su aplicación mediante coacción y amenazas. Por lo tanto, los beneficiarios de los beneficios sociales se vieron amenazados con la eliminación de los beneficios, las mujeres se vieron expuestas a elegir entre la colocación en una institución o la esterilización, y los abortos solo se permitían cuando las mujeres consintieron simultáneamente en la esterilización.
Más de cincuenta años después de poner fin a la dictadura nacionalsocialista en Alemania, en la que el asesinato racial, la eutanasia y las esterilizaciones forzadas pertenecían al programa político, está claro que la eugenesia, con su idea de " vida indigna de vida " y "pureza racial", impregnaba incluso países democráticos. La idea de que una "nación saludable" debe lograrse mediante medidas médicas / sociales específicas se diseñó e implementó políticamente en muchos países europeos y en los Estados Unidos en la primera mitad de este siglo. Es una política incomparable con los inconcebibles horrores del dominio nazi; sin embargo, es evidente que las autoridades y la comunidad médica fueron culpables de los métodos y medidas aplicados, es decir, esterilizaciones forzadas,prohibiciones de matrimonios y traslados de niños: graves violaciones de los derechos humanos.[ cita requerida ]
Sin embargo, Suiza se negó a votar una ley de reparaciones. [ cita requerida ]
Estados Unidos [ editar ]
Estados Unidos durante la era progresista , ca. De 1890 a 1920, fue el primer país en emprender de manera concertada programas de esterilización obligatoria con fines de eugenesia. [117] Thomas C. Leonard , profesor de la Universidad de Princeton, describe la eugenesia y la esterilización estadounidenses como en última instancia arraigadas en argumentos económicos y además como un elemento central del progresismo junto con los controles salariales, la inmigración restringida y la introducción de programas de pensiones . [118] Los directores de los programas eran ávidos defensores de la eugenesia y con frecuencia defendían sus programas, que lograron cierto éxito en todo el país, principalmente en la primera mitad del siglo XX.
La eugenesia tiene dos componentes esenciales. En primer lugar, sus defensores aceptaron como axiomático que una serie de discapacidades mentales y físicas (ceguera, sordera y muchas formas de enfermedad mental) eran en gran parte, si no del todo, de causa hereditaria. En segundo lugar, asumieron que estas hipótesis científicas podrían utilizarse como base de la ingeniería social en varias áreas de políticas, incluida la planificación familiar, la educación y la inmigración. Las implicaciones políticas más directas del pensamiento eugenésico fueron que los "deficientes mentales" no deberían tener hijos, ya que sólo reproducirían estas deficiencias, y que los individuos de otros países deberían mantenerse fuera de la política. [119] Los principales objetivos de los programas estadounidenses de esterilización eran los discapacitados intelectuales y los enfermos mentales., pero también el objetivo de muchas leyes estatales eran los sordos, los ciegos, las personas con epilepsia y los deformados físicamente. Si bien la afirmación era que el enfoque eran principalmente los enfermos mentales y los discapacitados, la definición de esto durante ese tiempo era muy diferente a la actual. En ese momento, había muchas mujeres que fueron enviadas a instituciones con el pretexto de ser “ débiles mentales ” porque eran promiscuas o quedaron embarazadas sin estar casadas.
Algunas esterilizaciones se llevaron a cabo en prisiones y otras instituciones penales , dirigidas a la delincuencia , pero fueron una relativa minoría. [120] Al final, más de 65.000 personas fueron esterilizadas en 33 estados bajo programas estatales de esterilización obligatoria en los Estados Unidos, con toda probabilidad sin las perspectivas de las minorías étnicas. [121]
El primer estado en introducir un proyecto de ley de esterilización obligatoria fue Michigan , en 1897, pero la ley propuesta no se aprobó. Ocho años después , los legisladores estatales de Pensilvania aprobaron un proyecto de ley de esterilización que fue vetado por el gobernador. Indiana se convirtió en el primer estado en promulgar una legislación sobre esterilización en 1907, [122] seguido de cerca por California y Washington en 1909. Le siguieron varios otros estados, pero dicha legislación siguió siendo lo suficientemente controvertida como para ser rechazada en algunos casos, como en Wyoming en 1934. [123 ]
Después de la Segunda Guerra Mundial, la opinión pública hacia la eugenesia y los programas de esterilización se volvió más negativa a la luz de la conexión con las políticas genocidas de la Alemania nazi , aunque un número significativo de esterilizaciones continuó en algunos estados durante la década de 1970. Entre 1970 y 1976, Indian Health Services esterilizó entre el 25 y el 42 por ciento de las mujeres en edad reproductiva que acudieron en busca de servicios de salud. [124] Además, Estados Unidos lanzó campañas de esterilización contra mujeres negras en el sur y mujeres latinas en el suroeste para romper la cadena de dependencia del bienestar y frenar el aumento de población de ciudadanos no blancos. [125] [5]En California, diez mujeres que dieron a luz a sus hijos en el hospital LAC-USC entre 1971-1974 y fueron esterilizadas sin el consentimiento adecuado demandaron al hospital en el histórico caso Madrigal v. Quilligan en 1975. [126] Los demandantes perdieron el caso, pero numerosos cambios al proceso de consentimiento se realizaron siguiendo la sentencia, como ofrecer formularios de consentimiento en el idioma nativo del paciente, y un período de espera de 72 horas entre el consentimiento y la realización del procedimiento. [126]
La Junta de Eugenesia de Oregón , posteriormente rebautizada como Junta de Protección Social, existió hasta 1983, [127] y la última esterilización forzosa ocurrió en 1981. [128] El estado libre asociado de los Estados Unidos en Puerto Rico también tenía un programa de esterilización. Algunos estados continuaron teniendo leyes de esterilización en los libros durante mucho más tiempo después de eso, aunque rara vez se usaron. California esterilizó más que cualquier otro estado por un amplio margen y fue responsable de más de un tercio de todas las operaciones de esterilización. La información sobre el programa de esterilización de California se produjo en forma de libro y se difundió ampliamente por los eugenistas ES Gosney y Paul B. Popenoe, que según el gobierno de Adolf Hitler era de importancia clave para demostrar que los programas de esterilización obligatoria a gran escala eran factibles. [129] En los últimos años, los gobernadores de muchos estados se han disculpado públicamente por sus programas anteriores, comenzando con Virginia y seguidos por Oregon [127] y California. Sin embargo, pocos se han ofrecido a compensar a los esterilizados, citando que es probable que pocos sigan vivos (y, por supuesto, no tendrían descendencia afectada) y que quedan registros inadecuados para verificarlos. Al menos un caso de compensación, Poe v. Lynchburg Training School & Hospital(1981), se presentó ante los tribunales con el argumento de que la ley de esterilización era inconstitucional. Fue rechazada porque la ley ya no estaba en vigor en el momento de la presentación. Sin embargo, a los peticionarios se les otorgó alguna indemnización debido a que en muchos casos no se había cumplido lo estipulado en la propia ley, que obligaba a informar a los pacientes sobre sus operaciones. [130] Los 27 estados donde las leyes de esterilización permanecieron en los libros (aunque no todos estaban todavía en uso) en 1956 fueron: Arizona , California , Connecticut , Delaware , Georgia , Idaho , Indiana , Iowa , Kansas ,Maine , Michigan , Minnesota , Mississippi , Montana , Nebraska , New Hampshire , Carolina del Norte , Dakota del Norte , Oklahoma , Oregon , Carolina del Sur , Dakota del Sur , Utah , Vermont , Virginia , Washington , [131] Virginia Occidental y Wisconsin . [132] [se necesita una mejor fuente ]Algunos estados todavía tienen leyes de esterilización forzada en vigor, como el estado de Washington. [131]
En enero de 2011, se estaban llevando a cabo discusiones sobre la compensación para las víctimas de esterilización forzada bajo la autorización de la Junta de Eugenesia de Carolina del Norte . El gobernador Bev Perdue formó la Fundación de Justicia para Víctimas de Esterilización de Carolina del Norte en 2010 con el fin de "proporcionar justicia y compensar a las víctimas que fueron esterilizadas por la fuerza por el estado de Carolina del Norte". [133] En 2013, Carolina del Norte anunció que gastaría $ 10 millones a partir de junio de 2015 para compensar a hombres y mujeres que fueron esterilizados en el programa de eugenesia del estado; Carolina del Norte esterilizó a 7.600 personas entre 1929 y 1974 que se consideraban no aptas social o mentalmente. [134]
La imposibilidad de pagar el costo de la crianza de los hijos ha sido una de las razones por las que los tribunales han ordenado la esterilización coercitiva u obligatoria. En junio de 2014, un juez de Virginia dictaminó que un hombre en libertad condicional por poner en peligro a un menor debe poder pagar por sus siete hijos antes de tener más hijos; el hombre acordó hacerse una vasectomía como parte de su acuerdo de culpabilidad. [135] En 2013, un juez de Ohio ordenó a un hombre que debía casi $ 100,000 en manutención infantil impaga que "hiciera todos los esfuerzos razonables para evitar embarazar a una mujer" como condición de su libertad condicional. [136] Kevin Maillard escribió que condicionar el derecho a la reproducción al cumplimiento de las obligaciones de manutención de los hijos equivale a una "esterilización constructiva" para los hombres que es poco probable que realicen los pagos. [137]De las 7600 personas que fueron esterilizadas en Carolina del Norte entre 1929-1974, Ellaine Riddick fue esterilizada después de dar a luz a su hijo. Elaine Riddick fue víctima de violación, y en los Estados Unidos, fue una de las muchas que se consideraron no lo suficientemente dignas para la reproducción, razón por la cual fue esterilizada. Riddick no supo que estaba esterilizada hasta después de casarse, y Elaine y su esposo querían hacer crecer su familia. Luego de enterarse que ella también fue víctima de Esterilización Obligatoria. El abogado de Riddick declaró que una de las razones detrás de la esterilización obligatoria era que no querían que los menos afortunados fueran discapacitados si usted tenía antecedentes de conducta criminal para tener hijos. Riddick presentó una demanda en el estado de Carolina del Norte.Riddick no ganó porque el jurado sintió que no la esterilizaron en contra de su voluntad. El gobernador declaró que la compensación estaba fuera de su presupuesto.[138]
John Railey, del Winston-Salem Journal, creía que esto era devastador para la decisión que se tomó. Cree que la compensación era una forma de dolor. Muchas otras personas recibieron compensación por muchas razones diferentes, lo cual fue muy diferente para Riddick y otros esterilizados en contra de su voluntad. [139]
En Georgia, hubo un aumento repentino dentro de los Estados Unidos en 2020. Los informes muestran que se realizaron histerectomías ilegales en Georgia a inmigrantes en el centro del condado de Irwin del Servicio de Inmigración y Control de Aduanas. Los médicos que realizaron la histerectomía innecesaria creen que no tienen tanto conocimiento o autoridad sobre sí mismos debido a que las mujeres son inmigrantes. La mujer que permaneció en el anonimato afirmó que se había quejado a Irwin de que el médico Mahendra Amin estaba realizando procedimientos invasivos y no consensuados. A pesar de que niega cualquiera de las acusaciones en su contra, su caso sigue siendo una investigación federal en curso. Esto muestra que la esterilización obligatoria todavía está presente en los Estados Unidos a día de hoy. Después de continuar la investigación del médico,una de las enfermeras llamada Dawn Wooten salió diciendo que sentía que este mismo médico estaba realizando una esterilización obligatoria. Esto requirió un equipo independiente de expertos médicos más nueve obstetras certificados por la junta para revisar más de 3,2000 páginas de registros médicos de 19 mujeres en las que Irwin hizo histerectomías innecesarias. Posteriormente, encontraron un patrón de diagnóstico erróneo inadecuado y la imposibilidad de obtener el consentimiento informado para la cirugía y otros procedimientos. No se ha hecho nada por las mujeres que fueron esterilizadas a la fuerza, pero la mujer espera que nuestro nuevo presidente Joe Biden haga algo con respecto a las acciones de Irwin.2000 páginas de registros médicos de 19 mujeres en las que Irwin hizo histerectomías innecesarias. Posteriormente, encontraron un patrón de diagnóstico erróneo inadecuado y la imposibilidad de obtener el consentimiento informado para la cirugía y otros procedimientos. No se ha hecho nada por las mujeres que fueron esterilizadas a la fuerza, pero la mujer espera que nuestro nuevo presidente Joe Biden haga algo con respecto a las acciones de Irwin.2000 páginas de registros médicos de 19 mujeres en las que Irwin hizo histerectomías innecesarias. Posteriormente, encontraron un patrón de diagnóstico erróneo inadecuado y la imposibilidad de obtener el consentimiento informado para la cirugía y otros procedimientos. No se ha hecho nada por las mujeres que fueron esterilizadas a la fuerza, pero la mujer espera que nuestro nuevo presidente Joe Biden haga algo con respecto a las acciones de Irwin.[140]
Efecto sobre las personas discapacitadas [ editar ]
Como se dijo anteriormente, la eugenesia en los Estados Unidos se extendió para apuntar a las personas con discapacidad mental. Las tasas de esterilización en todo el país eran relativamente bajas, con la única excepción de California, hasta la decisión de la Corte Suprema de Estados Unidos en 1927 en Buck v. Bell que legitimó la esterilización forzada de pacientes en un hogar de Virginia para discapacitados intelectuales. [141] A raíz de esa decisión, más de 62.000 personas en los Estados Unidos, la mayoría de ellas mujeres, fueron esterilizadas. [142] El número de esterilizaciones realizadas por año aumentó hasta otro caso de la Corte Suprema, Skinner v. Oklahoma.De 1942, complicó la situación jurídica al fallar en contra de la esterilización de los delincuentes si se violaba la cláusula de protección igualitaria de la constitución. Es decir, si se iba a realizar la esterilización, entonces no podría eximir a los delincuentes de cuello blanco . [143] Sin embargo, este caso no invalida directamente la decisión tomada en Buck v, Bell. [144] En cambio, invalida el argumento central de la decisión y se ha utilizado en varios casos para negar a los tutores el derecho a esterilizar a la persona discapacitada bajo su cuidado. [144]
El Congreso de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) cree que la discapacidad mental no es una razón para negar la esterilización. La opinión de ACOG es que "el médico debe consultar con la familia del paciente, los agentes y otros cuidadores" si se desea la esterilización para un paciente mentalmente limitado. [145] En 2003, Douglas Diekema escribió en el volumen 9 de la revista Mental Retardation and Developmental Disabilities Research Reviews que "la esterilización involuntaria no debe realizarse en personas con retraso mental que retienen la capacidad de tomar decisiones sobre la reproducción, la capacidad de criar a un niño , o la capacidad de otorgar un consentimiento válido para contraer matrimonio ". [146] La Revista de Ética Médicaafirmó, en un artículo de 1999, que los médicos se enfrentan regularmente a solicitudes de esterilizar a personas con limitaciones mentales que no pueden dar su consentimiento por sí mismas. El artículo recomienda que la esterilización solo debe ocurrir cuando existe una "situación de necesidad" y los "beneficios de la esterilización superan los inconvenientes". [147]
El American Journal of Bioethics publicó un artículo, en 2010, que concluyó que las intervenciones utilizadas en el tratamiento de Ashley pueden beneficiar a futuros pacientes. [148] Estas intervenciones, a petición de los padres y la orientación de los médicos, incluyeron una histerectomía y la extirpación quirúrgica de las yemas mamarias del niño con discapacidad mental y física. [149] Los defensores de los tratamientos argumentan que protege a las personas discapacitadas de la agresión sexual, los embarazos no deseados y las dificultades de la menstruación. [150] Las intervenciones siguen siendo legales en muchos estados, a pesar del argumento de que viola el derecho constitucional de una persona a evitar intrusiones no deseadas.[150] El debate sobre la esterilización involuntaria de personas discapacitadas se centra ahora en gran medida en el derecho del tutor a solicitar la esterilización.
Sistema de justicia penal [ editar ]
Además de los fines de la eugenesia, la esterilización se utilizó como táctica punitiva contra los agresores sexuales, las personas identificadas como homosexuales o las personas que se consideraba que se masturbaban demasiado. [151] California, el primer estado de los EE. UU. En promulgar la esterilización obligatoria basada en la eugenesia, esterilizó a todos los presos bajo la ley de esterilización de 1909. [151] En los últimos 40 años, los jueces han ofrecido castigos más leves (es decir, libertad condicional en lugar de sentencia de cárcel) a las personas que estén dispuestas a usar anticonceptivos o esterilizarse, particularmente en casos de abuso o peligro de menores. [152]Uno de los casos más famosos de esto fue People v. Darlene Johnson, durante el cual a la Sra. Johnson, una mujer acusada de abuso infantil sentenciada a siete años de prisión, se le ofreció libertad condicional y una pena de prisión reducida si aceptaba usar Norplant. [153]
Además de los casos de abuso infantil, algunos políticos propusieron proyectos de ley que obligan al uso de Norplant entre las mujeres que reciben asistencia pública como requisito para mantener las prestaciones sociales. [153] Como se señaló anteriormente, algunos jueces ofrecieron libertad condicional en lugar de tiempo de prisión a las mujeres que aceptaron usar Norplant, mientras que otros casos judiciales ordenaron a los padres dejar de tener hijos hasta recuperar la custodia de sus hijos después de casos de abuso. Algunos eruditos legales y éticos argumentan que tales prácticas son intrínsecamente coercitivas. [153] Además, estos estudiosos vinculan estas prácticas con las políticas eugenésicas del siglo XIX y principios del XX, destacando cómo tales prácticas no solo se dirigieron a las personas pobres, sino que afectaron desproporcionadamente a las mujeres y familias de minorías en los EE.
A fines de la década de 1970, para reconocer la historia de esterilizaciones forzadas y coercitivas y prevenir los esfuerzos continuos de eugenesia / control de la población, el gobierno federal implementó un proceso de consentimiento informado estandarizado y criterios de elegibilidad específicos para los procedimientos de esterilización financiados por el gobierno. [154] Algunos académicos argumentan que el extenso proceso de consentimiento y el período de espera de 30 días van más allá de la prevención de casos de coerción y sirven como una barrera para la esterilización deseada para las mujeres que dependen de un seguro público. [154]
Aunque las leyes formales de eugenesia ya no se implementan de manera rutinaria y se han eliminado de los documentos gubernamentales, todavía se dan casos de coerción reproductiva en las instituciones estadounidenses en la actualidad. En 2011, las noticias de investigación publicaron un informe que revelaba que entre 2006 y 2011 148 reclusas en dos prisiones estatales de California fueron esterilizadas sin el consentimiento informado adecuado. [155] En septiembre de 2014, California promulgó el proyecto de ley SB 1135 que prohíbe la esterilización en las instalaciones correccionales, a menos que el procedimiento sea requerido en una emergencia médica para preservar la vida del recluso. [156]
Abusos en los centros de detención de inmigrantes [ editar ]
En 2020, varios grupos de derechos humanos se unieron a un denunciante para acusar a un centro de detención de inmigrantes de propiedad privada de Estados Unidos en Georgia de esterilizar a mujeres por la fuerza. Los informes afirmaron que un médico realizó procedimientos médicos no autorizados a mujeres detenidas por ICE. [157] La denunciante, Dawn Wooten, era enfermera y ex empleada. Ella afirma que se realizó una alta tasa de esterilizaciones en mujeres de habla hispana y mujeres que hablaban varios idiomas indígenas comunes en América Latina. Wooten dijo que el centro no obtuvo el consentimiento adecuado para estas cirugías o mintió a las mujeres sobre los procedimientos médicos.
Más de 40 mujeres presentaron testimonio por escrito para documentar estos abusos, dijo un abogado. [158] Jerry Flores, miembro de la facultad de la Universidad de Toronto Mississauga dijo que el presunto trato a las mujeres constituía una violación de los derechos humanos y un genocidio de acuerdo con los estándares de las Naciones Unidas. [157] Just Security de la Facultad de Derecho de la Universidad de Nueva York dijo que Estados Unidos tiene "responsabilidad internacional por la esterilización forzada de mujeres detenidas por ICE". [159] Flores dijo que no era nada nuevo y que Estados Unidos tenía una larga historia de esterilizar por la fuerza a mujeres de comunidades latinas, indígenas y negras. [157]
En septiembre de 2020, México exigió más información a las autoridades estadounidenses sobre los procedimientos médicos realizados a migrantes en centros de detención, luego de denuncias de que seis mujeres mexicanas fueron esterilizadas sin su consentimiento. El ministerio dijo que el personal del consulado había entrevistado a 18 mujeres mexicanas que estaban detenidas en el centro, ninguna de las cuales "afirmó haberse sometido a una histerectomía". Otra mujer dijo que se había sometido a una operación ginecológica, aunque no había nada en su expediente de detención que respaldara su aceptación del procedimiento. [160]
Puerto Rico [ editar ]
El médico puertorriqueño Dr. Lanauze Rolón fundó la Liga para el Control de la Natalidad en Ponce, Puerto Rico , en 1925, pero la Liga fue rápidamente aplastada por la oposición de la iglesia católica . [161] [162] Siete años después, en 1932, se fundó una Liga similar en San Juan y continuó en funcionamiento durante dos años antes de que la oposición y la falta de apoyo forzaran su cierre. [161] [162] En 1934, la Administración Federal de Alivio de Emergencia realizó otro esfuerzo para establecer clínicas de control de la natalidad en una respuesta de socorro a las condiciones de la Gran Depresión . [162]Como parte de este esfuerzo, se abrieron 68 clínicas de control de la natalidad en la isla. [162] La siguiente apertura masiva de clínicas ocurrió en enero de 1937 cuando el Dr. Clarence Gamble , en asociación con un grupo de puertorriqueños ricos e influyentes, organizó la Asociación de Salud Materno Infantil y abrió 22 clínicas de control de la natalidad. [162]
El Gobernador de Puerto Rico, Menéndez Ramos, promulgó la Ley 116, [163] que entró en vigencia el 13 de mayo de 1937. [164] Se trataba de una ley de control de la natalidad y esterilización eugenésica que permitía la difusión de información sobre métodos anticonceptivos y legalizaba la práctica del control de la natalidad. [161] [162] El gobierno citó una creciente población de pobres y desempleados como motivadores para la ley. El aborto siguió estando muy restringido. En 1965, aproximadamente el 34 por ciento de las mujeres en edad fértil habían sido esterilizadas, dos tercios de las cuales todavía tenían poco más de veinte años. La ley fue derogada el 8 de junio de 1960 [161].
Década de 1940 a 1950 [ editar ]
El desempleo y la pobreza generalizada continuarían creciendo en Puerto Rico en los años 40, amenazando la inversión privada estadounidense en Puerto Rico y actuando como un impedimento para futuras inversiones. [161] En un intento por atraer inversión privada estadounidense adicional en Puerto Rico, se implementó otra ronda de políticas comerciales de liberalización a la que se hizo referencia como " Operación Bootstrap ". [161] A pesar de estas políticas y su relativo éxito, el desempleo y la pobreza en Puerto Rico se mantuvieron altos, lo suficientemente altos como para provocar un aumento en la emigración de Puerto Rico a los Estados Unidos entre 1950 y 1955. [161] Los problemas de inmigración, La pobreza puertorriqueña y las amenazas a la inversión privada estadounidense hicieron de las preocupaciones sobre el control de la población un tema político y social primordial para Estados Unidos. [161]
Los años 50 también vieron la producción de investigación en ciencias sociales que apoya los procedimientos de esterilización en Puerto Rico. [161] La Oficina de Investigación de Población de Princeton , en colaboración con el Departamento de Investigación Social de la Universidad de Puerto Rico, realizó entrevistas con parejas sobre esterilización y otros métodos anticonceptivos. [161] Sus estudios concluyeron que existía una gran necesidad y deseo de un método anticonceptivo permanente entre los puertorriqueños. [161] En respuesta, el gobernador y comisionado de salud de Puerto Rico abrió 160 clínicas privadas temporales de control de la natalidad con el propósito específico de esterilización. [161]
También durante esta era, se establecieron clínicas privadas de control de la natalidad en Puerto Rico con fondos proporcionados por estadounidenses adinerados. [161] [162] Joseph Sunnen , un rico industrial y republicano estadounidense, estableció la Fundación Sunnen en 1957. [161] [162] La fundación financió nuevas clínicas de control de la natalidad bajo el título "La Asociación Puertorriqueña el Biensestar de la Familia" y gastó cientos de miles de dólares en un proyecto experimental para determinar si un programa de fórmulas podría usarse para controlar el crecimiento de la población en Puerto Rico y más allá. [161]
Procedimientos de esterilización y coacción [ editar ]
Desde principios de la década de 1900, los gobiernos de Estados Unidos y Puerto Rico adoptaron una retórica que conectaba la pobreza de Puerto Rico con la superpoblación y la “hiperfertilidad” de los puertorriqueños. [165] Esta retórica combinada con la ideología eugenésica de reducir “el crecimiento de la población entre una clase o grupo étnico en particular porque son considerados ... una carga social”, fue la base filosófica de la legislación de control de natalidad de 1937 promulgada en Puerto Rico. [165] [166] Una Junta de Eugenesia de Puerto Rico, inspirada en una junta similar en los Estados Unidos, fue creada como parte del proyecto de ley y ordenó oficialmente noventa y siete esterilizaciones involuntarias. [166]
La legalización de la esterilización fue seguida por un aumento constante en la popularidad del procedimiento, tanto entre la población puertorriqueña como entre los médicos que trabajan en Puerto Rico. [166] [167] Aunque la esterilización se podía realizar en hombres y mujeres, era más probable que las mujeres se sometieran al procedimiento. [161] [162] [166] [167] Los médicos recomendaban con mayor frecuencia la esterilización debido a la creencia generalizada de que los puertorriqueños y los pobres no eran lo suficientemente inteligentes como para usar otras formas de anticoncepción. [166] [167]Tanto los médicos como los hospitales también implementaron una política hospitalaria para fomentar la esterilización, y algunos hospitales se negaron a admitir mujeres embarazadas sanas para el parto a menos que dieran su consentimiento para ser esterilizadas. [166] [167] Esto se ha documentado mejor en el Hospital Presbiteriano, donde la política no oficial durante un tiempo fue rechazar la admisión para el parto de mujeres que ya tenían tres hijos vivos a menos que ella aceptara la esterilización. [166] [167] Existe evidencia adicional de que no se obtuvo el consentimiento informado verdadero de los pacientes antes de que se sometieran a la esterilización, si es que se solicitó el consentimiento. [167]
Para 1949, una encuesta de mujeres puertorriqueñas encontró que el 21% de las mujeres entrevistadas habían sido esterilizadas, y que las esterilizaciones se realizaban en el 18% de todos los partos hospitalarios en todo el estado como un procedimiento posparto de rutina, y la operación de esterilización se realizaba antes de que las mujeres dejaran los hospitales después del parto. Dar a luz. [161] En cuanto a las clínicas de control de la natalidad fundadas por Sunnen, la Asociación Puertorriqueña de Planificación Familiar informó que alrededor de 8.000 mujeres y 3.000 hombres habían sido esterilizados en las clínicas privadas de Sunnen. [161] En un momento, los niveles de esterilización en Puerto Rico fueron tan altos que alarmaron al Comité Conjunto de Acreditación Hospitalaria, quien luego exigió que los hospitales puertorriqueños limitaran las esterilizaciones al diez por ciento de todos los partos hospitalarios para recibir la acreditación.[161] La gran popularidad de la esterilización continuó en los años 60 y 70, durante los cuales el gobierno de Puerto Rico puso los procedimientos a disposición de forma gratuita y con tarifas reducidas. [166] Los efectos de las campañas de esterilización y anticoncepción de la década de 1900 en Puerto Rico todavía se sienten hoy en la historia cultural puertorriqueña. [165]
Controversia y puntos de vista opuestos [ editar ]
Ha habido mucho debate y análisis académico sobre la legitimidad de elección dada a las mujeres puertorriqueñas con respecto a la esterilización, reproducción y control de la natalidad, así como con la ética de los programas de esterilización masiva motivados económicamente.
Algunos académicos, como Bonnie Mass [161] e Iris López, [165] han argumentado que la historia y la popularidad de la esterilización masiva en Puerto Rico representa una iniciativa de eugenesia dirigida por el gobierno para el control de la población . [161] [165] [167] [168] Citan el financiamiento privado y gubernamental de la esterilización, las prácticas coercitivas y la ideología eugenésica de los gobiernos y médicos puertorriqueños y estadounidenses como evidencia de una campaña de esterilización masiva. [165] [167] [168]
En el otro lado del debate, académicos como Laura Briggs [166] han argumentado que la evidencia no sustenta las afirmaciones de un programa de esterilización masiva. [166] Sostiene además que reducir la popularidad de la esterilización en Puerto Rico a una iniciativa estatal ignora el legado del activismo feminista puertorriqueño a favor de la legalización del control de la natalidad y la agencia individual de las mujeres puertorriqueñas en la toma de decisiones sobre planificación familiar. [166]
Efectos [ editar ]
Cuando Estados Unidos realizó el censo de Puerto Rico en 1899, la tasa de natalidad era de 40 nacimientos por cada mil personas. [162] En 1961, la tasa de natalidad había caído al 30,8 por mil. [161] En 1955, el 16,5% de las mujeres puertorriqueñas en edad fértil habían sido esterilizadas, esto pasó al 34% en 1965. [161]
En 1969, la socióloga Harriet Presser analizó la Encuesta Maestra de 1965 sobre Salud y Bienestar en Puerto Rico. [169] Ella analizó específicamente los datos de la encuesta para mujeres de 20 a 49 años que tuvieron al menos un nacimiento, lo que resultó en un tamaño de muestra general de 1.071 mujeres. [169] Encontró que más del 34% de las mujeres de 20 a 49 años habían sido esterilizadas en Puerto Rico en 1965. [169]
El análisis de Presser también encontró que el 46,7% de las mujeres que informaron haber sido esterilizadas tenían entre 34 y 39 años. [169] De la muestra de mujeres esterilizadas, el 46,6% había estado casada de 15 a 19 años, el 43,9% había estado casada durante 10 años. -a-14 años, y el 42,7% había estado casado durante 20 a 24 años. [169] Casi el 50% de las mujeres esterilizadas tuvieron tres o cuatro partos. [169] Más de 1/3 de las mujeres que informaron haber sido esterilizadas fueron esterilizadas a los 20 años, con una edad promedio de esterilización de 26 años. [169]
Una encuesta realizada por un equipo de estadounidenses en 1975 confirmó la evaluación de Presser de que casi un tercio de las mujeres puertorriqueñas en edad fértil habían sido esterilizadas. [161] En 1977, Puerto Rico tenía la proporción más alta de esterilizados en edad fértil en el mundo. [161] En 1993, el trabajo etnográfico realizado en Nueva York por la antropóloga Iris López [165] mostró que la historia de la esterilización continuó afectando la vida de las mujeres puertorriqueñas incluso después de que inmigraron a los Estados Unidos y vivieron allí durante generaciones. [165]La historia de la popularidad de la esterilización en Puerto Rico significó que las mujeres puertorriqueñas que vivían en Estados Unidos tenían altas tasas de miembros femeninos de la familia que se habían sometido a esterilización, y siguió siendo una forma muy popular de control de la natalidad entre las mujeres puertorriqueñas que viven en Nueva York. [165]
México [ editar ]
“Organizaciones de la Sociedad Civil como Balance, Promoción para el Desarrollo y Juventud, AC, han recibido en los últimos años numerosos testimonios de mujeres viviendo con VIH en los que informan que la desinformación sobre la transmisión del virus ha llevado con frecuencia a la esterilización obligatoria. Aunque existe suficiente evidencia sobre la efectividad de las intervenciones dirigidas a reducir los riesgos de transmisión maternoinfantil, existen registros de mujeres VIH positivas obligadas a someterse a esterilización o que han aceptado ser esterilizadas sin información adecuada y suficiente sobre sus opciones ”. [170]
Un informe elaborado en El Salvador, Honduras, México y Nicaragua concluyó que las mujeres que viven con el VIH, y cuyos proveedores de salud lo sabían en el momento del embarazo, tenían seis veces más probabilidades de experimentar esterilización forzada o coaccionada en esos países. Además, la mayoría de estas mujeres informaron que los proveedores de salud les dijeron que vivir con el VIH canceló su derecho a elegir el número y el espaciamiento de los hijos que deseaban tener, así como el derecho a elegir el método anticonceptivo de su elección; proporcionó información engañosa sobre las consecuencias para su salud y la de sus hijos y les negó el acceso a tratamientos que reducen la transmisión del VIH de madre a hijo para obligarlos a esterilizarse. [171]
Esto sucede incluso cuando la norma de salud NOM 005-SSA2-1993 establece que la planificación familiar es "el derecho de toda persona a decidir libre, responsable e informada el número y espaciamiento de sus hijos y obtener información especializada y servicios adecuados" y que “el ejercicio de este derecho es independiente del sexo, la edad y la condición social o jurídica de las personas”. [170]
Uzbekistán [ editar ]
Según los informes, a partir de 2012 [actualizar], la esterilización forzada y bajo coacción es la política actual del Gobierno en Uzbekistán para las mujeres con dos o tres hijos como un medio para forzar el control de la población y mejorar las tasas de mortalidad materna. [172] [173] [174] [175] [176] En noviembre de 2007, un informe del Comité de las Naciones Unidas contra la Tortura informó que "el gran número de casos de esterilización forzada y extracción de órganos reproductivos de mujeres en edad reproductiva después su primer o segundo embarazo indican que el gobierno de Uzbekistán está tratando de controlar la tasa de natalidad en el país "y señaló que tales acciones no iban en contra del Código Penal nacional [177]en respuesta a lo cual la delegación de Uzbekistán en la conferencia asociada estaba "desconcertada por la sugerencia de esterilización forzada, y no podía ver cómo se podría hacer cumplir". [178]
Los informes de esterilizaciones forzadas, histerectomías e inserciones de DIU surgieron por primera vez en 2005, [172] [173] [174] [179] aunque se informa que la práctica se originó a fines de la década de 1990, [180] con informes de un decreto secreto que data de 2000. [179] La política actual fue presuntamente instituida por Islam Karimov en virtud del Decreto Presidencial PP-1096, "sobre medidas adicionales para proteger la salud de la madre y el niño, la formación de una generación sana" [181] que entró en vigor en 2009. [182]En 2005, el viceministro de Salud Assomidin Ismoilov confirmó que los médicos de Uzbekistán eran responsables del aumento de las tasas de natalidad. [179]
Con base en un informe de la periodista Natalia Antelava, los médicos informaron que el Ministerio de Salud les dijo a los médicos que deben realizar esterilizaciones quirúrgicas a las mujeres. Un médico informó: "Es la sentencia número 1098 y dice que después de dos hijos, en algunas áreas después de los tres, una mujer debe ser esterilizada", en una pérdida de la antigua decencia superficial de las costumbres centroasiáticas con respecto a la castidad femenina. [183] En 2010, el Ministerio de Salud aprobó un decreto que establece que todas las clínicas de Uzbekistán deben tener equipos de esterilización listos para su uso. El mismo informe también establece que la esterilización debe realizarse de forma voluntaria con el consentimiento informado del paciente. [183]En el Informe de derechos humanos de 2010 de Uzbekistán, hubo muchos informes de esterilización forzada de mujeres junto con denuncias de que el gobierno presionó a los médicos para que esterilizaran a las mujeres con el fin de controlar a la población. [184] Los médicos también informaron a Antelava que hay cuotas que deben alcanzar cada mes sobre cuántas mujeres necesitan esterilizar. Estas órdenes les son transmitidas a través de sus jefes y, supuestamente, del gobierno. [183]
El 15 de mayo de 2012, durante una reunión con el presidente ruso Vladimir Putin en Moscú, el presidente uzbeko Islam Karimov dijo: "Estamos haciendo todo lo que está en nuestras manos para asegurarnos de que la tasa de crecimiento de la población [en Uzbekistán] no supere 1,2-1,3 " [185] La versión uzbeka de RFE / RL informó que con esta declaración Karimov admitió indirectamente que en Uzbekistán se está llevando a cabo una esterilización forzada de mujeres. [185] El principal canal de televisión uzbeko, O'zbekiston, eliminó la declaración de Karimov sobre la tasa de crecimiento de la población mientras transmitía su conversación con Putin. [185]No está claro si existe alguna conspiración genocida con respecto al tipo mongol involucrado, en relación con la fuga genética de este tipo por falta de reproducción.
A pesar del acuerdo internacional sobre la inhumanidad y la ilegalidad de la esterilización forzada, se ha sugerido que el Gobierno de Uzbekistán sigue aplicando esos programas. [172]
Otros países [ editar ]
Los programas de eugenesia que incluían la esterilización forzada existían en la mayoría de los países del norte de Europa, así como en otros países más o menos protestantes. Otros países que tenían programas de esterilización notablemente activos son Dinamarca , Noruega , Finlandia , [186] Estonia , Suiza , Islandia y algunos países de América Latina (incluido Panamá ). [ cita requerida ]
En el Reino Unido , el ministro del Interior, Winston Churchill, fue un destacado defensor y su sucesor, Reginald McKenna, presentó un proyecto de ley que incluía la esterilización forzada. El escritor GK Chesterton dirigió un esfuerzo exitoso para derrotar esa cláusula de la Ley de Deficiencia Mental de 1913 . [187]
En un caso específico en 2015, el Tribunal de Protección del Reino Unido dictaminó que una mujer con seis hijos y un coeficiente intelectual de 70 debería ser esterilizada por su propia seguridad porque otro embarazo habría sido un "evento significativamente potencialmente mortal" para ella. y el feto y no fue relegado a la eugenesia. [188]
Ver también [ editar ]
- Castración química
- Eugenesia
- Derecho medico
- Derechos reproductivos
- Principios de Yogyakarta
- Embarazo forzado
- ¡Alemania debe morir!
- Eugenesia en los Estados Unidos
- La Operación
- Control de la natalidad
- Puntos de vista cristianos sobre la anticoncepción
- Superpoblación humana
Referencias [ editar ]
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Lectura adicional [ editar ]
| Derechos |
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| Distinciones teóricas |
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| Derechos humanos |
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| Derechos por beneficiario |
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| Otros grupos de derechos |
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Enlaces externos [ editar ]
- Esterilización forzada
- "Tres generaciones, sin imbéciles: Virginia, eugenesia y Buck v. Bell " (EE. UU.) El enlace no funciona. ¿Quizás este próximo sea apropiado?
- "Tres generaciones, sin imbéciles: Virginia, eugenesia y Buck v. Bell " (EE. UU.)
- Archivo de Eugenesia (EE. UU.)
- "Medicina mortal: la creación de la raza superior" (exposición del Museo Conmemorativo del Holocausto de los Estados Unidos) (Alemania, EE. UU.)
- Eugenesia: una responsabilidad psiquiátrica (Historia de la eugenesia en Alemania)
- "Ley de esterilización en Alemania" (incluye el texto de la ley alemana de 1933 en el apéndice)
- "Genocidio en el Tíbet - Niños de la desesperación" (Grupo de ONG para la Convención sobre los Derechos del Niño)
- "Buck v. Bell (1927)" de N. Antonios y C. Raup en la Enciclopedia del Proyecto Embryo
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