El desvío de drogas es un concepto médico y legal que involucra la transferencia de cualquier sustancia controlada legalmente prescrita del individuo para quien fue recetada a otra persona para cualquier uso ilícito. [1] [2] La definición varía ligeramente entre las diferentes jurisdicciones , pero la transferencia de una sustancia controlada por sí sola generalmente no constituye una desviación, ya que ciertas sustancias controladas que se recetan a un niño están destinadas a ser administradas por un adulto, como se indica por un profesional médico. [ cita requerida ] El término proviene del "desvío" de las drogas de su propósito médico lícito original. En algunas jurisdicciones, los programas de desvío de drogasestán disponibles para los infractores por primera vez de las leyes de desvío de drogas, que "desvían" a los infractores del sistema de justicia penal a un programa de educación y rehabilitación. [ cita requerida ]
Drogas comúnmente desviadas
Las clases de medicamentos recetados controlados que comúnmente se desvían incluyen: [3]
- Benzodiazepinas , incluidos diazepam , temazepam , clonazepam y alprazolam , ansiolíticos y sedantes recetados
- Opioides , que incluyen morfina , hidrocodona , oxicodona y codeína , analgésicos recetados
- Estimulantes ( anfetamina , metilfenidato y modafinilo ) recetados para tratar el TDAH y la narcolepsia.
- Medicamentos Z , incluidos zolpidem (Ambien), Eszopiclone (Lunesta), medicamentos recetados para dormir
Según el Departamento de Justicia de los Estados Unidos , "la mayoría de los productos farmacéuticos abusados en los Estados Unidos son desviados por compras médicas, recetas falsificadas, robos y, cada vez más, a través de Internet". [4] Para reducir la ocurrencia de desvío farmacéutico por compras de médicos y fraude de prescripciones, casi todos los estados han establecido programas de monitoreo de prescripciones (PMP) que facilitan la recolección, análisis y reporte de información relacionada con prescripciones de medicamentos farmacéuticos. [5]
Registro de proveedores de medicamentos
21 USC § 823 de la Ley de Sustancias Controladas establece el registro de fabricantes y distribuidores de sustancias controladas. Los criterios para registrar a los fabricantes de medicamentos de las listas I y II son particularmente estrictos y exigen "limitar la importación y la fabricación a granel de esas sustancias controladas a una serie de establecimientos que puedan producir un suministro adecuado e ininterrumpido de estas sustancias en condiciones de competencia adecuada para fines médicos, científicos, de investigación e industriales ". El Fiscal General debe tomar una determinación positiva de que el registro sería "compatible con el interés público". [ cita requerida ]
Para los fabricantes de otros medicamentos y para los distribuidores de medicamentos, las regulaciones son sustancialmente menos estrictas: "El Fiscal General registrará a un solicitante ... a menos que determine que la emisión de dicho registro es incompatible con el interés público". Los criterios tanto para la fabricación como para la distribución están algo sesgados a favor de las industrias establecidas, favoreciendo la "experiencia pasada" y un historial de cumplimiento de las leyes de drogas [ cita requerida ] La Ley de Sustancias Controladas también prevé el registro de médicos (es decir, médicos, dentistas, veterinarios, etc.), farmacias y hospitales que prescriben, administran o dispensan sustancias controladas directamente a los pacientes, así como a personas que realizan investigaciones aprobadas que involucran sustancias controladas. Esta categoría también incluye los programas de tratamiento de narcóticos que administran y dispensan principalmente metadona para el tratamiento de la adicción a los narcóticos. [ cita médica necesaria ]
Ejemplos de
Esta actividad puede ocurrir en muchos lugares:
The Cincinnati Post ha informado sobre su frecuencia. John Burke, un experto en el tema, fue citado diciendo: "La desviación farmacéutica es algo divertida porque ocurre en todas las comunidades, pero parece no existir a menos que la persigas a propósito". [6]
Investigación de la DEA sobre la desviación de oxicodona
Según el Departamento de Justicia de EE. UU., En 2011 las farmacias CVS en Sanford, Florida , ordenaron suficientes analgésicos para abastecer a una población ocho veces mayor. Sanford tiene una población de 53.000 habitantes, pero el suministro sostendría a 400.000. [7] Según la Administración de Control de Drogas (DEA), en 2010 una sola farmacia CVS en Sanford ordenó 1.8 millones de píldoras de oxicodona, un promedio de 137.994 píldoras al mes. Otros clientes de farmacia en Florida consumían un promedio de 5.364 pastillas de oxicodona al mes. Los investigadores de la DEA que entregaron una orden judicial a una farmacia CVS en Sanford el 18 de octubre de 2011 señalaron que "aproximadamente uno de cada tres automóviles que pasaban por el carril del drive-thru tenía recetas de oxicodona o hidrocodona".
Según la DEA, un farmacéutico en ese lugar declaró a los investigadores que "sus clientes a menudo solicitaban ciertas marcas de oxicodona usando jerga callejera", un indicador de que los medicamentos se estaban desviando y no se usaban para el manejo legítimo del dolor. En respuesta, CVS, en un comunicado emitido el 17 de febrero en respuesta a preguntas sobre tráfico de opioides de USA Today, dijo que la compañía está comprometida a trabajar con la DEA y que ha tomado "acciones significativas para asegurar la dispensación apropiada de analgésicos en Florida". [8]
En febrero de 2012, Joseph Rannazzisi, jefe de la Oficina de Control de Desvíos de la Administración de Control de Drogas , emitió órdenes de suspensión inmediata contra el suministro de oxicodona de Cardinal Health a los presuntos molinos de píldoras. [9] El fiscal general adjunto James M. Cole llamó a Rannazzisi a una reunión en la sede del Departamento de Justicia donde Cole le advirtió que "tenía sentido escuchar lo que Cardinal tenía que decir". [9] Rannazzisi fue despedido de la oficina de desvío de drogas en agosto de 2015. [9] Cardinal nunca fue multado. [9]
Cardinal, junto con McKesson Corporation y AmerisourceBergen , gastó $ 13 millones en presionar al Congreso para aprobar la "Ley para garantizar el acceso de los pacientes y la aplicación efectiva de las drogas" del congresista Tom Marino . [9] El proyecto de ley, que aumenta la carga de la prueba que los encargados de hacer cumplir la ley deben presentar contra los distribuidores de drogas, fue promulgado por el presidente Barack Obama en abril de 2016 [10].
Ver también
- Desvío (desambiguación)
- Droga no utilizada
- Oxicodona
- Productos farmacéuticos en la India
- Esteroides
Referencias
- ^ Berge KH, Dillon KR, Sikkink KM, Taylor TK, Lanier WL (2012). "Desvío de drogas dentro de los establecimientos de salud, un delito de múltiples víctimas: patrones de desvío, alcance, consecuencias, detección y prevención" . Mayo Clin. Proc . 87 (7): 674–82. doi : 10.1016 / j.mayocp.2012.03.013 . PMC 3538481 . PMID 22766087 .
- ^ "Definición de desvío de medicamentos: una amenaza para la seguridad del paciente | Cuidado de la salud seguro | Blogs | CDC" . blogs.cdc.gov . Archivado desde el original el 16 de julio de 2015 . Consultado el 15 de julio de 2015 .
- ^ McCabe SE, Teter CJ, Boyd CJ (2006). "Uso médico, uso ilícito y desvío de medicamentos de prescripción abusiva" . J Am Coll Health . 54 (5): 269–78. doi : 10.3200 / JACH.54.5.269-278 . PMC 1876754 . PMID 16539219 .
- ^ Sitio web del Departamento de Justicia de EE. UU. [ Enlace muerto ]
- ^ "Programas de seguimiento de medicamentos con receta (PDMP)" . www.cdc.gov . Consultado el 4 de mayo de 2016 .
- ^ Whitehead, Shelly (18 de enero de 2005). "La policía apunta al abuso de recetas" . The Cincinnati Post . Compañía EW Scripps . Archivado desde el original el 12 de marzo de 2005.
- ^ Schoenberg, Tom (29 de febrero de 2012). "Cardinal Health bloqueado del envío de analgésicos en Florida" . Bloomberg .
- ^ "Boletín de correo electrónico más popular" . USA Today . 2012-02-27.
- ^ a b c d e Lenny Bernstein; Scott Higham (22 de octubre de 2016). "Investigación: La DEA desaceleró la aplicación mientras la epidemia de opioides crecía fuera de control" . The Washington Post . Consultado el 17 de marzo de 2017 .
- ↑ S. 483 , 114th Cong. (2015).
enlaces externos
- Ley de Sustancias Controladas - Administración de Control de Drogas de EE. UU.