La histeria femenina fue una vez un diagnóstico médico común para las mujeres, que se describió como exhibiendo una amplia gama de síntomas , que incluyen ansiedad , falta de aire , desmayos , nerviosismo, deseo sexual , insomnio , retención de líquidos , pesadez en el abdomen, irritabilidad , pérdida de apetito por la comida o el sexo , (paradójicamente) comportamiento sexualmente progresista y una "tendencia a causar problemas a los demás". [1] Las autoridades médicas ya no lo reconocen como un trastorno médico.. Su diagnóstico y tratamiento fueron rutinarios durante cientos de años en Europa Occidental . [1]
Histeria femenina | |
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Mujeres con histeria bajo los efectos de la hipnosis | |
Especialidad | Psiquiatría |
En la medicina occidental, la histeria se consideraba común y crónica entre las mujeres. A pesar de que se clasificó como una enfermedad, los síntomas de la histeria eran sinónimo de funcionamiento normal de la sexualidad femenina. [1] En casos extremos, la mujer puede haber sido obligada a ingresar en un manicomio o someterse a una histerectomía quirúrgica . [2]
Historia temprana
La historia de la histeria se remonta a la antigüedad. Se remonta a 1900 a. C. en el antiguo Egipto , las primeras descripciones de histeria dentro del cuerpo femenino se encontraron registradas en los papiros de Kahun . [3] En esta cultura, se pensaba que el útero podía afectar gran parte del resto del cuerpo, pero "no hay justificación para la visión fantasiosa de que los antiguos egipcios creían que una variedad de dolencias corporales se debían a un animal errante animado. matriz". [4] También se conocía el prolapso uterino . [4]
En la antigua Grecia , vagando vientre se describe en el tratado de ginecología del Corpus Hipocrático , "Enfermedades de la Mujer", [5] , que se remonta a los siglos 4º 5º y BC. Platón diálogo 's Timeo compara de una mujer útero a un ser viviente que vaga en todo el cuerpo de una mujer ' que bloquean los pasajes, que obstruyen la respiración, y que causan la enfermedad'. [6] Areteo de Capadocia describió el útero como "un animal dentro de un animal" (menos emotivamente, "un ser vivo dentro de un ser vivo"), que causa síntomas al deambular por el cuerpo de una mujer ejerciendo presión sobre otros órganos. [5] Timeo también argumentó que el útero es "triste y desafortunado" cuando no se une a un varón o no da a luz. [7] La cura estándar para esta "asfixia histérica" era la terapia de olor, en la que se colocaban buenos olores debajo de los genitales de la mujer y malos olores en la nariz, mientras que los estornudos también podían inducirse para hacer que el útero volviera a su lugar correcto. [5] El concepto de un "útero errante" patológico fue visto más tarde como la fuente del término histeria , [6] que proviene del cognado griego de útero, ὑστέρα ( hystera ), aunque la palabra histeria no aparece en el griego antiguo medicina: 'el sustantivo no se usa en este período'. [6]
Mientras que en los textos hipocráticos una amplia gama de mujeres eran susceptibles, incluidas en particular las que no tenían hijos, Galeno en el siglo II omitió a las que no tenían hijos y vio al grupo más vulnerable como "las viudas, y en particular las que antes menstruaban con regularidad, habían estado embarazadas y estaban embarazadas". ansiosos por tener relaciones sexuales, pero ahora se vieron privados de todo esto "( Sobre las partes afectadas , 6.5). [5] También negó que el útero pudiera "moverse de un lugar a otro como un animal errante". [5] Sus tratamientos incluían aromaterapia y relaciones sexuales, pero también frotando pomadas en los genitales externos; esto debía ser realizado por parteras, no médicos. [5]
Mientras que la mayoría de los escritores hipocráticos veían la retención de sangre menstrual en el útero como un problema clave, para Galeno era aún más grave la retención de la "semilla femenina". [8] Se creía que era más delgada que la semilla masculina y podía retenerse en el útero. [6] La histeria se conocía como "la enfermedad de la viuda", porque se creía que el semen femenino se volvía venenoso si no se liberaba a través del clímax o las relaciones sexuales regulares. [9] Si el paciente estaba casado, esto podría completarse mediante el coito con su cónyuge. Además de participar en las relaciones sexuales, se pensaba que fumigar el cuerpo con fragancias especiales supuestamente haría que el útero volviera a su lugar natural en el cuerpo femenino. Los malos olores aplicados a la nariz la conducirían hacia abajo, y los aromas agradables en la vulva la atraerían. [6]
Edad Media, Renacimiento y principios de la Edad Moderna
A lo largo de la Edad Media, se pudo encontrar otra causa de síntomas dramáticos: la posesión demoníaca. Se pensaba que las fuerzas demoníacas se sentían atraídas por quienes eran propensos a la melancolía , en particular por las mujeres solteras y los ancianos. Cuando un paciente no podía ser diagnosticado o curado de una enfermedad, se pensaba que los síntomas de lo que ahora se diagnosticaría como enfermedad mental, eran en realidad los de alguien poseído por el diablo. [10] Después del siglo XVII, la correlación entre la posesión demoníaca y la histeria se descartó gradualmente y, en cambio, se describió como una desviación del comportamiento, un problema médico. [11]
En los siglos XVI y XVII todavía se creía que la histeria se debía a la retención de humor o fluidos en el útero, la privación sexual o la tendencia del útero a deambular por el cuerpo femenino provocando irritabilidad y asfixia. El autotratamiento, como la masturbación , no se recomendaba y también se consideraba tabú. El matrimonio y los encuentros sexuales regulares con su marido seguían siendo el tratamiento a largo plazo más recomendado para una mujer que sufría de histeria. [10] [12] Se pensaba que purgaba el útero de cualquier líquido acumulado, y se pensaba que el semen tenía propiedades curativas. En este modelo, la eyaculación fuera de la vagina conducía a la enfermedad uterina, ya que los genitales femeninos no recibían la Beneficios para la salud de la emisión masculina. Algunos médicos consideraron todas las prácticas anticonceptivas como perjudiciales para las mujeres por esta razón. Giovanni Matteo Ferrari da Gradi citó el matrimonio y la maternidad como cura para la enfermedad. Si se obtenía placer de ellos, la histeria podría curarse. [12] Si una mujer era soltera, o viuda, se recomendó estimulación manual por una comadrona que implica ciertos aceites y aromas para purgar el útero de cualquier retención de líquidos. También se pensaba que la falta de matrimonio era la causa de la mayor parte de la melancolía en las mujeres solteras, como las monjas o las viudas. Los estudios de las causas y efectos de la histeria continuaron en los siglos XVI y XVII por profesionales médicos como Ambroise Pare , Thomas Sydenham y Abraham Zacuto, quienes publicaron sus hallazgos promoviendo el conocimiento médico de la enfermedad e informando el tratamiento. [12] [10] El médico Abraham Zacuto escribe en su Praxis Medica Admiranda de 1637,
“Debido a la retención del fluido sexual, el corazón y las áreas circundantes están envueltos en una exudación húmeda y mórbida: esto es especialmente cierto en las mujeres más lascivas, inclinadas a las mujeres venerables y apasionadas que están más deseosas de experimentar el placer físico; si es de este tipo, nunca podrá ser aliviada por ninguna ayuda que no sea la de sus padres, a quienes se les aconseja que le busquen un marido. Habiendo hecho eso, las relaciones fuertes y vigorosas del hombre aliviaron el frenesí.
- Maines, 29, [12]
Hubo un debate continuo sobre si era moralmente aceptable que un médico eliminara el exceso de semillas femeninas mediante la manipulación genital de la paciente; Pieter van Foreest (Forestus) y Giovanni Matteo da Grado (Gradus) insistieron en utilizar a las parteras como intermediarias y consideraron el tratamiento como el último recurso. [13]
siglo 18
En el siglo XVIII, la histeria se asoció lentamente con mecanismos en el cerebro más que en el útero. Aquí es también cuando se observó que tanto hombres como mujeres podían contraer histeria. [14] El médico francés Philippe Pinel liberó a los pacientes con histeria detenidos en el sanatorio Salpêtrière de París sobre la base de que se necesitaban bondad y sensibilidad para formular una buena atención. Otro médico francés, Francois de Sauvages de La Croix, creía que algunos signos comunes de histeria femenina eran "lágrimas y risa, oscilación [bostezo], pandiculación (estiramiento y bostezo), angina de pecho (dolor de pecho) o disnea (dificultad para respirar), disfagia. (dificultad para tragar), delirio, pulso cerrado y acelerado, abdomen hinchado, extremidades frías y orina abundante y clara ". [15]
Siglo 19
Jean-Martin Charcot argumentó que la histeria derivaba de un trastorno neurológico y demostró que era más común en hombres que en mujeres. [3] Las teorías de Charcot de que la histeria es una aflicción física de la mente y no del cuerpo llevaron a un enfoque más científico y analítico de la histeria en el siglo XIX. Disipó las creencias de que la histeria tenía algo que ver con lo sobrenatural e intentó definirla médicamente. [16] El uso de la fotografía por parte de Charcot, [17] y la consecuente concreción de las expresiones de salud y angustia de las mujeres, continuaron influyendo en las experiencias de las mujeres al buscar atención médica. [18] Aunque las ideas más antiguas persistieron durante esta era, con el tiempo, la histeria femenina comenzó a considerarse menos como una dolencia física y más como una enfermedad psicológica. [19]
George Beard, un médico que catalogó una lista incompleta que incluía 75 páginas de posibles síntomas de histeria, [20] afirmó que casi cualquier dolencia podría ajustarse al diagnóstico. Los médicos pensaban que el estrés asociado con la vida femenina típica en ese momento hacía que las mujeres civilizadas fueran más susceptibles a los trastornos nerviosos y desarrollaran tractos reproductivos defectuosos. [21] Un médico estadounidense expresó su satisfacción por el hecho de que el país estaba "alcanzando" a Europa en la prevalencia de la histeria. [20]
Según Pierre Roussel y Jean-Jacques Rousseau , la feminidad era un deseo natural y esencial de la mujer: "La feminidad es para ambos autores una naturaleza esencial, con funciones definidas, y la enfermedad se explica por la no realización del deseo natural". [10] Fue durante la revolución industrial y el gran desarrollo de las ciudades y los estilos de vida modernos que se pensó que la interrupción de este apetito natural causaba letargo o melancolía, lo que conducía a la histeria. [10] En ese momento, las pacientes buscaban médicos para el tratamiento de la histeria con masajes. La tasa de histeria era tan grande en el período industrial socialmente restrictivo que las mujeres eran propensas a llevar sales aromáticas sobre su persona en caso de que se desmayaran, lo que recuerda la teoría de Hipócrates de usar olores para obligar al útero a volver a su lugar. Para los médicos, el tratamiento de masaje manual se estaba volviendo laborioso y consumía mucho tiempo, y buscaban una forma de aumentar la productividad. [12]
Rachel Maines planteó la hipótesis de que los médicos desde la era clásica hasta principios del siglo XX solían tratar la histeria estimulando manualmente los genitales de pacientes femeninas , es decir , masturbándolas hasta el punto del orgasmo , lo que se denominó "paroxismo histérico", y que el inconveniente de esto puede han motivado el desarrollo original y el mercado del vibrador . [1] Otros tratamientos de la histeria incluyeron el embarazo, el matrimonio, el sexo heterosexual y la aplicación de aceites aromáticos en los genitales femeninos. [22] Aunque la teoría de Maines de que la histeria se trataba masturbando a pacientes femeninas hasta el orgasmo se repite ampliamente en la literatura sobre anatomía femenina y sexualidad, [23] algunos historiadores cuestionan las afirmaciones de Maines sobre la prevalencia de este tratamiento para la histeria y su relevancia para la invención. del vibrador, describiéndolos como una distorsión de la evidencia o que solo son relevantes para un grupo muy pequeño. [24] [25] [26] En 2018, Hallie Lieberman y Eric Schatzberg del Instituto de Tecnología de Georgia desafiaron las afirmaciones de Maines sobre el uso de vibradores electromecánicos para tratar la histeria en el siglo XIX. [27] Maines afirmó que su teoría de la prevalencia de la masturbación para la histeria y su relevancia para la invención del vibrador es una hipótesis y no un hecho probado. [23]
Frederick Hollick era un firme creyente de que una de las principales causas de histeria era el libertinaje presente en las mujeres. [28]
Freud y declive del diagnóstico
A principios del siglo XX, el número de mujeres diagnosticadas con histeria femenina disminuyó drásticamente. Este descenso se ha atribuido a muchos factores. Algunos autores médicos afirman que el declive se debió a una mayor comprensión de la psicología detrás de los trastornos de conversión como la histeria. [29]
Con tantos síntomas posibles, históricamente la histeria se consideraba un diagnóstico general al que se podía asignar cualquier dolencia no identificable. [3] A medida que mejoraron las técnicas de diagnóstico, disminuyó el número de casos ambiguos que podrían haber sido atribuidos a la histeria. Por ejemplo, antes de la introducción de la electroencefalografía , la epilepsia se confundía con frecuencia con la histeria. [30]
Sigmund Freud afirmó que la histeria no era nada físico en absoluto, sino una aflicción emocional e interna que podía afectar tanto a hombres como a mujeres, que fue causada por un trauma previo que llevó al afligido a no poder disfrutar del sexo de manera normal. [12] [16] Esto conduciría más tarde al desarrollo de Freud del complejo de Edipo , que connota la feminidad como un fracaso o falta de masculinidad. [16] Aunque estos estudios anteriores habían demostrado que los hombres también eran propensos a sufrir histeria, incluido el propio Freud, [5] con el tiempo, la afección se relacionaba principalmente con cuestiones de feminidad, ya que el estudio continuo de la histeria se llevó a cabo solo en mujeres. [31] Freud reclasificó muchos casos que anteriormente habían sido etiquetados como histeria como neurosis de ansiedad . [30] Sigmund Freud estaba fascinado por los casos de histeria. Pensó que la histeria puede haber estado relacionada con la mente inconsciente y separada de la mente consciente o del ego. [32] Estaba convencido de que los profundos conflictos mentales, algunos relacionados con los impulsos instintivos de sexo y la agresión, estaban impulsando el comportamiento de las personas con histeria. Freud desarrolló el psicoanálisis para ayudar a los pacientes que habían sido diagnosticados con histeria a reducir los conflictos internos que causaban sufrimiento físico y emocional. Si bien la histeria se reformuló con referencia a nuevas leyes y era nueva en principio, su tratamiento recomendado en psicoanálisis seguiría siendo el que Bernheimer observa que había sido durante siglos: casarse y tener hijos y así recuperar el falo "perdido". [dieciséis]
Las nuevas teorías relacionadas con la histeria provienen de pura especulación; los médicos y los médicos no pudieron relacionar los síntomas con el trastorno, lo que provocó que se redujera rápidamente como diagnóstico. [33]
Hoy en día, la histeria femenina ya no es una enfermedad reconocida, pero se reconocen diferentes manifestaciones de histeria en otras condiciones como la esquizofrenia , el trastorno límite de la personalidad , el trastorno de conversión y los ataques de ansiedad . [34]
Relación con los derechos de las mujeres y el feminismo
Las declaraciones negativas más vehementes que asocian el feminismo con la histeria se produjeron durante la campaña del sufragio militante.
"No es necesario estar en contra del sufragio femenino ", editorializó el London Times en 1908, "para ver que algunos de los partidarios más violentos de esa causa están sufriendo de histeria. Usamos la palabra no con precisión científica, sino porque es el nombre más comúnmente dado a un tipo de entusiasmo que ha degenerado en excitación nerviosa habitual ".
- Gilman, 320, [5]
La Asociación Estadounidense de Psiquiatría no eliminó el término "histeria" hasta la década de 1950. [35] En la década de 1980, las feministas comenzaron a reclamar la histeria, usándola como símbolo de la opresión sistemática de las mujeres y recuperando el término para sí mismas. [5] Especialmente entre las feministas sexualmente positivas , que creen que la represión sexual y que se le llame histeria es una forma de opresión. [5] La idea surgió de la creencia de que la histeria era una especie de rebelión prefeminista contra los roles sociales definidos y opresivos colocados sobre las mujeres. Escritoras feministas como Catherine Clément y Hélène Cixous escribieron en The Newly Born Woman desde un lugar de oposición a las teorías propuestas en las obras psicoanalíticas, empujando contra la noción de que las feminidades y la histeria socialmente construidas son naturales para ser mujer. [5] [16] Las historiadoras sociales feministas de ambos géneros sostienen que la histeria es causada por los roles sociales oprimidos de las mujeres, más que por sus cuerpos o psiquis, y han buscado sus fuentes en los mitos culturales de la feminidad y la dominación masculina. [5]
Ver también
- Contagio histérico
- Histeria masculina
- Histeria colectiva
- Enfermedad psicógena masiva
- Trastorno disfórico premenstrual
- Vapores (enfermedad)
Referencias
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enlaces externos
- Erika Kinetz, "Is Hysteria Real? Brain Images Say Yes" ( The New York Times )
- Histeria femenina durante la época victoriana