El deseo sexual es un estado motivacional y un interés en objetos o actividades sexuales, o como un deseo o impulso para buscar objetos sexuales o participar en actividades sexuales . [1] Los sinónimos de deseo sexual son libido , atracción sexual y lujuria . [2] El deseo sexual es un aspecto de la sexualidad de una persona , que varía significativamente de una persona a otra, y también varía según las circunstancias en un momento particular. No todas las personas experimentan el deseo sexual; aquellos que no lo experimentan pueden ser etiquetados como asexuales .
El deseo sexual puede ser el evento sexual más común en la vida de las personas. [1] El deseo sexual es un estado de sentimiento subjetivo que puede ser provocado por señales tanto internas como externas, y que puede resultar o no en un comportamiento sexual manifiesto. [3] El deseo sexual se puede despertar a través de la imaginación y las fantasías sexuales , o al percibir a un individuo que uno encuentra atractivo. [4] El deseo sexual también se crea y amplifica a través de la tensión sexual , que es causada por el deseo sexual que aún no se ha consumado.
El deseo sexual puede ser espontáneo o receptivo. [5] El deseo sexual es dinámico, puede ser positivo o negativo y puede variar en intensidad dependiendo del objeto / persona deseada. Stephen B. Levine describe el espectro del deseo sexual como: aversión → aversión → indiferencia → interés → necesidad → pasión. [6]
La producción y el uso de la fantasía y el pensamiento sexuales es una parte importante del funcionamiento adecuado del deseo sexual. Algunas manifestaciones físicas del deseo sexual en los seres humanos son; lamiendo, chupando, frunciendo y tocando los labios, así como protuberancia de la lengua. [7]
Perspectivas teóricas
Los teóricos e investigadores generalmente han empleado dos marcos diferentes en su comprensión del deseo sexual humano. El primero es una estructura biológica, donde el deseo sexual proviene de una fuerza de motivación innata como un instinto , duro , necesidad , de urgencia, deseo o necesidad . [8] También conocido como impulso sexual. En segundo lugar, una teoría sociocultural en la que el deseo se conceptualiza como un factor en un contexto mucho más amplio (es decir, relaciones anidadas dentro de sociedades, anidadas dentro de culturas). [9] [10] En el enfoque biológico, el impulso sexual se compara con otros impulsos biológicos como el hambre , donde un individuo buscará comida, o en el caso del deseo - placer, para reducir o evitar el dolor . [8] El impulso sexual se puede considerar como una necesidad biológica o anhelo que inspira a las personas a buscar y volverse receptivas a las experiencias sexuales y al placer sexual. [11] Sin embargo, los miembros de todas las especies (incluidos los humanos ) no buscarán participar en la actividad sexual con ningún conespecífico , ya que la atracción juega un papel importante en el deseo sexual. La teoría de la motivación por incentivos existe en este marco. Esta teoría establece que la fuerza de la motivación hacia la actividad sexual depende de la fuerza de los estímulos (inmediatez de los estímulos), y si se logra la saciedad, la fuerza de los estímulos / incentivo se incrementará en el futuro. [4] El impulso sexual está fuertemente ligado a factores biológicos tales como “estado cromosómico y hormonal , estado nutricional , edad y salud general ”. [9] El deseo sexual es la primera fase del ciclo de respuesta sexual humana. El modelo tradicional para el ciclo de la respuesta sexual humana se puede representar como: Deseo → Excitación → Orgasmo → Resolución. [12] Se cree que el deseo sexual, aunque es parte del ciclo de respuesta sexual, es distinto y separado de la excitación sexual genital. [1] También se ha argumentado que el deseo sexual no es una fase distinta en la respuesta sexual. Más bien, es algo que persiste a través de la excitación y el orgasmo e incluso puede persistir después del orgasmo. Aunque el orgasmo puede dificultar que un hombre mantenga su erección o que la mujer continúe con la lubricación vaginal , el deseo sexual puede persistir. [13]
En el marco sociocultural, el deseo sexual indicaría un anhelo de actividad sexual por sí mismo, no con otro fin que el puro disfrute y la propia satisfacción o para liberar alguna tensión sexual. [5] El deseo y la actividad sexual también podrían producirse para ayudar a lograr otros medios o para obtener otras recompensas que pueden no tener un origen sexual, como una mayor cercanía y apego entre las parejas. El deseo sexual no es un impulso; esto puede implicar que los individuos tengan un control más consciente de su propio deseo. Dicho esto, las influencias socioculturales pueden empujar a hombres y mujeres a roles específicos de género donde se espera el uso de guiones sociales que dicten los sentimientos y respuestas apropiados al deseo y la actividad. Esto puede llevar a un conflicto en el que los deseos de un individuo pueden no cumplirse debido a las consecuencias sociales anticipadas de sus acciones, lo que genera frustración . Algunos teóricos sugieren que la experiencia del deseo sexual puede construirse socialmente. Sin embargo, algunos argumentan que aunque los factores socioculturales son muy influyentes sobre la experiencia del deseo sexual, no juegan un papel importante hasta que la biología inicialmente influye en el deseo. [9] Otro punto de vista es que el deseo sexual no es una construcción social [14] ni un impulso biológico. [15] Según James Giles , se trata más bien de una necesidad existencial que se basa en la sensación de incompletitud que surge de la experiencia de tener un género. [13]
Hay muchos investigadores que creen que enfatizar un enfoque único para el estudio de la sexualidad humana y excluir a otros no es lógico ni contraproducente. [8] Son las integraciones y la interacción entre múltiples enfoques y disciplinas las que nos permitirán la comprensión más completa de la sexualidad humana desde todos los ángulos. Un solo enfoque puede proporcionar los factores necesarios para estudiar el deseo, pero no es suficiente. El deseo sexual puede manifestarse de más de una forma; es una “variedad de diferentes comportamientos , cogniciones y emociones , en conjunto”. [11] Levine sugiere que el deseo sexual tiene tres componentes que unen varias perspectivas teóricas diferentes: [6]
- Drive - El componente biológico. Esto incluye anatomía y fisiología neuroendocrina.
- Motivación : el componente psicológico. Esto incluye las influencias de los estados mentales personales (estado de ánimo), estados interpersonales (por ejemplo, afecto mutuo, desacuerdo) y contexto social (por ejemplo, estado de relación).
- Deseo : el componente cultural. Esto considera ideales culturales, valores y reglas sobre la expresión sexual que son externas al individuo.
Diferencias de sexo
En la vida temprana, generalmente justo antes de la pubertad , se dice que los hombres son bastante flexibles con respecto a su incentivo sexual preferido, [16] aunque luego se vuelven inflexibles. Las hembras, por otro lado, permanecen flexibles a lo largo de su ciclo de vida . Este cambio en la sexualidad debido a la sensibilidad a las variaciones en los factores situacionales, culturales y sociales se llama plasticidad erótica . De lo contrario, sabemos muy poco sobre los sentimientos de deseo sexual y excitación sexual en los niños prepúberes o si los sentimientos que puedan tener pueden ser comparables a los que experimentarían más adelante en la vida como adultos. [9] Sin embargo, sabemos que los niños suelen experimentar y comenzar a tener interés y actividad sexual antes que las niñas. [11]
Los hombres, en promedio, tienen impulsos sexuales y deseo de actividad sexual significativamente más altos que las mujeres; esto también se correlacionó con el hallazgo de que los hombres informan, en promedio, un mayor número total de parejas sexuales de por vida, [17] aunque los matemáticos dicen que es lógicamente imposible que los hombres heterosexuales tengan más parejas en promedio que las mujeres heterosexuales. [18] El impulso sexual también se relacionó con los puntajes de sociosexualidad , donde cuanto mayor es el impulso sexual, menos restringida es la orientación sociosexual, o la voluntad de tener relaciones sexuales fuera de una relación comprometida. [16] Este fue especialmente el caso de las mujeres. Lippa utilizó datos de una encuesta en Internet de la BBC para examinar los patrones transculturales en las diferencias sexuales para tres rasgos: deseo sexual, sociosexualidad y altura. Todos estos tres rasgos mostraron diferencias sexuales consistentes entre las naciones, aunque se encontró que las mujeres eran más variables que los hombres en su impulso sexual. [19] En promedio, el deseo sexual masculino sigue siendo más fuerte, más frecuente y más largo en el ciclo de vida que el de las mujeres. [1] Aunque las mujeres no experimentan el deseo sexual con tanta frecuencia como los hombres, cuando lo hacen, la intensidad de la experiencia es igual a la de los hombres. [9] Las percepciones sociales de hombres y mujeres, además de las percepciones sobre el comportamiento sexual aceptable (por ejemplo, los hombres son más sexuales y a veces insaciables, mientras que las mujeres deberían ser más reservadas y casi no sexuales) también pueden contribuir a los niveles expresados de deseo sexual y satisfacción sexual expresada. [1] DeLamater y Sill encontraron que el afecto y los sentimientos hacia la importancia de la actividad sexual pueden afectar los niveles de deseo. En su estudio, las mujeres que dijeron que la actividad sexual era importante para la calidad de sus vidas y relaciones demostraron un bajo deseo, mientras que las mujeres que pusieron menos énfasis en la actividad sexual en sus vidas demostraron un alto deseo. Los hombres también presentaron resultados similares. [8] Estos hallazgos se reflejaron en un estudio de Conaglen y Evans donde evaluaron si los niveles de deseo sexual influyen en las respuestas emocionales y el procesamiento cognitivo de los estímulos pictóricos sexuales. Descubrieron que las mujeres con menor deseo sexual respondían a los estímulos sexuales en la tarea de reconocimiento de imágenes más rápidamente, pero calificaron las imágenes sexuales como menos excitantes y menos agradables que los otros grupos de deseos. [20]
Se ha descubierto que las mujeres pueden excitarse físicamente cuando se les presentan imágenes y estímulos sexuales explícitos sin experimentar deseo o excitación psicológica. [21] Esto llevó a que el 97% de las mujeres en un estudio informaran que habían tenido relaciones sexuales sin experimentar deseo sexual, mientras que solo el 60% de los hombres informaron lo mismo. [3] Además, las mujeres pueden formar una asociación más significativa entre el deseo sexual y el apego que los hombres. [22] Las mujeres pueden ser más propensas a la fluctuación del deseo debido a las muchas fases y cambios biológicos que el cuerpo de la mujer soporta a lo largo de un ciclo de vida: ciclo menstrual , embarazo , lactancia , menopausia y fatiga . [6] Aunque estos cambios suelen ser muy pequeños, las mujeres parecen tener mayores niveles de deseo sexual durante la ovulación, mientras que durante la menstruación experimentan una disminución del nivel de deseo sexual. [15] En las mujeres, una disminución abrupta en la producción de andrógenos puede provocar el cese de los pensamientos sexuales y la falta de respuesta a las señales y desencadenantes sexuales que anteriormente provocarían el deseo sexual. [5] Esto se ve especialmente en mujeres posmenopáusicas que tienen niveles bajos de testosterona . Se ha descubierto que las dosis de testosterona administradas a las mujeres por vía transdérmica mejoran los niveles de deseo sexual y funcionamiento sexual. [11]
Es menos probable que las personas mayores se declaren en los extremos del espectro del deseo sexual. [23] [ verificación fallida ] En el momento en que los individuos llegan a media y de edad de edad hay una disminución natural en el deseo sexual, la capacidad sexual y la frecuencia de la conducta sexual. [1] DeLamater y Sill encontraron que la mayoría de hombres y mujeres no reportan oficialmente que tienen niveles bajos de deseo sexual hasta los 76 años. [8] Muchos atribuirían esta pausa a la familiaridad, alienación o preocupación de la pareja por otros asuntos no sexuales, como preocupaciones sociales, relacionales y de salud. [6]
Medir y evaluar
Definir correctamente el deseo sexual es siempre un desafío, ya que puede conceptualizarse de muchas formas diferentes. Hay que tener en cuenta la definición utilizada por los médicos en el Manual de diagnóstico y estadístico IV-TR (DSM-IV-TR) de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría , así como lo que hombres y mujeres entienden que son sus propios deseos. [24] La dificultad de no tener una definición única y acordada que describa los parámetros de los niveles de deseo "normal" versus "hipoactivo" [3] crea desafíos en la medición del deseo sexual y en el diagnóstico de los trastornos del deseo sexual.
Muchos investigadores buscan evaluar el deseo sexual mediante el examen de los datos autoinformados y la observación de la frecuencia del comportamiento sexual de los participantes. [2] Esto, una vez más, plantea un problema para muchos investigadores, ya que este método de evaluación solo enfatiza los aspectos conductuales del deseo sexual y no toma en cuenta las cogniciones de los participantes o las influencias biológicas que los motivan a buscar y volverse receptivos al deseo sexual. oportunidades. [2]
En los últimos años se han desarrollado varias escalas para medir los diversos factores que influyen en el desarrollo y la expresión del deseo sexual. El Inventario de Deseo Sexual (SDI) es un cuestionario autoadministrado destinado a medir el deseo sexual. Esta escala define el deseo sexual como "interés o deseo de actividad sexual". [2] La IDE mide los pensamientos del individuo así como sus experiencias reales. Catorce preguntas evalúan la fuerza, la frecuencia y la importancia del deseo de una persona de tener actividad sexual con otros y por sí misma. Como resultado, la IDE propone que el deseo se puede dividir en dos categorías; deseo diádico y solitario. El deseo diádico se refiere al "interés o el deseo de participar en una actividad sexual con otra persona y el deseo de compartir e intimidad con otra", mientras que el deseo solitario se refiere a "un interés en participar en una conducta sexual por uno mismo, y puede implicar un deseo de abstenerse desde la intimidad y el compartir con los demás ”. [2]
El Inventario de Interés y Deseo Sexual Femenino (SIDI-F) fue el primer instrumento validado desarrollado para evaluar específicamente la gravedad del trastorno del deseo sexual hipoactivo (HSDD) o para evaluar el cambio en respuesta al tratamiento del trastorno en mujeres. [25] [26] El SIDI-F consta de trece ítems que evalúan la satisfacción de la mujer con su relación, sus experiencias sexuales recientes tanto con su pareja como sola, su entusiasmo, deseo y receptividad para el comportamiento sexual, angustia sobre su nivel de deseo y excitación. Con una puntuación máxima de 51 en la escala, las puntuaciones más altas representaron un aumento de los niveles de funcionamiento sexual. [26]
Los factores que afectan
Los niveles de deseo sexual pueden fluctuar con el tiempo debido a factores internos y externos.
Influencias sociales y de relaciones
La situación social de una persona puede referirse a las circunstancias sociales de la vida, la etapa de la vida en la que se encuentra, el estado de la relación con la pareja o incluso si existe una relación. Si las personas piensan que su experiencia del deseo o la falta de experiencia es problemática depende de tipos especiales de circunstancias sociales, como la presencia o ausencia de una pareja. [6] [8] Como seres sociales, muchos humanos buscan parejas para toda la vida y desean experimentar esa conexión e intimidad celebradas . El deseo sexual a menudo se considera esencial para la atracción romántica y el desarrollo de las relaciones. [1] La experiencia del deseo puede fluir y refluir con el paso del tiempo, con una familiaridad cada vez mayor para la pareja y con el cambio de la dinámica y las prioridades de la relación. Para obtener más información, consulte Deseo sexual y relaciones íntimas .
Trastornos
Actualmente, hay dos trastornos del deseo sexual en el Manual de diagnóstico y estadístico IV-TR (DSM-IV-TR) que afectan a hombres y mujeres por igual. El primero es el trastorno del deseo sexual hipoactivo (HSDD). El DSM actualmente define HSDD como fantasías sexuales deficientes (o ausentes) persistentes o recurrentes y deseo de actividad sexual que causa angustia o dificultad interpersonal marcada. [27] Sin embargo, esta definición se ha encontrado con cierto desacuerdo en los últimos años, ya que pone demasiado énfasis en la fantasía sexual, que generalmente se usa para complementar la excitación sexual . [24] Como resultado, un grupo de investigadores y médicos de la sexualidad propuso recientemente la adición del trastorno de deseo / interés sexual (SDID) al DSM con la esperanza de que pueda abarcar las preocupaciones sobre el deseo sexual específicamente en las mujeres con mayor precisión. [28] SDID se define por un deseo sexual bajo, fantasías sexuales ausentes y una falta de deseo de respuesta. [29]
El segundo trastorno del deseo sexual en el DSM es el trastorno de aversión sexual (SAD). El TAE se define como la aversión extrema persistente o recurrente y la evitación de todo o casi todo el contacto sexual genital con una pareja sexual. [27] Sin embargo, algunos han cuestionado la ubicación del TAE dentro de la categoría de disfunción sexual del DSM y han pedido su ubicación dentro del grupo de fobia específica como un trastorno de ansiedad . [30] Se ha descubierto que tanto HSDD como SAD son más prevalentes en mujeres que en hombres, este es especialmente el caso en SAD. [31] Sin embargo, en un espectro de gravedad, el HSDD se consideraría menos grave que el SAD.
En el extremo opuesto del espectro del trastorno del deseo sexual se encuentra el trastorno hipersexual . De acuerdo con la revisión propuesta al DSM que incluirá el trastorno hipersexual en el apéndice de futuras publicaciones, el trastorno hipersexual se define como fantasías sexuales intensas y recurrentes, impulsos sexuales y comportamiento sexual en los que el individuo se consume con un deseo sexual excesivo y se involucra repetidamente en comportamiento sexual en respuesta a estados de ánimo disfóricos y acontecimientos vitales estresantes. [32] El trastorno hipersexual se asocia actualmente con la adicción sexual y la compulsividad sexual . [6] [27]
Salud
Una enfermedad grave o crónica puede tener un efecto enorme sobre el impulso biológico y la motivación psicológica del deseo sexual y el comportamiento sexual. [6] Con mala salud, una persona puede experimentar algún deseo, pero no tiene la motivación o la fuerza para tener relaciones sexuales . [6] El bienestar físico y mental es crucial para una expresión sexual satisfactoria y satisfactoria. [33] Los trastornos crónicos como las enfermedades cardiovasculares , la diabetes , la artritis , el agrandamiento de la próstata (en los hombres), la enfermedad de Parkinson y el cáncer pueden tener una influencia negativa sobre el deseo sexual, el funcionamiento sexual y la respuesta sexual. [1] [8] En el caso de la diabetes, especialmente en los hombres, ha habido hallazgos contradictorios sobre el efecto de la enfermedad sobre el deseo sexual. Algunos estudios han encontrado que los hombres diabéticos han mostrado niveles más bajos de deseo sexual que sus homólogos sanos de la misma edad. [34] Mientras que otros investigadores no han encontrado diferencias en el nivel de deseo sexual entre los hombres diabéticos y los controles sanos. [8] También se ha encontrado que la presión arterial alta está relacionada con la disminución de los niveles de deseo sexual en hombres y mujeres por igual. [8]
Medicamentos
Ciertos medicamentos pueden causar cambios en el nivel de deseo sexual experimentado a través de efectos no específicos sobre el bienestar general, el nivel de energía y el estado de ánimo . [8] La disminución de los niveles de deseo sexual se ha relacionado con el uso de medicamentos antihipertensivos y muchos medicamentos psiquiátricos ; como medicamentos antipsicóticos , antidepresivos tricíclicos , inhibidores de la monoaminooxidasa (MAO) y fármacos sedantes . [8] Sin embargo, las disminuciones más graves del deseo sexual relacionadas con la medicación psiquiátrica se deben al uso de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) . [8] Específicamente en las mujeres, el uso de anticoagulantes , medicamentos cardiovasculares, medicamentos para controlar el colesterol y medicamentos para la hipertensión contribuyó a niveles bajos de deseo. Sin embargo, en los hombres, solo el uso de anticoagulantes y medicamentos para la hipertensión se relacionó con niveles bajos de deseo. [8] Además del tipo específico de medicamento que se usa, también se encontró que la cantidad de medicamentos que se usan regularmente se correlaciona con una disminución del deseo sexual. [33] Un medicamento que muchos no saben que puede reducir el deseo sexual en las mujeres es el anticonceptivo oral . No todas las mujeres experimentan los efectos secundarios negativos de la píldora; sin embargo, hasta uno de cada cuatro lo hace. [35] Además, la píldora reduce el atractivo sexual de las mujeres al cambiar su fase de celo . [36] Se sabe que los anticonceptivos orales aumentan los niveles de globulina transportadora de hormonas sexuales (SHBG) en el cuerpo. A su vez, los niveles altos de SHBG se han asociado con una disminución del deseo sexual. [35] Aunque no se usa como medicamento, la metanfetamina tiene un fuerte efecto positivo en muchos aspectos del comportamiento sexual, incluido el deseo sexual. [4]
Hormonas
Se dice que el deseo sexual está influenciado por los andrógenos en los hombres y por los andrógenos y los estrógenos en las mujeres. [8] Muchos estudios asocian la hormona sexual, la testosterona, con el deseo sexual. La testosterona se sintetiza principalmente en los testículos de los hombres y en los ovarios de las mujeres. [1] Otra hormona que se cree que influye en el deseo sexual es la oxitocina . Se ha descubierto que la administración exógena de cantidades moderadas de oxitocina estimula a las mujeres a desear y buscar actividad sexual. [9] En las mujeres, los niveles de oxitocina están en su punto más alto durante la actividad sexual. En los hombres, la frecuencia de las eyaculaciones afecta la libido. Si la brecha entre eyaculaciones se extiende hacia una semana, habrá un deseo más fuerte de actividad sexual. [37]
Intervenciones
Hay algunas intervenciones médicas que se pueden realizar en personas que se sienten aburridas sexualmente, experimentan ansiedad por el desempeño o no pueden llegar al orgasmo. Para la vida cotidiana, una hoja informativa de 2013 de la Asociación de Profesionales de la Salud Reproductiva recomienda: [38]
- Literatura erótica
- Recordar instancias en las que se sintió sexy y sexual ("Se le indica a la paciente que recuerde su apariencia física, el entorno, los olores en el aire, la música que estaba escuchando y los alimentos que estaba comiendo en ese momento y que los use como 'señales' por sentirme sexual ahora ")
Puntos de vista sociales y religiosos
Las opiniones sobre el deseo sexual y sobre cómo debe expresarse el deseo sexual varían significativamente entre las diferentes sociedades y religiones. Varias ideologías van desde la represión sexual hasta el hedonismo . Las leyes sobre diversas formas de actividad sexual, como los actos homosexuales y las relaciones sexuales fuera del matrimonio, varían según los países. Algunas culturas buscan restringir los actos sexuales al matrimonio. En algunos países, como Arabia Saudita , Pakistán , [39] Afganistán , [40] [41] Irán , [41] Kuwait , [42] Maldivas , [43] Marruecos , [44] Omán , [45] Mauritania , [ 46] Emiratos Árabes Unidos , [47] [48] Sudán , [49] Yemen , [50] cualquier forma de actividad sexual fuera del matrimonio es ilegal. En algunas sociedades existe un doble rasero con respecto a la expresión masculina y femenina del deseo sexual. [51] La mutilación genital femenina se practica en algunas regiones del mundo en un intento de evitar que las mujeres actúen según sus deseos sexuales y practiquen relaciones sexuales "ilícitas". [52]
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