El glaucoma de células fantasma (GCG) es un tipo de glaucoma secundario que ocurre debido a una hemorragia vítrea de larga data . Los glóbulos rojos degenerados rígidos y menos flexibles ( células fantasma) bloquean la malla trabecular y aumentan la presión dentro de los ojos .
Las células fantasma se desarrollan dentro de la cavidad vítrea, 1 a 3 semanas después de la hemorragia vítrea. [1] Obstruyen la malla trabecular y eventualmente la presión dentro del ojo ( presión intraocular ) aumenta y conduce al glaucoma. Una variedad de condiciones oculares pueden causar GCG. Las principales causas incluyen trauma ocular , diabetes , enfermedad de células falciformes , uveítis , síndrome UGH , muchas cirugías oculares, etc. [2]
Se pueden ver miríadas de células pequeñas en el humor acuoso durante el examen con lámpara de hendidura . [3] La presión intraocular aumenta hasta 30 a 70 mm Hg. [3] El aumento de la presión intraocular puede causar visión borrosa, dolor de cabeza , dolor de frente, náuseas y/o vómitos . [2] El ángulo de la cámara anterior se ve abierto con gonioscopia . [2]
Si el aumento de la presión intraocular no se controla, puede provocar daños en el nervio óptico [2] y una discapacidad visual irreversible . [4]
La condición generalmente se resuelve una vez que la hemorragia vítrea desaparece. Pero, dependiendo de la gravedad del aumento de la presión intraocular, se puede recomendar un tratamiento médico o quirúrgico. Si la PIO no es tan alta, se prefiere la terapia médica con supresores del humor acuoso. [3] Se recomienda la cirugía si la presión intraocular permanece en un rango de 40 a 50 mm Hg incluso después de la terapia médica. [3] La cámara anterior se puede limpiar haciendo una pequeña paracentesis en la córnea e irrigando la cámara anterior con una solución salina . [3] Se requieren evacuaciones y aspiraciones repetidas si miríadas de células se acumulan nuevamente en la cámara anterior.
Campbell et al. describió el glaucoma de células fantasma en 1976. [1] Campbell y Grant describieron la condición y le dieron el nombre de glaucoma de células fantasma. [5] Fenton y Zimmerman lo llamaron glaucoma hemolítico. [3]