Microbiota intestinal


La microbiota intestinal son los microorganismos, incluidas las bacterias y las arqueas, que viven en el tracto digestivo de los vertebrados, incluidos los humanos, y de los insectos . [1] [2] Los términos alternativos incluyen flora intestinal (un término obsoleto que técnicamente se refiere a plantas) y microbioma intestinal . El metagenoma gastrointestinal (a veces definido como microbioma ) es el agregado de todos los genomas de la microbiota intestinal . [3] [4] En el humano, el intestino es la ubicación principal de la microbiota humana . [5] La microbiota intestinal tiene impactos amplios, que incluyen efectos sobre la colonización , resistencia a patógenos , mantenimiento del epitelio intestinal , metabolización de compuestos dietéticos y farmacéuticos, control de la función inmunológica e incluso comportamiento a través del eje intestino-cerebro .

La composición microbiana de la microbiota intestinal varía según las regiones del tracto digestivo. El colon contiene la densidad microbiana más alta registrada en cualquier hábitat de la Tierra, representando entre 300 y 1000 especies diferentes . [6] Sin embargo, el 99% de las bacterias intestinales provienen de unas 30 o 40 especies. [7] Las bacterias también constituyen hasta el 60% de la masa seca de las heces . [8] Más del 99% de las bacterias en el intestino son anaerobios , pero en el ciego , las bacterias aeróbicas alcanzan altas densidades. [5] Se estima que la microbiota intestinal humana tiene alrededor de cien veces más genescomo los hay en el genoma humano .

En los seres humanos, la microbiota intestinal tiene la mayor cantidad de bacterias y la mayor cantidad de especies en comparación con otras áreas del cuerpo. [9] En los seres humanos, la flora intestinal se establece entre uno y dos años después del nacimiento, momento en el que el epitelio intestinal y la barrera de la mucosa intestinal que secreta se han desarrollado conjuntamente de una manera tolerante e incluso de apoyo a, la flora intestinal y que también proporciona una barrera a los organismos patógenos. [10] [11]

La relación entre alguna flora intestinal y los humanos no es meramente comensal (una coexistencia no dañina), sino más bien una relación mutualista . [5] : 700  Algunos microorganismos intestinales humanos benefician al huésped al fermentar la fibra dietética en ácidos grasos de cadena corta (AGCC), como el ácido acético y el ácido butírico , que luego son absorbidos por el huésped. [9] [12] Las bacterias intestinales también desempeñan un papel en la síntesis de vitamina B y K , así como en la metabolización de los ácidos biliares .esteroles y xenobióticos . [5] [12] La importancia sistémica de los AGCC y otros compuestos que producen son como las hormonas y la flora intestinal en sí parece funcionar como un órgano endocrino , [12] y la desregulación de la flora intestinal se ha correlacionado con una serie de enfermedades inflamatorias y enfermedades autoinmunes. [9] [13]

La composición de la microbiota intestinal humana cambia con el tiempo, cuando cambia la dieta y cambia la salud en general. [9] [13] Una revisión sistemática de 2016 examinó los ensayos preclínicos y en humanos pequeños que se han realizado con ciertas cepas de bacterias probióticas disponibles comercialmente e identificó aquellas que tenían el mayor potencial de ser útiles para ciertos trastornos del sistema nervioso central . [14]

La composición microbiana de la microbiota intestinal varía a lo largo del tracto digestivo. En el estómago y el intestino delgado , generalmente están presentes relativamente pocas especies de bacterias. [6] [15] El colon , por el contrario, contiene la densidad microbiana más alta registrada en cualquier hábitat en la Tierra [16] con hasta 10 12 células por gramo de contenido intestinal. [6] Estas bacterias representan entre 300 y 1000 especies diferentes . [6] [15] Sin embargo, el 99% de las bacterias provienen de unas 30 o 40 especies. [7]Como consecuencia de su abundancia en el intestino, las bacterias también constituyen hasta el 60% de la masa seca de las heces . [8] Hongos , protistas , arqueas y virus también están presentes en la flora intestinal, pero se sabe menos acerca de sus actividades. [17]


Escherichia coli , una de las muchas especies de bacterias presentes en el intestino humano.
Candida albicans , un hongo dimórfico que crece como una levadura en el intestino
Las células de microfold transfieren antígenos (Ag) desde la luz del intestino al tejido linfoide asociado al intestino (GALT) a través de la transcitosis y los presentan a diferentes células inmunes innatas y adaptativas.
El metabolismo del triptófano por la microbiota gastrointestinal humana ()
Triptófano
Clostridium sporogenes
lacto bacilos
Triptofanasa : bacterias que
expresan
IPA
I3A
Indol
Hígado
Cerebro
IPA
I3A
Indol
Indoxil sulfato
AST-120
AhR
Células inmunes intestinales
Epitelio intestinal
PXR
Homeostasis de la mucosa:
↓ TNF-α
↑ ARNm que codifican la proteína de unión
Celda L
GLP-1
TJ
Neuroprotector :
↓ Activación de células gliales y astrocitos
↓ Niveles de 4-hidroxi-2-nonenal
↓ Daño al ADN
- Antioxidante -
Inhibe la formación de fibrillas de β-amiloide
Mantiene la reactividad de la mucosa:
↑ producción de IL-22
Asociado con enfermedad vascular :
↑ Estrés oxidativo
↑ Proliferación de células de músculo liso ↑ Grosor y calcificación de la pared aórtica
Asociado con enfermedad renal crónica :
↑ disfunción renal
- toxina urémica
Riñones
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Este diagrama muestra la biosíntesis de compuestos bioactivos ( indol y ciertos otros derivados) del triptófano por bacterias en el intestino. [76] El indol es producido a partir del triptófano por bacterias que expresan triptofanasa . [76] Clostridium sporogenes metaboliza el triptófano en indol y posteriormente en ácido 3-indolpropiónico (IPA), [77] un antioxidante neuroprotector muy potente que elimina los radicales hidroxilo . [76] [78] [79] El IPA se une al receptor X de pregnano(PXR) en las células intestinales, lo que facilita la homeostasis de la mucosa y la función de barrera . [76] Tras la absorción en el intestino y la distribución al cerebro, el IPA confiere un efecto neuroprotector contra la isquemia cerebral y la enfermedad de Alzheimer . [76] Las especies de Lactobacillus metabolizan el triptófano en indol-3-aldehído (I3A) que actúa sobre el receptor de aril hidrocarburo (AhR) en las células inmunes intestinales, aumentando a su vez la producción de interleucina-22 (IL-22). [76] El propio indol desencadena la secreción depéptido-1 similar al glucagón (GLP-1) en las células L intestinales y actúa como ligando para AhR. [76] El hígado también puede metabolizar el indol en sulfato de indoxilo , un compuesto que es tóxico en concentraciones elevadas y que se asocia con enfermedades vasculares y disfunción renal . [76] AST-120 ( carbón activado ), un sorbente intestinal que se toma por vía oral , adsorbe indol, lo que a su vez disminuye la concentración de indoxil sulfato en el plasma sanguíneo. [76]