Terapia de radiación
La radioterapia o radioterapia , a menudo abreviada como RT , RTx o XRT , es una terapia que usa radiación ionizante , generalmente proporcionada como parte del tratamiento del cáncer para controlar o matar células malignas y normalmente administrada por un acelerador lineal . La radioterapia puede ser curativa en varios tipos de cáncer si están localizados en un área del cuerpo. También se puede usar como parte de la terapia adyuvante para prevenir la recurrencia del tumor después de la cirugía para extirpar un tumor maligno primario (por ejemplo, etapas tempranas de cáncer de mama). La radioterapia es sinérgica con la quimioterapia, y se ha utilizado antes, durante y después de la quimioterapia en cánceres susceptibles. La subespecialidad de la oncología relacionada con la radioterapia se denomina oncología radioterápica. Un médico que practica esta subespecialidad es un oncólogo radioterápico .
La radioterapia se aplica comúnmente al tumor canceroso debido a su capacidad para controlar el crecimiento celular. La radiación ionizante actúa dañando el ADN del tejido canceroso y provocando la muerte celular . Para proteger los tejidos normales (como la piel o los órganos por los que debe pasar la radiación para tratar el tumor), los haces de radiación moldeados se dirigen desde varios ángulos de exposición para intersectar el tumor, proporcionando una dosis absorbida mucho mayor.allí que en el tejido sano circundante. Además del tumor mismo, los campos de radiación también pueden incluir los ganglios linfáticos de drenaje si están clínica o radiológicamente involucrados con el tumor, o si se cree que existe un riesgo de diseminación maligna subclínica. Es necesario incluir un margen de tejido normal alrededor del tumor para permitir incertidumbres en la configuración diaria y el movimiento interno del tumor. Estas incertidumbres pueden deberse al movimiento interno (por ejemplo, la respiración y el llenado de la vejiga) y el movimiento de las marcas cutáneas externas en relación con la posición del tumor.
La oncología radioterápica es la especialidad médica que se ocupa de la prescripción de radiación, y es distinta de la radiología , el uso de la radiación en diagnóstico e imágenes médicas . La radiación puede ser recetada por un oncólogo radioterapeuta con la intención de curar ("curativa") o como terapia adyuvante. También se puede usar como tratamiento paliativo (cuando la cura no es posible y el objetivo es el control local de la enfermedad o el alivio sintomático) o como tratamiento terapéutico (cuando la terapia tiene un beneficio de supervivencia y puede ser curativa). También es común combinar radioterapia con cirugía , quimioterapia, terapia hormonal , inmunoterapiao alguna mezcla de los cuatro. Los tipos de cáncer más comunes se pueden tratar con radioterapia de alguna manera.
La intención precisa del tratamiento (curativo, adyuvante, terapéutico neoadyuvante o paliativo) dependerá del tipo de tumor, la ubicación y el estadio, así como del estado general de salud del paciente. La irradiación corporal total (TBI) es una técnica de radioterapia utilizada para preparar el cuerpo para recibir un trasplante de médula ósea . La braquiterapia , en la que se coloca una fuente radiactiva dentro o al lado del área que requiere tratamiento, es otra forma de radioterapia que minimiza la exposición al tejido sano durante los procedimientos para tratar el cáncer de mama, próstata y otros órganos. La radioterapia tiene varias aplicaciones en condiciones no malignas, como el tratamiento de la neuralgia del trigémino ,neuromas acústicos , enfermedad ocular tiroidea grave , pterigión , sinovitis villonodular pigmentada y prevención del crecimiento de cicatrices queloides , reestenosis vascular y osificación heterotópica . El uso de la radioterapia en condiciones no malignas está limitado en parte por las preocupaciones sobre el riesgo de cánceres inducidos por la radiación.
- un titular de fuente estándar internacional (generalmente plomo),
- un anillo de retención y
- una "fuente" de teleterapia compuesta por
- dos botes de acero inoxidable anidados soldados a
- dos tapas de acero inoxidable que rodean
- un escudo protector interno (generalmente uranio metálico o una aleación de tungsteno) y
- un cilindro de material fuente radiactivo, a menudo, pero no siempre , cobalto-60 . El diámetro de la "fuente" es de 30 mm.