A leiomioma , también conocido como fibroides , es un benigno del músculo liso tumor que muy rara vez se convierte en cáncer (0,1%). Pueden ocurrir en cualquier órgano, pero las formas más comunes ocurren en el útero , el intestino delgado y el esófago . La policitemia puede ocurrir debido al aumento de la producción de eritropoyetina como parte de un síndrome paraneoplásico .
Leiomioma | |
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Otros nombres | leiomiomas, leiomiomas |
Lipoleiomioma uterino , un tipo de leiomioma . Mancha H&E . | |
Especialidad | Oncología |
La palabra proviene de leio- + myo- + -oma , "tumor de músculo liso". La forma plural puede ser los leiomiomas ingleses o los leiomiomas clásicos.
Útero
Los fibromas uterinos son leiomiomas del músculo liso uterino . Como otros leiomiomas, son benignos , pero pueden provocar sangrado menstrual excesivo ( menorragia ), a menudo provocan anemia y pueden provocar infertilidad .
Una forma poco común de estos tumores es el lipoleiomioma uterino, tumores benignos que consisten en una mezcla de adipocitos y células del músculo liso. Se han observado lipoleiomiomas uterinos junto con patologías ováricas y de otro tipo y algunas de ellas pueden convertirse en liposarcoma . [1] [2] Estos tumores son monoclonales y se han observado anomalías cromosómicas no aleatorias en 40% de los tumores.
Vesícula biliar
Las neoplasias mesenquimales de la vesícula biliar son raras y, en particular, se han descrito raras veces leiomiomas de la vesícula biliar, todos ellos en pacientes con trastornos del sistema inmunológico. Aunque, recientemente, se informó un caso en ausencia de inmunodeficiencia asociada en el Hospital Monash en Melbourne Australia en una mujer sana de 39 años sin síntomas. [3]
Piel
Los leiomiomas de la piel generalmente (1) se adquieren y (2) se dividen en varias categorías: [4] [5]
- Leiomioma cutáneo solitario
- Múltiples leiomiomas cutáneos (o pilares) que surgen de los músculos arrectores pilorum
- Angioleiomiomas (leiomiomas vasculares) que se cree que surgen del músculo liso vascular
- Leiomiomas dartoicos (o genitales) que se originan en los músculos dartos de los genitales, la areola y el pezón
- Angiolipoleiomioma
Esófago, estómago e intestino delgado
El leiomioma es el tumor mesenquimatoso benigno del esófago más común y el segundo tumor benigno más común del intestino delgado (siendo el tumor del estroma gastrointestinal el más común). [6] Aunque el leiomioma es el tumor esofágico benigno más común, el carcinoma maligno es todavía 50 veces más probable. [7] Aproximadamente el 50% de los casos se encuentran en el yeyuno , seguido del íleon en el 31% de los casos. Casi la mitad de todas las lesiones miden menos de 5 centímetros. [8]
Otras localizaciones, leiomioma metastásico
- El leiomioma metastásico es una complicación extremadamente rara después de la cirugía para extirpar el útero por fibromas uterinos. Los sitios de aparición más frecuentes son los pulmones y la pelvis. Las lesiones responden hormonalmente. [9] [10] [11]
- El fibromioma de mama es una neoplasia benigna de mama extremadamente rara. La mayoría de los informes en la literatura mencionan antecedentes de histerectomía por fibromas uterinos, aunque no se ha investigado la cuestión de si estos fibromiomas son posiblemente metástasis de los fibromas uterinos. Una hipótesis alternativa es un origen del músculo liso del pezón.
- El leiomioma puede ocurrir espontáneamente en cualquier músculo. Dependiendo de la ubicación del tumor, es posible que la identificación no sea oportuna hasta que la masa general se vuelva innegablemente perceptible. Los síntomas de un hombre de 30 años con un leiomioma de 10 cm incluían dolores de "pierna muerta". El tumor estaba entrelazado con los músculos cuádriceps, lo que dificultaba la identificación y la escisión. El tumor se extirpó con éxito y solo se requirió una rehabilitación menor. [ cita requerida ]
Leiomioma familiar
- Asociado con variante papilar de carcinoma de células renales y leiomioma cutáneo múltiple. El defecto está en el gen de la fumarato hidratasa en el brazo largo del cromosoma 1.
Ver también
Referencias
- ^ Pedeutour, F .; Quade, BJ; Sornberger, K .; Tallini, G .; Ligon, AH; Weremowicz, S .; Morton, CC (2000). "Desregulación de HMGIC en un lipoleiomioma uterino con un reordenamiento complejo que incluye los cromosomas 7, 12 y 14". Genes, cromosomas y cáncer . 27 (2): 209–215. doi : 10.1002 / (SICI) 1098-2264 (200002) 27: 2 <209 :: AID-GCC14> 3.0.CO; 2-U . PMID 10612811 .
- ^ McDonald, AG; Cin, PD; Ganguly, A .; Campbell, S .; Imai, Y .; Rosenberg, AE; Oliva, E. (2011). "Liposarcoma que surge en el lipoleiomioma uterino". La Revista Estadounidense de Patología Quirúrgica . 35 (2): 221-227. doi : 10.1097 / PAS.0b013e31820414f7 . PMID 21263242 . S2CID 25445426 .
- ^ Segura-Sampedro, JJ; Alamo-Martínez, JM; Cañete-Gómez, J .; Suárez-Artacho, G .; González-Cantón, JR; Gómez-Bravo, M. Á .; Padillo-Ruiz, FJ (2012). "Leiomioma de vesícula biliar en ausencia de trastornos del sistema inmunológico: un diagnóstico inusual" . Revista Española de Enfermedades Digestivas . 104 (7): 382–384. doi : 10.4321 / S1130-01082012000700009 . PMID 22849501 .
- ^ Freedberg, Irwin M .; Fitzpatrick, Thomas B. (2003). Dermatología de Fitzpatrick en medicina general (6ª ed.). Nueva York: McGraw-Hill, Medical Pub. División. pag. 1033. ISBN 0-07-138076-0.
- ^ Odom, Richard B .; Davidsohn, Israel; James, William D .; Henry, John Bernard; Berger, Timothy G .; Dirk M. Elston (2006). Enfermedades de la piel de Andrews: dermatología clínica (décima ed.). Saunders Elsevier. pag. 627 . ISBN 0-7216-2921-0.
- ^ Archivos de patología radiológica: neoplasias esofágicas: correlación radiológico-patológica Rachel B. Lewis, Anupamjit K. Mehrotra, Pablo Rodríguez y Marc S. Levine. RadioGraphics 2013 33: 4, 1083-1108. Accedido 2017-07-08
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- ^ Michael P. Buetow, MD "Leiomioma de yeyuno" . Radiología aplicada en línea. Archivado desde el original el 27 de septiembre de 2007 . Consultado el 21 de marzo de 2007 .
- ^ Patton, K .; Cheng, L .; Papavero, V .; Blum, M .; Yeldandi, A .; Adley, B .; Luan, C .; Díaz, L .; Hui, P .; Yang, XJ (2006). "Leiomioma metastatizante benigno: clonalidad, longitud de los telómeros y análisis clínico-patológico" . Patología moderna . 19 (1): 130-140. doi : 10.1038 / modpathol.3800504 . PMID 16357844 .
- ^ Beck, MM; Biswas, B .; d'Souza, A .; Kumar, R. (2012). "Leiomioma metastatizante benigno después de histerectomía y salpingooforectomía bilateral". Medicina de Hong Kong [Xianggang yi xue za zhi / Academia de Medicina de Hong Kong] . 18 (2): 153-155. PMID 22477740 .
- ^ Rivera, JA; Christopoulos, S .; Pequeño, D .; Trifiro, M. (2004). "Manipulación hormonal de leiomiomas metastatizantes benignos: informe de dos casos y revisión de la literatura" . Revista de endocrinología clínica y metabolismo . 89 (7): 3183–3188. doi : 10.1210 / jc.2003-032021 . PMID 15240591 .
enlaces externos
Clasificación | D
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Recursos externos |
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- Leiomioma de esófago en eMedicine