Placenta


La placenta es un órgano fetal temporal que comienza a desarrollarse a partir del blastocisto poco después de la implantación . Desempeña un papel fundamental en la facilitación del intercambio de nutrientes, gases y desechos entre las circulaciones materna y fetal físicamente separadas, y es un órgano endocrino importante que produce hormonas que regulan la fisiología materna y fetal durante el embarazo . La placenta se conecta al bebé a través del cordón umbilical y en el lado opuesto al útero materno en una especie .manera dependiente. En los seres humanos, una capa delgada de tejido decidual ( endometrial ) materno se desprende con la placenta cuando se expulsa del útero después del nacimiento (a veces se denomina incorrectamente la "parte materna" de la placenta). Las placentas son una característica definitoria de los mamíferos placentarios , pero también se encuentran en marsupiales y algunos no mamíferos con diferentes niveles de desarrollo. [1]

Las placentas de los mamíferos probablemente evolucionaron por primera vez hace entre 150 y 200 millones de años. La proteína sincitina , que se encuentra en la barrera externa de la placenta (el sincitiotrofoblasto) entre la madre y el bebé, tiene una determinada firma de ARN en su genoma que ha llevado a la hipótesis de que se originó a partir de un antiguo retrovirus : esencialmente un virus "bueno" que ayudó a allanar la transición de la puesta de huevos al nacimiento vivo. [2] [3] [4]

La palabra placenta proviene de la palabra latina para un tipo de torta , del griego πλακόεντα / πλακοῦντα plakóenta / plakoúnta , acusativo de πλακόεις / πλακούς plakóeis / plakoús , "plano, como una losa", [5] [6] con referencia a su apariencia redonda y plana en los seres humanos. El plural clásico es placentae , pero la forma placentas es más común en el inglés moderno.

Aunque todas las placentas de los mamíferos tienen las mismas funciones, existen importantes diferencias en la estructura y función en los diferentes grupos de mamíferos. Por ejemplo, las placentas humanas, bovinas, equinas y caninas son muy diferentes tanto a nivel macroscópico como microscópico. Las placentas de estas especies también difieren en su capacidad para proporcionar inmunoglobulinas maternas al feto. [7]

Los mamíferos placentarios, como los humanos, tienen una placenta corioalantoidea que se forma a partir del corion y el alantoides . En los seres humanos, la placenta tiene un promedio de 22 cm (9 pulgadas) de largo y 2 a 2,5 cm (0,8 a 1 pulgada) de grosor, siendo el centro el más grueso y los bordes los más delgados. Por lo general, pesa aproximadamente 500 gramos (poco más de 1 libra). Tiene un color azul rojizo oscuro o carmesí. Se conecta al feto mediante un cordón umbilical de aproximadamente 55 a 60 cm (22 a 24 pulgadas) de longitud, que contiene dos arterias umbilicales y una vena umbilical . [8] El cordón umbilical se inserta en la placa coriónica.(tiene un apego excéntrico). Los vasos se ramifican sobre la superficie de la placenta y se dividen aún más para formar una red cubierta por una fina capa de células. Esto da como resultado la formación de estructuras arbóreas vellosas. En el lado materno, estas estructuras arbóreas vellosas se agrupan en lóbulos llamados cotiledones . En los humanos, la placenta generalmente tiene forma de disco, pero el tamaño varía mucho entre las diferentes especies de mamíferos. [9]

La placenta ocasionalmente toma una forma en la que comprende varias partes distintas conectadas por vasos sanguíneos. [10] Las partes, llamadas lóbulos, pueden ser dos, tres, cuatro o más. Dichas placentas se describen como bilobuladas / bilobulares / bipartitas, trilobuladas / trilobulares / tripartitas, etc. Si hay un lóbulo principal y un lóbulo auxiliar claramente discernibles, este último se denomina placenta succenturiada . A veces, los vasos sanguíneos que conectan los lóbulos obstaculizan la presentación fetal durante el trabajo de parto , lo que se denomina vasa previa .


Placenta
Las etapas iniciales de la embriogénesis humana .
La sangre materna llena el espacio intervelloso , los nutrientes, el agua y los gases se intercambian activa y pasivamente, luego la sangre desoxigenada es desplazada por el siguiente pulso materno.
El lado materno de la placenta poco después del nacimiento.
Esquema animado de los corazones y sistemas circulatorios de un feto y su madre: el rojo y el azul representan sangre oxigenada y desoxigenada, respectivamente (animación)
Imagen de ultrasonido de placenta humana y cordón umbilical (reproducción Doppler color) con inserción central del cordón y tres vasos umbilicales, a las 20 semanas de embarazo
Micrografía de una infección de la placenta por citomegalovirus (CMV) ( placentitis por CMV ). El gran núcleo característico de una célula infectada por CMV se ve descentrado en la parte inferior derecha de la imagen. Mancha H&E .