Escherichia coli O157:H7
Escherichia coli O157:H7 es un serotipo de la especie bacteriana Escherichia coli y es uno de losde E. coli productores de toxina similar a Shiga . Es una causa de enfermedades , típicamente enfermedades transmitidas por los alimentos , a través del consumo de alimentos crudos y contaminados, incluida la leche cruda y la carne molida de res poco cocida . [1] [2] La infección con este tipo de bacterias patógenas puede provocar diarrea hemorrágica y problemas renales .falla; se ha informado que estos causan la muerte de niños menores de cinco años, de pacientes de edad avanzada y de pacientes cuyo sistema inmunitario está comprometido de otra manera.
La transmisión es a través de la ruta fecal-oral , y la mayoría de las enfermedades se han producido a través de la distribución de verduras de hoja verde crudas contaminadas, carne poco cocida y leche cruda. [3]
La infección por E. coli O157:H7 a menudo causa diarrea hemorrágica aguda grave (aunque también es posible la diarrea no hemorrágica) y calambres abdominales . Por lo general, hay poca o ninguna fiebre y la enfermedad se resuelve en 5 a 10 días. [4] A veces también puede ser asintomático . [5]
En algunas personas, particularmente niños menores de cinco años, personas con inmunología comprometida y ancianos, la infección puede causar el síndrome urémico hemolítico (SUH), en el cual los glóbulos rojos se destruyen y los riñones fallan. Alrededor del 2 al 7% de las infecciones conducen a esta complicación. En los Estados Unidos, el SUH es la principal causa de insuficiencia renal aguda en niños y la mayoría de los casos de SUH son causados por E. coli O157:H7.
Al igual que las otras cepas de la especie, O157:H7 es gramnegativa y oxidasa negativa . A diferencia de muchas otras cepas, no fermenta el sorbitol , lo que proporciona una base para la diferenciación de la cepa en el laboratorio clínico . Las cepas de E. coli que expresan toxinas Shiga y similares a Shiga adquirieron esa capacidad a través de la infección con un profago que contiene el gen estructural que codifica la toxina, y las cepas no productoras pueden infectarse y producir toxinas similares a Shiga después de la incubación con cepas positivas para la toxina Shiga. el profagoEl responsable parece haber infectado a los ancestros de la cepa recientemente, ya que se ha observado que las partículas virales se replican en el huésped si se estresa de alguna manera (por ejemplo, antibióticos). [6] [7]
Todos los aislados clínicos de E. coli O157:H7 poseen el plásmido pO157 . [8] La catalasa periplásmica está codificada en pO157 y puede aumentar la virulencia de la bacteria proporcionando protección oxidativa adicional cuando infecta al huésped. [9] Las cepas no hemorrágicas de E. coli O157:H7 se convierten en cepas hemorrágicas mediante conversión lisogénica después de la infección con bacteriófagos de células no hemorrágicas.
