Un molino de píldoras es una instalación ilegal que se asemeja a una clínica de dolor regular, pero regularmente prescribe analgésicos (narcóticos) sin suficiente historial médico , examen físico , diagnóstico , control médico o documentación . Los clientes de estas instalaciones generalmente reciben recetas solo en efectivo. Los molinos de píldoras contribuyen a la epidemia de opioides en los Estados Unidos y son objeto de una serie de iniciativas legislativas a nivel estatal .
Modelo de negocio y características
![](http://wikiimg.tojsiabtv.com/wikipedia/commons/thumb/6/6c/Customers_of_a_Florida_pill_mill_run_by_Jeff_and_Chris_George_wait_in_chairs_on_the_sidewalk.jpg/440px-Customers_of_a_Florida_pill_mill_run_by_Jeff_and_Chris_George_wait_in_chairs_on_the_sidewalk.jpg)
En los molinos de píldoras, los médicos o el personal supervisado por ellos prescriben opioides para el dolor inexistente o exagerado. El propósito principal de esta práctica de prescripción no es aliviar el dolor o curarlo, sino obtener grandes beneficios. Esto convierte a los molinos de pastillas en una empresa criminal. [2]
Las características de tales instalaciones incluyen que a menudo son propiedad de personal no médico y solo se acepta efectivo (no se aceptan tarjetas de crédito ni pagos de seguros ). [3] No se requieren registros médicos, hallazgos o radiografías; no se realizan exámenes médicos o son meramente pro forma ; no se discuten alternativas al tratamiento con tabletas; se prescriben analgésicos fuertes; y las recetas solo se pueden canjear en determinadas farmacias . Además, se ven largas colas frente a las instalaciones, los estacionamientos en frente o cerca de las instalaciones son muy frecuentados y se utiliza personal de seguridad o porteros . [4] [5]
Según las autoridades investigadoras y los científicos, esas instalaciones tienen diferentes formas y tamaños, pero para ellos es importante dar la impresión de que son centros independientes de tratamiento del dolor. Para evitar el enjuiciamiento , los gerentes de las fábricas de píldoras tienden a administrar sus instalaciones como tiendas emergentes . [4] Los clientes de los molinos de píldoras son adictos a las píldoras o intercambian sus píldoras. [6]
Origen y desarrollo
David Herbert Procter es considerado el inventor de los molinos de pastillas. [7] El médico nacido en Canadá estableció una oficina especializada en el tratamiento del dolor en South Shore, Kentucky, cerca de Portsmouth, Ohio en 1979. A mediados de la década de 1980, fue uno de los primeros en recetar analgésicos que a menudo contenían opiáceos; también los combinó con benzodiazepinas ( tranquilizantes ) como Xanax . Su negocio se expandió con la llegada de OxyContin (ingrediente activo: Oxicodona ), el éxito de taquilla de la compañía farmacéutica Purdue Pharma . [8] Contrató a más médicos para realizar nuevas prácticas. Algunos se hicieron cargo de la idea empresarial del "padrino de los molinos de pastillas" y luego se convirtieron en autónomos. [9]
Posteriormente, los molinos de píldoras se extendieron a otros estados, [5] incluidos, por ejemplo , Virginia Occidental , [10] Texas , [11] Nuevo México , [12] y Nueva York . [13] Ganaron gran importancia especialmente en Florida . Allí, los molinos de pastillas de Chris George ocuparon un lugar destacado. [14]
Consecuencias
El acceso facilitado a analgésicos potentes está contribuyendo a la epidemia de opioides en los Estados Unidos , ya que los clientes que toman estos medicamentos durante un período prolongado se acostumbran a ellos y pueden necesitar dosis más altas para lograr el mismo efecto alivio o placentero ( tolerancia a los medicamentos con la consiguiente dependencia de dosis altas). Además, los opiáceos de estos fármacos tienen un efecto eufórico . Cuando se usan con regularidad, los opiáceos extraños pueden reemplazar las funciones de las propias endorfinas del cuerpo , lo que resulta en una alta adicción . [15] El abuso de drogas conduce a un número cada vez mayor de casos en las salas de emergencia , el tratamiento de adicciones de alto costo y las muertes frecuentes por sobredosis . [dieciséis]
La práctica excesiva de prescripción médica, la práctica negligente y absurda y la promoción de la adicción a las drogas y el tráfico ilegal de drogas son violaciones de la ética médica y las leyes. Por esta razón, un gran número de operaciones de la policía, [17] medidas por parte de la Drug Enforcement Administration (DEA) [18] y el cierre de estas instalaciones [19] se han producido. Muchos perpetradores fueron condenados por los tribunales y, a fines de 2016, solo en Florida había 378 médicos, y en ese momento 95 más estaban acusados allí. [5]
En respuesta a los crecientes problemas con el abuso de narcóticos, varios estados han endurecido sus leyes. En Kentucky, por ejemplo, una ley para mejorar el monitoreo de las prácticas de prescripción, conocida como la Ley de Molinos de Pastillas ( KRS 218A.175 et seq. ), Ha estado en vigencia desde 2012. [20] Para 2012, 41 estados de EE. UU. programas de monitoreo, y para 2019 todos los estados excepto Missouri habían implementado dichos programas. [21] Existe un debate en la literatura sobre si el endurecimiento de las leyes sobre narcóticos está causando que los adictos recurran a otras sustancias adictivas como la heroína , [22] y muchos adictos a la heroína afirman generalmente que han abusado previamente de opioides recetados. . [23] Los adictos también cambiaron al fentanilo , a menudo con consecuencias fatales. [24]
Adaptaciones
El OxyContin Express , un documental de 2009 de la periodista portuguesa Mariana van Zeller , que sigue los canales de venta de las fábricas de píldoras en Florida, [25] recibió más premios y nominaciones para el Emmy [26] además del Premio Peabody (2010). [27] La serie de televisión estadounidense American Greed , que se ocupa de los delitos de cuello blanco desde 2007, se centró en los molinos de píldoras en los episodios 137 (primera emisión: marzo de 2017) [28] y 152 (primera emisión: marzo de 2018). [29] El lavado de dinero para una fábrica de pastillas juega un papel importante en la serie de televisión Claws . [30] El documental The Pharmacist , lanzado en Netflix en 2020, muestra cómo Dan Schneider descubrió un molino de píldoras en St. Bernard Parish, Louisiana, a través de investigaciones privadas. [31]
Literatura
- Moreto, William D .; Gau, Jacinta M .; Brooke, Erika J. (abril de 2019). "Pastilleros, delitos laborales y prevención del delito situacional: un marco para analizar el comportamiento y la adaptación del delincuente" . Diario de seguridad .
- Quiñones, Sam (2015). País de los sueños. La verdadera historia de la nueva epidemia de opiáceos en Estados Unidos . Nueva York, NY: Bloomsbury Press. ISBN 978-1-62040-250-4.
- Temple, John (2015). American Pain. Cómo un joven delincuente y su círculo de médicos desataron la epidemia de drogas más mortífera de Estados Unidos . Guilford, Connecticut: Lyons Press. ISBN 978-1-4930-0738-7.
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Referencias
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- ^ Moreto, William; Gau, Jacinta M .; Brooke, Erika (2020). "Pastilleros, delitos laborales y prevención del delito situacional: un marco para analizar el comportamiento y la adaptación del delincuente" . Diario de seguridad . 33 (2): 161-178. doi : 10.1057 / s41284-019-00180-y . S2CID 159271129 . Consultado el 1 de junio de 2020 .
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En la página 137
Verifique los valores de fecha en:|date=
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además Felix, Gillette (6 de junio de 2012). "Dolor americano: subida y caída del molino de pastillas más grande de Estados Unidos" . Noticias de Bloomberg .
Ver también "Treinta y dos acusados en los países de Broward y Palm Beach por la eliminación del segundo molino de píldoras coordinado" (Comunicado de prensa). Oficina del Fiscal de los Estados Unidos. Distrito Sur de Florida. 2011-08-23. - ^ Chubinski, Jennifer; Walsh, Sarah; Sallee, Toby; Rademacher, Eric (otoño de 2014). "Abuso de analgésicos entre los Apalaches y en los condados de los Apalaches en Kentucky". Revista de estudios de los Apalaches . 20 (2): 154-169. doi : 10.5406 / jappastud.20.2.0154 . JSTOR 10.5406 / jappastud.20.2.0154 .
En la p. 155
- ^ Para el ejemplo de Kentucky, consulte Chubinski, et. al., 2014, pág. 158.
- ^ Ver por ejemplo:
McGreal, Chris (2 de octubre de 2019). "¿Por qué se enviaron millones de píldoras de opioides a una ciudad de 3000 habitantes en Virginia Occidental?" . The Guardian . Consultado el 25 de junio de 2020 .
Coote, Darryl (29 de agosto de 2019). "Decenas de detenidos en marcha alegaron Houston 'molino de píldora ' " . Consultado el 25 de junio de 2020 , a través de UPI .
"Mujer en el centro de la investigación del molino de píldoras de East Tennessee declarada culpable" . Knoxville, Tennessee: WVLT . 2020-02-14 . Consultado el 25 de junio de 2020 . - ^ "Resultados de la búsqueda de molino de píldoras" . Administración de Control de Drogas . Consultado el 2 de mayo de 2020 .
- ^ En 2010, por ejemplo, se cerraron alrededor de 400 molinos de píldoras en Florida. Ver Álvarez, Lizette (31 de agosto de 2011). "Florida cerrando clínicas 'Pill Mill'" . The New York Times . Consultado el 25 de junio de 2020 .
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Entrevista a Morgan Dixon, manicurista jefe de la serie
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enlaces externos
La definición del diccionario de molino de pastillas en Wikcionario
- Pia Malbran (31 de mayo de 2007). "¿Qué es un molinillo de pastillas?" . CBS News .