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La piritramida ( R-3365 , nombres comerciales Dipidolor , Piridolan , Pirium y otros) es un analgésico opioide sintético ( analgésico narcótico) que se comercializa en ciertos países europeos , incluidos: Austria , Bélgica , República Checa , Alemania y los Países Bajos . [2] Viene en forma libre, es aproximadamente 0,75 veces más potente que la morfina y se administra por vía parenteral (mediante inyección) para el tratamiento del dolor intenso. [2] [3]Se cree que las náuseas, los vómitos, la depresión respiratoria y el estreñimiento son menos frecuentes con la piritramida que con la morfina (el opioide estándar de oro con el que se comparan y contrastan otros opioides), y produce una analgesia de inicio más rápido (alivio del dolor) en comparación con la morfina. y petidina . Tras la administración intravenosa, el inicio de la analgesia es de tan solo 1 a 2 minutos, lo que puede estar relacionado con su gran lipofilicidad . [4] Se cree que los efectos analgésicos y sedantes de la piritramida se potencian con fenotiazinas y se suprimen sus efectos eméticos (que provocan náuseas / vómitos). [4] El volumen de distribuciónes de 0,7 a 1 l / kg después de una dosis única, de 4,7 a 6 l / kg después de que se alcanzan las concentraciones de equilibrio y hasta 11,1 l / kg después de una dosis prolongada. [4]

La piritramida fue desarrollada y patentada en Bélgica, en Janssen, en 1960. Es parte de una clase epónima de dos miembros de opioides en uso clínico, siendo el otro la bezitramida (Burgodin). Los parientes químicos y estructurales más cercanos de la piritramida en uso clínico incluyen la familia difenoxilato , fentanilo (ambos descubrimientos de Janssen) y alfaprodina algo más distante .

Al no estar en uso clínico en los Estados Unidos, es una sustancia narcótica controlada de Lista I con una DEA ACSCN de 9642 y una cuota de fabricación de cero. [5]

Ver también [ editar ]

  • Difenoxilato
  • Bezitramida
  • Pipamperona

Referencias [ editar ]

  1. ^ Jage J, Laufenberg-Feldmann R, Heid F (mayo de 2008). "[Medicamentos para la analgesia postoperatoria: aspectos rutinarios y nuevos: Parte 2: opioides, ketamina y gabapentinoides]" [Medicamentos para la analgesia postoperatoria: aspectos rutinarios y nuevos: Parte 2: opioides, ketamina y gabapentinoides]. Der Anaesthesist (en alemán). 57 (5): 491–8. doi : 10.1007 / s00101-008-1327-9 . PMID  18409073 .
  2. ↑ a b Brayfield A, ed. (23 de septiembre de 2011). "Piritramida" . Martindale: la referencia completa de medicamentos . Prensa farmacéutica . Consultado el 22 de abril de 2014 .
  3. ^ Kay B (diciembre de 1971). "Una investigación clínica de piritramida en el tratamiento del dolor postoperatorio" . Revista británica de anestesia . 43 (12): 1167–71. doi : 10.1093 / bja / 43.12.1167 . PMID 4945251 . S2CID 17729725 .  
  4. ^ a b c "FACHINFORMATION (Zusammenfassung der Merkmale des Arzneimittels)" [INFORMACIÓN PROFESIONAL (Resumen de las características del producto)] (PDF) . Janssen . Janssen - Cilag Pharma GmbH. Noviembre de 2013 . Consultado el 9 de abril de 2014 .
  5. ^ "División de control de desvío de la DEA" .