El síndrome premenstrual ( SPM ) se refiere a síntomas emocionales y físicos que ocurren regularmente entre una y dos semanas antes del inicio de cada período menstrual . [1] [3] Los síntomas se resuelven alrededor del inicio del sangrado . [1] Diferentes mujeres experimentan diferentes síntomas. Los síntomas emocionales comunes incluyen irritabilidad y cambios de humor, mientras que los síntomas físicos comunes incluyen acné , sensibilidad en los senos, hinchazón y cansancio ; también se observan en mujeres sin síndrome premenstrual. [3] [1]A menudo, los síntomas están presentes durante unos seis días. [2] El patrón de síntomas de una persona puede cambiar con el tiempo. [2] Los síntomas no ocurren durante el embarazo o después de la menopausia . [1]
El diagnóstico requiere un patrón constante de síntomas emocionales y físicos que ocurren después de la ovulación y antes de la menstruación en un grado que interfiere con la vida normal. [3] Los síntomas emocionales no deben estar presentes durante la parte inicial del ciclo menstrual . [3] Una lista diaria de síntomas durante unos meses puede ayudar en el diagnóstico. [2] Es necesario excluir otros trastornos que causan síntomas similares antes de realizar un diagnóstico. [2]
La causa del síndrome premenstrual no está clara, pero se cree que el mecanismo subyacente implica cambios en los niveles hormonales. [1] Reducir la sal, el alcohol, la cafeína y el estrés junto con un aumento del ejercicio suele ser todo lo que se recomienda en las personas con síntomas leves. [1] La suplementación con calcio y vitamina D puede ser útil en algunos. [2] Los medicamentos antiinflamatorios como el ibuprofeno o el naproxeno pueden ayudar con los síntomas físicos. [1] En aquellos con síntomas más significativos, las píldoras anticonceptivas o el diurético espironolactona pueden ser útiles. [1] [2]
Hasta el 80% de las mujeres informan tener algunos síntomas antes de la menstruación. [2] Estos síntomas califican como síndrome premenstrual en 20 a 30% de las mujeres premenopáusicas. [2] El trastorno disfórico premenstrual (TDPM) es una forma más grave de síndrome premenstrual que tiene mayores síntomas psicológicos. [2] [1] El TDPM afecta del tres al ocho por ciento de las mujeres premenopáusicas. [2] Se pueden usar medicamentos antidepresivos de la clase de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina para el TDPM además de las medidas habituales para el síndrome premenstrual. [1]
Se han asociado más de 200 síntomas diferentes con el síndrome premenstrual. Los síntomas emocionales y no específicos comunes incluyen estrés , ansiedad , dificultad para dormir , dolor de cabeza , sensación de cansancio , cambios de humor , aumento de la sensibilidad emocional y cambios en el interés por el sexo . [4] Pueden surgir problemas de concentración y memoria. [5] También puede haber depresión o ansiedad . [5]
Los síntomas físicos asociados con el ciclo menstrual incluyen hinchazón , dolor lumbar, calambres abdominales , estreñimiento / diarrea , hinchazón o sensibilidad en los senos, acné quístico , dolor articular o muscular y antojos de comida. [6] Los síntomas exactos y su intensidad varían significativamente de una mujer a otra, e incluso algo de un ciclo a otro y con el tiempo. [2] La mayoría de las mujeres con síndrome premenstrual experimentan solo algunos de los posibles síntomas, en un patrón relativamente predecible. [7]