centro de tratamiento residencial
Un centro de tratamiento residencial ( RTC , por sus siglas en inglés ), a veces llamado rehabilitación , es un centro de atención médica que ofrece terapia para trastornos por uso de sustancias , enfermedades mentales u otros problemas de conducta. El tratamiento residencial puede considerarse el enfoque de "último recurso" para tratar la psicología o la psicopatología anormales .
Un programa de tratamiento residencial abarca cualquier programa residencial que trata un problema de comportamiento, incluida la psicopatología más leve, como los trastornos alimentarios (p. ej. , un campamento para perder peso ) o la indisciplina (p. ej. , los campamentos de entrenamiento físico como intervenciones en el estilo de vida ). A veces, las instalaciones residenciales brindan un mejor acceso a los recursos de tratamiento, sin que aquellos que buscan tratamiento se consideren residentes de un programa de tratamiento, como los sanatorios de Europa del Este. Los usos controvertidos de los programas residenciales para la modificación del comportamiento y la cultura incluyen la terapia de conversión y las normas obligatorias estadounidenses y canadienses .escuelas residenciales para poblaciones indígenas. Una característica común de los programas residenciales es el acceso social controlado a las personas fuera del programa y el acceso limitado para que las personas externas sean testigos de las condiciones diarias dentro del programa. Dentro de la psiquiatría se entiende que puede ser casi imposible cambiar el comportamiento arraigado sin afectar las relaciones habituales, al menos a corto plazo, pero la naturaleza relativamente cerrada de muchos programas residenciales también permite ocultar la práctica abusiva.
Tras el alta, el paciente puede inscribirse en un programa ambulatorio intensivo para seguimiento fuera del entorno residencial.
En la década de 1600, Gran Bretaña estableció la Ley de Pobres que permitió que los niños pobres se capacitaran en aprendizajes separándolos de sus familias y obligándolos a vivir en hogares grupales. [1] En la década de 1800, Estados Unidos copió este sistema, pero a menudo los niños con enfermedades mentales eran encarcelados con adultos porque la sociedad no sabía qué hacer con ellos. [1] No había RTC para brindarles la atención las 24 horas que necesitaban y fueron encarcelados cuando no podían vivir en el hogar. [1] En la década de 1900, Anna Freud y sus compañeros formaban parte de la Sociedad Psicoanalítica de Viena y trabajaban en el cuidado de los niños.[2] Trabajaron para crear centros residenciales de tratamiento para niños y adolescentes con trastornos emocionales y del comportamiento.
El año 1944 marcó el comienzo del trabajo de Bruno Bettelheim en la Escuela Ortogénica de Chicago , y el trabajo de Fritz Redl y David Wineman en la Pioneer House de Detroit . [2] Bettelheim ayudó a aumentar la conciencia sobre las actitudes del personal hacia los niños en tratamiento. [2] Reforzó la idea de que un hospital psiquiátrico era una comunidad, donde el personal y los pacientes se influenciaban entre sí y los pacientes eran moldeados por los comportamientos de los demás. [2] Bettelheim también creía que las familias no deberían tener contacto frecuente con su hijo mientras él o ella estaba en tratamiento. [2]Esto difiere de la terapia comunitaria y la terapia familiar de los últimos años, en las que el objetivo del tratamiento es que el niño permanezca en el hogar. [3] Además, se hace hincapié en el papel de la familia en la mejora de los resultados a largo plazo después del tratamiento en un RTC. [3] Pioneer House creó un programa de educación especial para ayudar a mejorar el control de los impulsos y la sociabilidad en los niños. [2] Después de la Segunda Guerra Mundial, Bettelheim y los esfuerzos conjuntos de Redl y Wineman fueron fundamentales para establecer instalaciones residenciales como alternativa de tratamiento terapéutico para niños y adolescentes que no pueden vivir en casa [4]
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