Septoplastia [ˈsɛp.toˌplæ.sti] (Etimología: L , saeptum, septum; Gk , πλάσσειν plassein - para dar forma) o, alternativamente, resección y reconstrucción septal submucosa , [1] es un procedimiento quirúrgico correctivo realizado para enderezar un tabique nasal desviado. - el tabique nasal es la partición entre las dos cavidades nasales . [2] Idealmente, el tabique debería descender por el centro de la nariz.. Cuando se desvía hacia una de las cavidades, estrecha esa cavidad e impide el flujo de aire. El tabique nasal desviado o la nariz interna "torcida" pueden ocurrir durante el parto o como resultado de una lesión u otro trauma. Si la pared que funciona como separador de ambos lados de la nariz se inclina hacia un lado en un grado superior al 50%, puede causar dificultad para respirar. A menudo, el cornete inferior del lado opuesto se agranda, lo que se denomina hipertrofia compensadora.. Las desviaciones del tabique pueden provocar obstrucción nasal. La mayoría de las cirugías se completan en 60 minutos o menos, mientras que el tiempo de recuperación puede ser de hasta varias semanas. En pocas palabras, la septoplastia es una cirugía que ayuda a reparar los conductos de la nariz, lo que facilita la respiración. Esta cirugía generalmente se realiza en pacientes con un tabique desviado, rinitis recurrente u problemas de osinus.
Septoplastia | |
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![]() Férulas flexibles típicas que se pueden utilizar en septoplastia. Se mantienen en su lugar en la nariz con una puntada a través del orificio y, por lo general, se retiran de siete a 10 días después de la cirugía. | |
ICD-9-CM | 21,5 , 21,88 |
MedlinePlus | 003012 |
Procedimiento
El procedimiento [3] generalmente implica una escisión / realineación juiciosa de una porción del hueso y / o cartílago en la cavidad nasal. Bajo anestesia general o local , el cirujano trabaja a través de las fosas nasales, haciendo una incisión en el revestimiento del tabique para llegar al cartílago / hueso objetivo de la operación. Esto se puede realizar con un endoscopio o con técnicas abiertas. Se conserva suficiente cartílago y hueso para soporte estructural. Después de enderezar el tabique, se puede estabilizar temporalmente con pequeños tubos de plástico, tablillas o suturas internas.
Indicaciones
Aparte de en pacientes con tabique nasal desviado que causa obstrucción de las vías respiratorias que conduce a dificultad para respirar, rinitis recurrente o sinusitis, la septoplastia se realiza como un enfoque para la hipofisectomía . A veces también se hace para curar la hemorragia nasal recurrente (epistaxis) debida a un espolón septal .
Contraindicaciones
La septoplastia no debe realizarse en caso de infección nasal o sinusal aguda. También debe evitarse si la persona tiene diabetes no tratada , hipertensión grave o diátesis hemorrágica . [4]
Post operacion
A menos que haya complicaciones inusuales, no hay hinchazón o decoloración de la nariz externa o la cara con la septoplastia sola. El taponamiento es raro con las técnicas quirúrgicas modernas, pero es común entablillar el interior de la nariz durante unos días; las férulas no son visibles externamente. El uno por ciento de los pacientes puede experimentar sangrado excesivo después; el período de riesgo dura hasta dos semanas. Esto podría requerir empaque o cauterización , pero generalmente se maneja de manera segura y sin comprometer el resultado quirúrgico final. Es posible la perforación del tabique y el hematoma del tabique, así como una disminución del sentido del olfato. [5] Es común el adormecimiento temporal de los dientes superiores frontales después de la cirugía. [5] A veces, el entumecimiento se extiende a la mandíbula superior y la punta de la nariz. Esto casi siempre se resuelve en varios meses.
Los tejidos nasales deben estabilizarse en su mayoría dentro de los 3-6 meses posteriores a la cirugía, aunque el cambio aún es posible hasta y más de un año después. [6]
Complicaciones de la septoplastia
- Perforación del tabique nasal por traumatismo bilateral de los colgajos mucopericondriales opuestos.
- Septal hematoma y septal absceso .
- Adherencias y sinaquias entre la mucosa septal y la pared nasal lateral.
- Nariz en silla de montar por resección excesiva de la pared dorsal del cartílago septal .
- Punta nasal caída por resección del margen caudal.
Ver también
- Rinoplastia , cirugía que involucra toda la nariz.
- Turbinectomía
- Síndrome de la nariz vacía
- Nariz
Referencias
- ^ "Reparación de un tabique desviado (septoplastia) - descripción general de la cirugía" . WebMD . Consultado el 18 de julio de 2015 .
- ^ Cf. "Septoplastia" . Mediline Plus, Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU . Consultado el 29 de junio de 2013 .
- ^ "Septoplastia" . Mediline Plus, Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU . Consultado el 29 de junio de 2013 .
- ^ Dhingra, PL (2010). Enfermedades del oído, nariz y garganta . Nueva Delhi, India: Publicaciones de Elsevier. págs. 429–430.
- ^ a b "Septoplastia - Riesgos" . Mayo Clinic . Consultado el 18 de julio de 2015 .
- ^ "Septoplastia - Resultados" . Mayo Clinic . Consultado el 18 de julio de 2015 .
enlaces externos
- Una entrada breve y concisa sobre septoplastia en MedlinePlus , una enciclopedia de salud pública
- Una septoplastia más detallada y la entrada correspondiente de cornetes en el sitio web de la American Rhinologic Society