Stanford V (generalmente denominado Stanford Five ) es un régimen de quimioterapia (con radioterapia que la acompaña ) destinado a ser un tratamiento de primera línea para el linfoma de Hodgkin . El régimen fue desarrollado en 1988, con el objetivo de mantener una alta tasa de remisión mientras se reduce la incidencia de toxicidad aguda y a largo plazo, daño pulmonar y esterilidad observada en regímenes de tratamiento alternativos como ABVD . [1] Los agentes químicos utilizados son:
- Un derivado de la mostaza como ciclofosfamida , clormetina o ifosfamida.
- Doxorrubicina , un antibiótico antitumoral
- Vinblastina , una toxina de células alcaloides
- Vincristina , otra toxina de células alcaloides
- Bleomicina , otro antibiótico antitumoral
- Etopósido , una toxina del ADN
- Prednisona , un corticosteroide
Droga | Dosis | Modo | Dias |
---|---|---|---|
Doxorrubicina | 25 mg / m 2 | IV | Días 1 y 15 |
Vinblastina | 6 mg / m 2 | IV | Días 1 y 15 |
Clormetina | 6 mg / m 2 | IV | Día 1 |
Vincristina | 1,4 mg / m 2 (máximo 2 mg) | IV | Días 8 y 22 |
Bleomicina | 5 unidades / m 2 | IV | Días 8 y 22 |
Etopósido | 60 mg / m 2 | IV | Días 15, 16 |
Prednisona | 40 mg / m 2 | correos | Q2D |
La parte de quimioterapia del tratamiento de Stanford V puede durar entre 8 y 12 semanas, según la estadificación de la enfermedad. En muchos casos, esto es seguido por radioterapia durante 2 a 6 semanas en las áreas afectadas del cuerpo.
Stanford V es una forma de quimioterapia administrada más rigurosamente, con tratamientos aproximadamente dos veces más rápidos que los de otros tratamientos para el linfoma de Hodgkin. Sin embargo, en un estudio controlado aleatorio, Stanford V fue inferior a ABVD. [4] Este estudio ha sido criticado por no adherirse al protocolo V de Stanford adecuado. Específicamente, el componente de radioterapia después de la quimioterapia no se administró correctamente en el estudio italiano. Un estudio retrospectivo del Memorial Sloan-Kettering Cancer Center mostró resultados similares a la propia experiencia del Stanford Cancer Center. El estudio concluyó que "Stanford V con radioterapia adecuada es un régimen muy eficaz para el LH avanzado y localmente extenso". [5]
enlaces externos
- Red de información sobre linfomas
- Horning SJ, Hoppe RT, Breslin S, Bartlett NL, Brown BW, Rosenberg SA (febrero de 2002). "Stanford V y radioterapia para la enfermedad de Hodgkin localmente extensa y avanzada: resultados maduros de un ensayo clínico prospectivo". J. Clin. Oncol . 20 (3): 630–7. doi : 10.1200 / jco.20.3.630 . PMID 11821442 .
- Incluye tabla para horario
Referencias
- ^ Bartlett NL, Rosenberg SA, Hoppe RT y col. (1995). "Breve quimioterapia, Stanford V y radioterapia adyuvante para la enfermedad de Hodgkin voluminosa o en estadio avanzado: un informe preliminar". J. Clin. Oncol . 13 (5): 1080–1088. PMID 7537796 .
- ^ "Cancer Care Ontario" . Formulario . Consultado el 27 de mayo de 2011 .
- ^ Horning, SJ; Williams J, Bartlett NL; et al. (Marzo de 2000). "Evaluación del régimen de Stanford V y radioterapia consolidativa para la enfermedad de Hodgkin voluminosa y avanzada: estudio piloto del grupo de oncología cooperativa oriental E1492". Revista de Oncología Clínica . 18 (5): 972–980. doi : 10.1200 / jco.2000.18.5.972 . PMID 10694546 .
- ^ Gobbi, PG; Levis, A; Chisesi, T; et al. (2005). "ABVD versus Stanford V modificado versus MOPPEBVCAD con radioterapia opcional y limitada en linfoma de Hodgkin en estadio intermedio y avanzado: resultados finales de un ensayo aleatorizado multicéntrico realizado por Intergruppo Italiano Linfomi". J. Clin. Oncol . 23 (36): 9198–207. doi : 10.1200 / JCO.2005.02.907 . PMID 16172458 .
- ^ Edwards-Bennett SM, Jacks LM, Moskowitz CH, Wu EJ, Zhang Z, Noy A, Portlock CS, Straus DJ, Zelenetz AD, Yahalom J (2010). "Programa de Stanford V para linfoma de Hodgkin avanzado y localmente extenso: la experiencia del Centro de cáncer Memorial Sloan-Kettering" . Ana. Oncol . 21 (3): 574–81. doi : 10.1093 / annonc / mdp337 . PMID 19759185 .