Streptococcus suis es una bacteria grampositiva con forma de maníy un patógeno importantede los cerdos . S. suis , endémica en casi todos los países con una extensa industria porcina,es también una enfermedad zoonótica , capaz de transmitirse a los humanos a través de los cerdos. [1]
Streptococcus suis | |
---|---|
clasificación cientifica ![]() | |
Dominio: | Bacterias |
Filo: | Firmicutes |
Clase: | Bacilos |
Pedido: | Lactobacillales |
Familia: | Streptococcaceae |
Género: | Estreptococo |
Especies: | S. suis |
Nombre binomial | |
Streptococcus suis (ex Elliot 1966) Kilpper-Bälz & Schleifer 1987 |
Los seres humanos pueden infectarse con S. suis cuando manipulan carnes o cadáveres de cerdo infectados, especialmente con cortes expuestos y abrasiones en las manos. La infección humana puede ser grave, con meningitis , septicemia , endocarditis y sordera como posibles resultados de la infección. [2] Los casos mortales de S. suis son infrecuentes, pero no desconocidos. [1]
La penicilina es el antibiótico más utilizado en el tratamiento de la infección por S. suis ; en casos de afectación cardíaca ( endocarditis ), también se debe administrar gentamicina para obtener un efecto sinérgico.
Epidemiología y transmisión
El hábitat natural de S. suis en los cerdos es el tracto respiratorio superior, en particular las amígdalas y la cavidad nasal, y los tractos digestivo y genital. Un cerdo individual puede portar más de un serotipo en su cavidad nasal. La incidencia de la enfermedad varía, pero suele ser inferior al 5%. La enfermedad a menudo se introduce en un rebaño no infectado a través de animales portadores sanos y durante los brotes cuando los animales enfermos arrojan más bacterias, la transmisión horizontal por contacto directo o aerosol es importante. Las moscas también pueden propagar bacterias entre granjas y se sabe que los jabalíes en muchos países son portadores de S. suis y pueden ser un reservorio importante. [3]
Signos clínicos y diagnóstico
El primer signo en los cerdos suele ser pirexia y puede haber muertes súbitas en la piara. También pueden presentarse enfermedades respiratorias, con neumonía, secreción nasal y dificultades respiratorias. Los signos neurológicos son el resultado de la meningitis y los signos pueden ser graves, desde temblores hasta convulsiones y la muerte. Las articulaciones pueden infectarse y los cerdos pueden estar cojos o tener las extremidades hinchadas. La enfermedad de la piel es otra presentación y también puede ocurrir una enfermedad reproductiva. La meningitis es la presentación más común en humanos. [4]
La bacteria se puede aislar de varios fluidos corporales y también se pueden realizar pruebas serológicas con un ELISA . [4]
Tratamiento y control
La mayoría de las cepas de S. suis responden al tratamiento con ampicilina y amoxicilina. También deben usarse antiinflamatorios. [4]
El control se basa en buenos protocolos de crianza y bioseguridad y una desinfección adecuada. Existen vacunas, pero no son fiables. [4]
Brotes zoonóticos
En julio de 2005, se informó de un brote de la enfermedad en seres humanos en Sichuan , China , con una morbilidad y mortalidad humanas más altas de lo habitual ; Inicialmente se notificaron más de 100 casos y más de 20 muertes. Antes de este brote, se habían notificado menos de 200 casos humanos en total y se suponía que la mortalidad era inferior al 10%. Los detalles de este brote y un brote anterior similar, también en la provincia de Sichuan, se publicaron en 2006. [5] Un brote más pequeño ocurrió al mismo tiempo en Hong Kong, que afectó a 11 personas. [6]
Se documentaron un total de 204 casos humanos durante el brote de Sichuan, con 38 muertes. El brote en humanos coincidió con uno en las poblaciones de cerdos locales. No hubo evidencia de transmisión de persona a persona; todos los pacientes habían estado en contacto directo con cerdos. Muchos de los pacientes, y casi todos los casos fatales, tenían síntomas típicos del síndrome de choque tóxico estreptocócico (STSS). Hasta la fecha, el STSS solo se ha documentado en pacientes infectados por S. pyogenes , otro miembro de la familia Streptococcus pero muy diferente de S. suis . Sin embargo, los aislamientos de bacterias de las muestras de humanos y cerdos eran claramente S. suis , y esos aislamientos podían causar la enfermedad típica de S. suis en lechones. [5]
Se examinó el genoma de los aislados de S. suis del brote para ver si su secuencia de ADN podía explicar por qué estas bacterias en particular podían causar STSS. Sin embargo, ninguno de los genes que están presentes en S. pyogenes y que se cree que causan STSS se detectaron en los aislados de S. suis . La comparación con otros aislamientos de S. suis de todo el mundo, incluido uno de un brote anterior de S. suis más pequeño en la provincia de Sichuan que mató a 14 de los 25 casos humanos reportados, reveló que los dos aislamientos chinos eran más similares entre sí que a cualquier otro. otras cepas.
Se necesitan experimentos adicionales para determinar si el tamaño y la alta mortalidad del brote reciente se debe a que la versión china de S. suis es más virulenta que otras cepas o debido a las circunstancias en las que los pacientes chinos se infectaron y trataron. Se están realizando estudios para caracterizar en detalle las cepas bacterianas del brote. Los médicos de todo el mundo deben ser conscientes de la posibilidad de STSS asociado a S. suis cuando ven a pacientes con sepsis inexplicable que han estado en contacto con cerdos.
Streptococcus suis también se ha identificado como la causa más común de meningitis en Vietnam. [7]
La reciente muerte de 64 de 66 niños afectados por un síndrome complejo que incluye menningitis y neumonía en Camboya se ha relacionado con una infección múltiple de los niños con fiebre del dengue , enterovirus 71 y estreptococos. suis. [8] El uso de esteroides en el tratamiento de la enfermedad grave también se ha asociado con las muertes, y la OMS ha desaconsejado el uso de esteroides en el tratamiento de este síndrome.
Detección
La detección del patógeno bacteriano zoonótico Streptococcus suis se logró mediante glicopartículas magnéticas. Las bacterias contienen una proteína de adhesión para la secuencia de carbohidratos Gal-1,4Gal. Después de la incubación con varias cantidades del patógeno, la concentración magnética y la detección de ATP, se pudieron detectar niveles bacterianos de hasta 10 ^ 5 ufc. [9]
Referencias
- ^ a b Sriskandan S, Slater JD; Slater (2006). "Enfermedad invasiva y shock tóxico debido a Streptococcus suis zoonótico: ¿una infección emergente en Oriente?" . PLOS Med . 3 (5): e187. doi : 10.1371 / journal.pmed.0030187 . PMC 1434506 . PMID 16594733 .
- ^ Huang YT, Teng LJ, Ho SW, Hsueh PR; Teng; Ho; Hsueh (2005). "Infección por Streptococcus suis". J Microbiol Immunol Infect . 38 (5): 306–13. PMID 16211137 .CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
- ^ Gottschalk, Marcelo (2012). "Estreptococosis". En Zimmerman, Jeffrey J .; Karriker, Locke A .; Ramírez, Alejandro; Schwartz, Kent J .; Stevenson, Gregory W. (eds.). Enfermedades de los cerdos (décima ed.). John Wiley & Sons, Inc. pág. 843. ISBN 978-0-8138-2267-9.
- ^ a b c d Infecciones por estreptococos y enterococos: cerdos revisados y publicados por WikiVet , consultado el 12 de octubre de 2011.
- ^ a b Tang J y col. (2006). "Síndrome de choque tóxico estreptocócico causado por Streptococcus suis serotipo 2" . PLOS Med . 3 (5): e151. doi : 10.1371 / journal.pmed.0030151 . PMC 1434494 . PMID 16584289 .
- ^ "Rompiendo el tabú" . El estándar de Hong Kong . 8 de octubre de 2005 . Consultado el 29 de julio de 2009 .
- ^ Mai NTH, Hoa NT, Nga TVT, et al. (2008). " Meningitis por Streptococcus suis en adultos en Vietnam" . Clin Infect Dis . 46 (5): 659–667. doi : 10.1086 / 527385 . PMID 19413493 .
- ^ http://www.cnn.com/2012/07/10/world/asia/cambodia-children-disease/index.html?hpt=wo_c1
- ^ Parera Pera N., Kouki A., Finne J., Pieters RJ y col. (2010). " Detección de bacterias patógenas Streptococcus suis mediante glicopartículas magnéticas ". Química orgánica y biomolecular . 8 (10): 2425–2429. doi : 10.1039 / C000819B . PMID 20448902 .
enlaces externos
- Informe de noticias de la BBC
- Informe de noticias AFP
- Artículo en perspectiva de la medicina de PloS
- Aspectos destacados de la biología química
- Tipo de cepa de Streptococcus suis en Bac Dive - la base de metadatos de diversidad bacteriana