Teduglutida (nombres de marca GATTEX en los EE.UU. y Revestive en Europa) es un poli-33 miembros péptido y péptido similar al glucagón-2 análogo (GLP-2) que se utiliza para el tratamiento de síndrome de intestino corto . Actúa promoviendo el crecimiento de la mucosa y posiblemente restaurando el vaciado y la secreción gástrica . [1] En Europa se le ha otorgado el estatus de medicamento huérfano y se comercializa bajo la marca Revestive por Nycomed . Fue aprobado por los Estados Unidos con el nombre de Gattex el 21 de diciembre de 2012 y también es un medicamento huérfano allí.
Datos clinicos | |
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Nombres comerciales | Gattex, Revestimiento |
AHFS / Drugs.com | gattex |
Datos de licencia | |
Vías de administración | Inyección subcutánea |
Código ATC | |
Estatus legal | |
Estatus legal | |
Datos farmacocinéticos | |
Biodisponibilidad | 88% |
Metabolismo | Proteólisis |
Vida media de eliminación | 2 h |
Identificadores | |
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Número CAS | |
PubChem CID | |
IUPHAR / BPS | |
ChemSpider | |
UNII | |
KEGG | |
CHEBI | |
Datos químicos y físicos | |
Fórmula | C 164 H 252 N 44 O 55 S |
Masa molar | 3 752 0,13 g · mol -1 |
Modelo 3D ( JSmol ) | |
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(verificar) |
Usos médicos
Hasta cierto punto, el intestino puede adaptarse a resecciones parciales que resultan en el síndrome del intestino corto. Aún así, a menudo es necesaria la sustitución parenteral de agua, minerales y vitaminas (dependiendo de qué parte del intestino se haya eliminado). La teduglutida puede reducir o acortar la necesidad de tales infusiones mejorando la mucosa intestinal y posiblemente por otros mecanismos. [2]
Efectos adversos
Los efectos adversos frecuentes en los estudios clínicos incluyeron malestar abdominal (49% de los pacientes), infecciones respiratorias (28%), náuseas (27%) y vómitos (14%), reacciones locales en el lugar de la inyección (21%) y dolor de cabeza (17%). %). [2]
Química y mecanismo de acción.
La teduglutida se diferencia del GLP-2 natural por un solo aminoácido : una alanina se reemplaza por una glicina . Esto bloquea la descomposición de la molécula por la dipeptidil peptidasa y aumenta su vida media de siete minutos (GLP-2) a aproximadamente dos horas, mientras conserva sus acciones biológicas. Estos incluyen el mantenimiento de la mucosa intestinal, el aumento del flujo sanguíneo intestinal, la reducción de la motilidad gastrointestinal y la secreción de ácido gástrico. [2]
Referencias
- ^ Jeppesen PB (mayo de 2012). "Teduglutide, un nuevo análogo del péptido 2 similar al glucagón, en el tratamiento de pacientes con síndrome de intestino corto" . Avances terapéuticos en gastroenterología . 5 (3): 159–71. doi : 10.1177 / 1756283X11436318 . PMC 3342570 . PMID 22570676 .
- ^ a b c Klement A (5 de enero de 2015). "Das Kurzdarmsyndrom ist erstmals behandelbar: Revestive". Österreichische Apothekerzeitung (en alemán) (1/2015): 20f.