La cámara anterior ( CA ) es el espacio lleno de humor acuoso dentro del ojo entre el iris y la superficie más interna de la córnea , el endotelio . [1] El hifema , la uveítis anterior y el glaucoma son tres patologías principales en esta área. En el hipema, la sangre llena la cámara anterior como resultado de una hemorragia, más comúnmente después de una lesión ocular cerrada. La uveítis anterior es un proceso inflamatorio que afecta al iris y al cuerpo ciliar , con signos inflamatorios resultantes en la cámara anterior. En glaucoma, el bloqueo de la red trabecular impide la salida normal del humor acuoso, lo que provoca un aumento de la presión intraocular , daño progresivo de la cabeza del nervio óptico y, finalmente, ceguera .
Cámara anterior del globo ocular | |
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Detalles | |
Identificadores | |
latín | cámara anterior bulbi oculi |
Acrónimo (s) | C.A. |
Malla | D000867 |
TA98 | A15.2.06.003 |
TA2 | 6792 |
FMA | 58078 |
Terminología anatómica [ editar en Wikidata ] |
La profundidad de la cámara anterior del ojo varía entre 1,5 y 4,0 mm, con un promedio de 3,0 mm. Tiende a volverse más superficial a la edad avanzada y en ojos con hipermetropía ( hipermetropía ). A medida que la profundidad disminuye por debajo de 2,5 mm, aumenta el riesgo de glaucoma de ángulo cerrado.
Significación clínica
Medida de profundidad
La determinación de la profundidad de la cámara anterior (ACD) es importante para estimar el riesgo de glaucoma de ángulo cerrado. Hay varios métodos para medir la ACD, incluido el examen a través de una lámpara de hendidura , ultrasonido y fotografía de Scheimpflug . Estos métodos requieren experiencia y equipo de examen sofisticado.
El Dr. Ehud Zamir, del Centro de Investigación Ocular de Australia, de la Universidad de Melbourne , desarrolló un método clínico más simple para estimar cuantitativamente la ACD utilizando fotografías de teléfonos inteligentes (relación EZ) , y se publicó en 2016 [2].
Método de relación EZ
El método de la relación EZ es una forma de calcular la profundidad estimada de la cámara anterior. [2] Para empezar, el paciente mira un objetivo en la distancia con un ojo cubierto. El examinador toma una fotografía digital del ojo examinado abierto, de lado, perpendicular al eje visual (una fotografía de perfil).
Luego, los siguientes parámetros deben medirse en la fotografía, utilizando una computadora personal o un teléfono inteligente (figuras 1, 2):
1. La distancia en píxeles entre el limbo (la unión entre la córnea clara y la esclerótica blanca ) y la parte frontal de la córnea . Esta distancia se denomina Z.
2. La distancia en píxeles entre el limbo y el centro de la pupila . Esta distancia se conoce como E.
La relación E: Z es la relación aritmética entre E y Z.
Esta relación se correlaciona linealmente con la profundidad de la cámara anterior con la siguiente ecuación:
Profundidad de la cámara anterior (expresada en milímetros) = -3,3 x relación EZ + 4,2
Se ha demostrado que esta estimación es precisa con un intervalo de confianza del 95% de +/– 0,33 mm de error, en comparación con las mediciones de la profundidad de la cámara anterior mediante la fotografía de Scheimpflug . [2]
Desviación inmunitaria asociada
Una característica peculiar de la cámara anterior es la respuesta inmune amortiguada a los injertos alogénicos. Esto se denomina desviación inmunitaria asociada a la cámara anterior (ACAID), un término introducido en 1981 por Streilein et al. [3] [4] Este fenómeno es relevante por el hecho de que el ojo se considera un " sitio inmunológico privilegiado", como el cerebro y los testículos .
Patología
- Glaucoma
- Hifema
- Hypopyon
- Presión intraocular
- Hipertensión ocular
Imágenes Adicionales
Sección transversal del ángulo de la cámara anterior captada por SD-OCT .
Gonioscopia del ángulo de la cámara anterior
Gonioscopia del ángulo de la cámara anterior. Estructuras etiquetadas: 1. Línea de Schwalbe , 2. Malla trabecular (TM), 3. Espolón escleral , 4. Cuerpo ciliar , 5. Iris
LIO de cámara anterior
Estructuras del ojo etiquetadas
Esta imagen muestra otra vista etiquetada de las estructuras del ojo.
Ver también
- Segmento anterior
- LIO de cámara anterior (LIO fáquico)
Referencias
- ↑ Cassin, B .; Solomon, S. (1990). Diccionario de terminología ocular . Gainesville, Florida: Triad Pub. Co. ISBN 978-0-937404-33-1.
- ^ a b c Zamir, Ehud (2016). "Un método novedoso de estimación cuantitativa de la profundidad de la cámara anterior utilizando fotografía digital temporal perpendicular" . Ciencia y tecnología de la visión traslacional . 5 (4): 10. doi : 10.1167 / tvst.5.4.10 . PMC 4981489 . PMID 27540496 .
- ^ Streilein JW, Niederkorn JY (mayo de 1981). "La inducción de la desviación inmune asociada a la cámara anterior requiere un bazo funcional intacto" . J. Exp. Medicina. 153 (5): 1058–67. doi : 10.1084 / jem.153.5.1058 . PMC 2186172 . PMID 6788883 .
- ^ "Copia archivada" . Archivado desde el original el 11 de febrero de 2015 . Consultado el 16 de julio de 2012 .CS1 maint: copia archivada como título ( enlace )
enlaces externos
- Imagen de Atlas: eye_2 en el Sistema de Salud de la Universidad de Michigan - "Sección sagital a través del globo ocular"