Bacteroides fragilis es un anaerobio obligately , Gram-negativa , en forma de barra bacteria . Es parte de la microbiota normal del colon humanoy generalmente es comensal , [1] [2] pero puede causar infección si se desplaza al torrente sanguíneo o al tejido circundante después de una cirugía, enfermedad o trauma. [3]
Bacteroides fragilis | |
---|---|
clasificación cientifica | |
Reino: | |
Filo: | |
Clase: | |
Pedido: | |
Familia: | |
Género: | |
Especies: | Bacteroides fragilis |
Epidemiología y patogenia
El grupo B. fragilis es la Bacteroidaceae más comúnmente aislada en infecciones anaeróbicas , especialmente aquellas que se originan en la microbiota gastrointestinal . B. fragilis es el organismo más prevalente en el grupo de B. fragilis y representa del 41% al 78% de los aislamientos del grupo. Estos organismos son resistentes a la penicilina en virtud de la producción de beta-lactamasa y por otros factores desconocidos. [4]
Este grupo fue anteriormente clasificada como subespecie de B. fragilis (es decir, B. f. Ssp. Fragilis , B. f. Ssp. Distasonis , B. f. Ssp. Ovatus , B. f. Ssp. Thetaiotaomicron , y B. f. ssp. vulgatus ). Se han reclasificado en especies distintas sobre la base de estudios de homología de ADN. [5] B. fragilis (antes conocida como B. f. Ssp. Fragilis ) a menudo se recupera de sangre , líquido pleural , líquido peritoneal , heridas y abscesos cerebrales .
Aunque el grupo de B. fragilis es la especie más común que se encuentra en las muestras clínicas, es el Bacteroides menos común presente en la microbiota fecal, que comprende solo el 0,5% de las bacterias presentes en las heces. Su patogenicidad se debe en parte a su capacidad para producir polisacárido capsular , que protege contra la fagocitosis [6] y estimula la formación de abscesos. [3]
B. fragilis está involucrado en el 90% de las infecciones peritoneales por anaerobios . [7] También causa bacteriemia [8] asociada con infecciones intraabdominales, peritonitis y abscesos después de la rotura de la víscera, y abscesos subcutáneos o quemaduras cerca del ano. [9] Aunque es gramnegativo, tiene un LPS alterado y no causa choque endotóxico.
Tratamiento
En general, B. fragilis es susceptible a metronidazol , carbapenémicos , tigeciclina , combinaciones de betalactámicos / inhibidores de betalactamasas (por ejemplo, ampicilina / sulbactam , piperacilina / tazobactam ) y ciertos antimicrobianos de la clase de cefalosporinas , incluida la cefoxitina . Las bacterias tienen una resistencia inherente de alto nivel a la penicilina . La producción de beta lactamasa parece ser el principal mecanismo de resistencia a los antibióticos en B. fragilis . [10] La clindamicina ya no se recomienda como el fármaco de primera línea para B. fragilis debido a la aparición de una resistencia de alto nivel (> 30% en algunos informes). [11] [12]
Investigación ambiental
Los bacteriófagos de B. fragilis se utilizan habitualmente como trazadores de materia fecal humana. [13]
Ver también
- Lista de bacterias oncogénicas
- Causas infecciosas del cáncer
- Bacteria patogénica
Referencias
- ^ Kuwahara T, Yamashita A, Hirakawa H, et al. (Octubre de 2004). "El análisis genómico de Bacteroides fragilis revela extensas inversiones de ADN que regulan la adaptación de la superficie celular" . Proc. Natl. Acad. Sci. USA . 101 (41): 14919–24. doi : 10.1073 / pnas.0404172101 . PMC 522005 . PMID 15466707 .
- ^ http://prod.hopkins-abxguide.org/pathogens/bacteria/anaerobic_gram-neg._bacilli/bacteroides_fragilis.html?contentInstanceId=255919 [ enlace muerto permanente ]
- ^ a b Levinson, W. (2010). Revisión de microbiología médica e inmunología (11ª ed.).
- ^ Snydman DR, Jacobus NV, McDermott LA, et al. (Enero de 2010). "Lecciones aprendidas de la prospección anaerobia: perspectiva histórica y revisión de los datos más recientes (2005-2007)" . Clin. Infectar. Dis . 50 (Supl. 1): S26–33. doi : 10.1086 / 647940 . PMID 20067390 .
- ^ Baron EJ, Allen SD (junio de 1993). "¿Deberían los laboratorios clínicos adoptar nuevos cambios taxonómicos? Si es así, ¿cuándo?" . Clin. Infectar. Dis . 16 (Supl. 4): S449–50. doi : 10.1093 / clinids / 16.Supplement_4.S449 . PMID 8324167 .
- ^ Wexler HM (octubre de 2007). "Bacteroides: lo bueno, lo malo y lo esencial" . Clin. Microbiol. Rev . 20 (4): 593–621. doi : 10.1128 / CMR.00008-07 . PMC 2176045 . PMID 17934076 .
- ^ Infecciones por Bacteroides en eMedicine
- ^ Brook I (junio de 2010). "El papel de las bacterias anaerobias en la bacteriemia". Anaerobio . 16 (3): 183–9. doi : 10.1016 / j.anaerobe.2009.12.001 . PMID 20025984 .
- ^ Brook I (octubre de 2008). "Microbiología y manejo de infecciones abdominales". Cavar. Dis. Sci . 53 (10): 2585–91. doi : 10.1007 / s10620-007-0194-6 . PMID 18288616 .
- ^ Ayala, J .; Quesada, A .; Vadillo, S .; Criado, JN; Píriz, S. (2005). "Proteínas de unión a penicilina de Bacteroides fragilis y su papel en la resistencia al imipenem de aislados clínicos" . Revista de Microbiología Médica . 54 (11): 1055–64. doi : 10.1099 / jmm.0.45930-0 . PMID 16192437 .
- ^ Mandell GL, Bennett JE, Dolin R (2004). Principios y práctica de las enfermedades infecciosas (6ª ed.). Churchill Livingstone. ISBN 978-0-443-06643-6.
- ^ Brook I (diciembre de 2007). "Tratamiento de la infección anaeróbica". Expert Rev Anti Infect Ther . 5 (6): 991–1006. doi : 10.1586 / 14787210.5.6.991 . PMID 18039083 .
- ^ "Unidad de Investigación en Medio Ambiente y Salud Pública (EPHRU)" . Universidad de Brighton. Archivado desde el original el 15 de mayo de 2009.
enlaces externos
- Referencias de Bacteroides en Baron's Medical Microbiology (en línea en la biblioteca del NCBI ).
- Tipo de cepa de Bacteroides fragilis en Bac Dive - la base de metadatos de diversidad bacteriana