El infarto de intestino o intestino gangrenoso representa una lesión irreversible del intestino resultante de un flujo sanguíneo insuficiente. Se considera una emergencia médica porque puede resultar rápidamente en una infección potencialmente mortal y la muerte. [1] Cualquier causa de isquemia intestinal, la forma de lesión anterior reversible, puede conducir finalmente a un infarto si no se corrige. Las causas de isquemia o infarto intestinal incluyen causas vasculares primarias (por ejemplo, isquemia mesentérica ) y otras causas de obstrucción intestinal. [2]
Infarto de intestino | |
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Otros nombres | Intestino gangrenoso |
Obstrucción intestinal. Note la pared tensa indicativa de gas bajo presión y vólvulo . |
Causas
Las causas vasculares primarias del infarto intestinal, también conocida como isquemia mesentérica , se deben a bloqueos en las arterias o venas que irrigan el intestino. Los tipos de isquemia mesentérica generalmente se dividen en procesos agudos y crónicos, porque esto ayuda a determinar el tratamiento y el pronóstico. [3]
La obstrucción intestinal es causada con mayor frecuencia por adherencias intestinales , que con frecuencia se forman después de cirugías abdominales, o por infecciones crónicas como diverticulitis , hepatitis y enfermedad inflamatoria intestinal . La afección puede ser difícil de diagnosticar, ya que los síntomas pueden parecerse a los de otros trastornos intestinales. [4] El vólvulo intestinal describe una forma específica de obstrucción intestinal, donde el intestino y / o el mesenterio se retuercen, lo que resulta en isquemia. [5]
Diagnóstico
Gestión
Un segmento intestinal infartado o muerto es un problema médico grave debido al hecho de que los intestinos contienen contenido no estéril dentro de la luz. Aunque el contenido fecal y las altas cargas bacterianas del intestino normalmente se contienen de forma segura, la isquemia progresiva provoca la degradación de los tejidos e inevitablemente conduce a la propagación de bacterias al torrente sanguíneo. El infarto de intestino no tratado conduce rápidamente a una infección y sepsis potencialmente mortales , y puede ser fatal. [ cita requerida ]
El único tratamiento para el infarto intestinal es la reparación quirúrgica inmediata y, finalmente, la extirpación del segmento intestinal muerto . [1]
Los pacientes que se han sometido a una resección extensa del intestino delgado pueden desarrollar malabsorción , lo que indica la necesidad de suplementos dietéticos.
Imágenes Adicionales
Ver también
Referencias
- ↑ a b Vallicelli C, Coccolini F, Catena F, Ansaloni L, Montori G, Di Saverio S, Pinna AD (enero de 2011). "Cirugía de emergencia del intestino delgado: revisión de la literatura" . Revista mundial de cirugía de emergencia . 6 (1): 1. doi : 10.1186 / 1749-7922-6-1 . PMC 3025845 . PMID 21214933 .
- ^ Belyaev O, Müller C, Uhl W (2009). "Capítulo 57: obstrucciones del intestino delgado". En Bland K (ed.). Cirugía general: principios y práctica internacional (2ª ed.). Londres: Springer. págs. 597–604. ISBN 978-1-84628-832-6. OCLC 314794037 .
- ^ Dhatt HS, Behr SC, Miracle A, Wang ZJ, Yeh BM (noviembre de 2015). "Evaluación radiológica de la isquemia intestinal" . Clínicas Radiológicas de Norteamérica . 53 (6): 1241–54. doi : 10.1016 / j.rcl.2015.06.009 . PMC 4633709 . PMID 26526436 .
- ^ Smerud MJ, Johnson CD, Stephens DH (enero de 1990). "Diagnóstico de infarto de intestino: una comparación de radiografías simples y tomografías computarizadas en 23 casos" . AJR. Revista estadounidense de roentgenología . 154 (1): 99–103. doi : 10.2214 / ajr.154.1.2104734 . PMID 2104734 .
- ^ Sturgess PA (junio de 1981). "La tradición del hospicio" . Revista de la Real Sociedad de Medicina . 74 (6): 467. PMC 1438761 . PMID 20894357 .
enlaces externos
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