Los efectos cronotrópicos (de crono- , que significa tiempo, y tropos , "un giro") son los que cambian la frecuencia cardíaca .
Los fármacos cronotrópicos pueden cambiar la frecuencia y el ritmo cardíacos al afectar el sistema de conducción eléctrica del corazón y los nervios que lo influyen , por ejemplo, al cambiar el ritmo producido por el nódulo sinoauricular . Los cronótropos positivos aumentan la frecuencia cardíaca; los cronótropos negativos disminuyen la frecuencia cardíaca.
Un dromotropo afecta la conducción del nodo auriculoventricular (nodo AV). Un dromotropo positivo aumenta la conducción del nódulo AV y un dromotropo negativo disminuye la conducción del nódulo AV. Un lusitropo es un agente que afecta la relajación diastólica.
Muchos inótropos positivos afectan la precarga y la poscarga .
Cronótropos negativos
Variables cronotrópicas en miocardio sistólico izquierdo y derecho. La cronotropía sistólica del lado izquierdo se puede apreciar como el tiempo de apertura y cierre de la válvula aórtica. Las variables del lado derecho están representadas por el tiempo de apertura y cierre de la válvula pulmonar. Invertida como cronotropía diastólica, las variables son válvula aórtica cerrada a abierta y pulmonar cerrada a tiempo abierto. La manipulación farmacéutica de las propiedades cronotrópicas quizás se apreció por primera vez con la introducción de la digital , aunque resulta que la digital tiene un efecto inotrópico más que un efecto cronotrópico.
- Betabloqueantes como metoprolol
- Acetilcolina
- Digoxina
- Inhibidores de la corriente de marcapasos (es decir, canal de HCN ) (p . Ej., Iverbradina ) [1]
Cronótropos positivos
- La mayoría de los agonistas adrenérgicos
- Atropina
- Dopamina
- Epinefrina
- Isoproterenol
- Milrinona
- Teofilina [2]
Referencias
- ^ DiFrancesco, D. (2020). "Una breve historia de marcapasos" . Pharmacol Res . 10 : 1599. doi : 10.3389 / fphys.2019.01599 . PMC 6987461 .
- ↑ Alboni, P .; Menozzi, C .; Brignole, M .; Paparella, N .; Gaggioli, G .; Lolli, G .; Cappato, R. (1997). "Efectos del marcapasos permanente y la teofilina oral en el síndrome del seno enfermo: el estudio THEOPACE: un ensayo controlado aleatorio". Circulación . 96 (1): 260–266. doi : 10.1161 / 01.CIR.96.1.260 . PMID 9236443 .
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