La malla trabecular es un área de tejido en el ojo ubicada alrededor de la base de la córnea , cerca del cuerpo ciliar , y es responsable de drenar el humor acuoso del ojo a través de la cámara anterior (la cámara en la parte frontal del ojo cubierta por la córnea).
Malla trabecular | |
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Detalles | |
Identificadores | |
latín | retículo trabéculo esclerótico |
Malla | D014129 |
Terminología anatómica [ editar en Wikidata ] |
El tejido es esponjoso y está revestido de trabeculocitos; permite que el líquido drene en un conjunto de tubos llamados canal de Schlemm que está revestido por endotelio con propiedades sanguíneas y linfáticas que permiten que el humor acuoso fluya hacia el sistema sanguíneo. [1]
Estructura
La malla se divide en tres partes, con ultraestructuras característicamente diferentes:
- Malla uveal interna : más cercana al ángulo de la cámara anterior, contiene trabéculas delgadas en forma de cordón , orientadas predominantemente en forma radial, que encierran espacios de trabéculas más grandes que la malla corneoescleral.
- Malla corneoescleral : contiene una gran cantidad de elastina , dispuesta como una serie de láminas delgadas, planas y perforadas dispuestas en un patrón laminar; considerado el tendón del músculo ciliar . [2]
- Tejido yuxtacanalicular (también conocido como red cribiforme ): se encuentra inmediatamente adyacente al canal de Schlemm, compuesto por una sustancia fundamental del tejido conectivo llena de glicoaminoglicanos y glicoproteínas . Esta delgada tira de tejido está cubierta por una monocapa de células endoteliales.
La red trabecular es asistida en un pequeño grado en el drenaje del humor acuoso por una segunda vía de salida, la vía uveo-escleral (5-10% de la salida ocurre de esta forma). La vía uveo-escleral aumenta con el uso de fármacos para el glaucoma como las prostaglandinas (p. Ej., Xalatan , Travatan ).
Anteriormente se pensaba que la malla trabecular surgía de un punto (ápice) correspondiente a la terminación de la DM ( línea de Schwalbe ), sin embargo, ahora se considera que se extiende hacia la córnea, formando la capa de Dua . [3]
Significación clínica
Glaucoma
Se cree que la mayoría de los casos de glaucoma (aunque no todos) son causados o habilitados por un aumento de la presión intraocular . La presión aumenta cuando se produce demasiado líquido de humor acuoso o por una disminución del flujo de salida del humor acuoso. La red trabecular es responsable de la mayor parte de la salida del humor acuoso. Cuando el flujo de salida está bloqueado, pueden ser necesarias intervenciones como trabeculectomía , trabeculoplastia o derivación acuosa para restaurarlo.
Ver también
Referencias
- ^ Karpinich NO, Caron KM (septiembre de 2014). "Canal de Schlemm: más de lo que parece, linfáticos disfrazados" . La Revista de Investigación Clínica . 124 (9): 3701–3. doi : 10.1172 / JCI77507 . PMC 4151199 . PMID 25061871 .
- ^ Sampaolesi R, Sampaolesi JR, Zárate J (2009). "Embriología ocular con especial referencia al desarrollo del ángulo de la cámara". Los Glaucomas . Berlín Heidelberg: Springer-Verlag. págs. 61–9. doi : 10.1007 / 978-3-540-69146-4_8 . ISBN 978-3-540-69144-0.
- ^ Dua HS, Faraj LA, Branch MJ, Yeung AM, Elalfy MS, Said DG, et al. (Mayo de 2014). "La matriz de colágeno de la red trabecular humana es una extensión de la nueva capa anterior a Descemet (capa de Dua)". The British Journal of Ophthalmology . 98 (5): 691–7. doi : 10.1136 / bjophthalmol-2013-304593 . PMID 24532799 .
enlaces externos
- Imagen de histología: 08005loa - Sistema de aprendizaje de histología en la Universidad de Boston
- Diagrama en glaucoma-association.com