Uno de los lugares más comunes para un cuerpo extraño es el tracto digestivo . Es posible que entren cuerpos extraños por la boca , [1] o por el recto . [2]
Cuerpo extraño en el tracto digestivo | |
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Imagen de endoscopia de cuerpo extraño gástrico ( cepillo de dientes ) | |
Especialidad | Medicina de emergencia , gastroenterología |
Los objetos que los niños ingieren con mayor frecuencia son las monedas . [3] La impactación de la carne, que ocasiona la obstrucción del bolo alimenticio en el esófago, es más común en los adultos. [4] Es más probable que los objetos ingeridos se alojen en el esófago o el estómago que en la faringe o el duodeno . [5]
Diagnóstico
Si la persona que tragó el cuerpo extraño está bien, generalmente se tomará una imagen de rayos X que mostrará cualquier objeto metálico, y esto se repetirá unos días después para confirmar que el objeto ha pasado completamente por el tubo digestivo. sistema. También es necesario confirmar que el objeto no está atascado en las vías respiratorias, en el árbol bronquial. [ cita requerida ]
Radiografía de abdomen que muestra pequeños paquetes de cocaína ingeridos por un traficante.
Radiografía de tórax que muestra una moneda venezolana de 25 centavos alojada en la parte superior del esófago de una niña de 9 años.
Tratamiento
La mayoría de los objetos que se tragan, si han pasado por la faringe , atravesarán el tracto gastrointestinal sin ayuda. [6] Sin embargo, a veces un objeto se detiene (generalmente en el íleon terminal o el recto ) o un objeto afilado penetra la pared intestinal . Si el cuerpo extraño causa problemas como dolor, vómitos o sangrado, debe eliminarse. [ cita requerida ]
Las baterías ingeridas pueden estar asociadas con daños adicionales, [7] [8] con envenenamiento por mercurio (por baterías de mercurio ) y envenenamiento por plomo (por baterías de plomo ) que presentan riesgos importantes. [ cita requerida ]
La recuperación endoscópica de cuerpos extraños es el tratamiento de primera línea para la extracción de cuerpos extraños del tracto digestivo. [9]
El glucagón se ha utilizado para tratar cuerpos extraños esofágicos, con la intención de relajar el músculo liso del esfínter esofágico inferior para permitir que el cuerpo extraño pase al estómago. [9] Sin embargo, la evidencia no respalda un beneficio del tratamiento con glucagón y su uso puede provocar efectos secundarios. [10]
Ver también
- 101 cosas eliminadas del cuerpo humano
- Bezoar
- Cuerpo extraño rectal
Referencias
- ^ "Pediatría, ingestión de cuerpos extraños: descripción general - eMedicine" . Consultado el 18 de diciembre de 2008 .
- ^ Koornstra JJ, Weersma RK (julio de 2008). "Manejo de cuerpos extraños rectales: descripción de una nueva técnica y guías de práctica clínica" . World J. Gastroenterol . 14 (27): 4403–6. doi : 10.3748 / wjg.14.4403 . PMC 2731197 . PMID 18666334 . Archivado desde el original el 19 de septiembre de 2008.
- ^ Arana A, Hauser B, Hachimi-Idrissi S, Vandenplas Y (agosto de 2001). "Manejo de cuerpos extraños ingeridos en la infancia y revisión de la literatura" . EUR. J. Pediatr . 160 (8): 468–72. doi : 10.1007 / s004310100788 . PMID 11548183 . S2CID 7550183 . Archivado desde el original el 22 de noviembre de 2001 . Consultado el 18 de diciembre de 2008 .
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- ^ Li ZS, Sun ZX, Zou DW, Xu GM, Wu RP, Liao Z (octubre de 2006). "Manejo endoscópico de cuerpos extraños en el tracto gastrointestinal superior: experiencia con 1088 casos en China". Gastrointestinal. Endosc . 64 (4): 485–92. doi : 10.1016 / j.gie.2006.01.059 . PMID 16996336 .
- ^ Lin CH, Chen AC, Tsai JD, Wei SH, Hsueh KC, Lin WC (septiembre de 2007). "Extirpación endoscópica de cuerpos extraños en niños" . Kaohsiung J. Med. Sci . 23 (9): 447–52. doi : 10.1016 / S1607-551X (08) 70052-4 . PMID 17766213 .
- ^ "Ingestión de batería" . Consultado el 18 de diciembre de 2008 .
- ^ Yardeni D, Yardeni H, Coran AG, Golladay ES (julio de 2004). "Daño esofágico severo debido a la ingestión de la pila del botón: ¿se puede prevenir?" (PDF) . Pediatr. Surg. Int . 20 (7): 496–501. doi : 10.1007 / s00383-004-1223-6 . hdl : 2027,42 / 47164 . PMID 15221361 . S2CID 2672727 .
- ^ a b Grimes, Ian; Pfau, Patrick R. (2011). "Objetos extraños ingeridos e impactaciones de bolo alimenticio" . En Ginsberg, Gregory G .; Kochman, Michael L .; Norton, Ian D .; Gostout, Christopher J. (eds.). Endoscopia clínica gastrointestinal (2ª ed.). Elsevier Saunders. pag. 232. ISBN 9781437735703.
- ^ Peksa, Gary D .; DeMott, Joshua M .; Slocum, Giles W .; Burkins, Jaxson; Gottlieb, Michael (abril de 2019). "Glucagón para el alivio de los cuerpos extraños esofágicos agudos e impactaciones alimentarias: una revisión sistemática y un metanálisis". Farmacoterapia . 39 (4): 463–472. doi : 10.1002 / phar.2236 . PMID 30779190 . S2CID 73457663 .
enlaces externos
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