Postura anormal


La postura anormal es una flexión o extensión involuntaria de los brazos y las piernas, lo que indica una lesión cerebral grave . Ocurre cuando un grupo de músculos queda incapacitado mientras que el grupo opuesto no lo está, y un estímulo externo como el dolor hace que el grupo de músculos en funcionamiento se contraiga. [1] La postura también puede ocurrir sin un estímulo. [2] [ verificación fallida ] Dado que la postura es un indicador importante de la cantidad de daño que se ha producido en el cerebro, los profesionales médicos la utilizan para medir la gravedad de un coma con elEscala de coma de Glasgow (para adultos) y Escala de coma de Glasgow pediátrica (para bebés).

La presencia de una postura anormal indica una emergencia médica grave que requiere atención médica inmediata. Las posturas de descerebración y decorticación están fuertemente asociadas con un resultado deficiente en una variedad de condiciones. Por ejemplo, las víctimas de casi ahogamiento que muestran una postura de descerebración o descortezamiento tienen peores resultados que las que no lo hacen. [3] Los cambios en la condición del paciente pueden causar alternancia entre diferentes tipos de posturas. [4]

La postura puede ser causada por condiciones que conducen a grandes aumentos de la presión intracraneal . [5] Tales condiciones incluyen lesión cerebral traumática , accidente cerebrovascular , hemorragia intracraneal , tumores cerebrales , abscesos cerebrales y encefalopatía . [6] [ verificación fallida ] La postura debida a un accidente cerebrovascular generalmente solo ocurre en un lado del cuerpo y también puede denominarse hemiplejía espástica . [2] También se sabe que enfermedades como la malaria hacen que el cerebro se hinche y provoquen este efecto de postura. [cita requerida ]

La postura de descerebrar y decorticar puede indicar que se está produciendo una hernia cerebral [7] o está a punto de producirse. [5] La hernia cerebral es una condición extremadamente peligrosa en la que partes del cerebro son empujadas a través de estructuras duras dentro del cráneo. En el síndrome de hernia, que es indicativo de una hernia cerebral, se produce una postura descorticada y, si la afección no se trata, se convierte en una postura descerebrada. [7]

La postura también ha sido mostrada por pacientes con enfermedad de Creutzfeldt-Jakob , [8] hipoxia cerebral difusa , [9] y abscesos cerebrales . [2]

También se ha observado en casos de ahorcamiento judicial, aunque el vendaje de brazos y piernas puede ocultar el efecto. [ cita médica necesaria ]


Postura de decorticación, con codos, muñecas y dedos flexionados, y piernas extendidas y giradas hacia adentro.
Rigidez desacerebrada o postura extensora anormal.