El butilbromuro de escopolamina , también conocido como butilbromuro de escopolamina [3] y vendido bajo la marca Buscopan entre otros, [4] es un medicamento anticolinérgico utilizado para tratar el dolor abdominal tipo cólico , espasmos esofágicos , cólicos renales y espasmos de vejiga . [5] [6] También se utiliza para mejorar las secreciones respiratorias al final de la vida . [7] El butilbromuro de hioscina puede tomarse por vía oral, inyectarse en un músculo o en una vena . [4]
Datos clinicos | |
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Nombres comerciales | Buscopan, otros |
Otros nombres | butilbromuro de escopolamina, bromuro de butilscopolamina ( JAN JP ) |
Datos de licencia | |
Vías de administración | Por vía oral , rectal , intravenosa |
Código ATC | |
Estatus legal | |
Estatus legal |
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Datos farmacocinéticos | |
Biodisponibilidad | <1% |
Enlace proteico | Bajo |
Vida media de eliminación | 5 horas |
Excreción | Riñón (50%) y fecal [2] |
Identificadores | |
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Número CAS | |
PubChem CID | |
DrugBank | |
ChemSpider | |
UNII | |
KEGG | |
CHEBI | |
CHEMBL | |
Tablero CompTox ( EPA ) | |
Tarjeta de información ECHA | 100.005.223 |
Datos químicos y físicos | |
Fórmula | C 21 H 30 Br N O 4 + |
Masa molar | 440,378 g · mol −1 |
Modelo 3D ( JSmol ) | |
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(¿qué es esto?) (verificar) |
Los efectos secundarios pueden incluir somnolencia, cambios en la visión, sequedad de boca, frecuencia cardíaca rápida, desencadenamiento de glaucoma y alergias graves . [5] La somnolencia es poco común. [8] No está claro si es seguro durante el embarazo . [4] Parece seguro en la lactancia. [9] Se recomienda un mayor cuidado en las personas con problemas cardíacos. [10] Es un agente anticolinérgico , [4] que no tiene mucho efecto en el cerebro . [11]
El butilbromuro de hioscina fue patentado en 1950 y aprobado para uso médico en 1951. [12] Está en la Lista de Medicamentos Esenciales de la Organización Mundial de la Salud . [13] No está disponible en los Estados Unidos, [14] y en su lugar se puede utilizar un compuesto similar, la metescopolamina . [15] Se fabrica a partir de hioscina , que se encuentra naturalmente en la planta mora mora . [dieciséis]
Está disponible en los Estados Unidos solo para el tratamiento médico de caballos. [1]
Usos médicos
El butilbromuro de hioscina es eficaz para tratar el dolor abdominal tipo cólico . [17]
El butilbromuro de hioscina es eficaz para reducir la duración de la primera etapa del trabajo de parto y no se asocia con ningún resultado adverso obvio en la madre o el recién nacido. [18]
También se utiliza durante la resonancia magnética o tomografía computarizada abdominal o pélvica para mejorar la calidad de las imágenes. [19]
Efectos secundarios
Dado que poco medicamento atraviesa la barrera hematoencefálica , este medicamento tiene menos efecto en el cerebro y, por lo tanto, reduce la aparición de los efectos mediados centralmente (como delirios , somnolencia e inhibición de las funciones motoras) que reducen la utilidad de algunos otros. fármacos anticolinérgicos. [11]
El butilbromuro de hioscina todavía es capaz de afectar la zona de activación de los quimiorreceptores , debido a la falta de una barrera hematoencefálica bien desarrollada en el bulbo raquídeo , que aumenta el efecto antiemético que produce a través de la acción local sobre el músculo liso del tracto gastrointestinal . [20]
Farmacología
El butilbromuro de hioscina reduce la estimulación de la contracción del músculo liso y la producción de secreciones respiratorias. Normalmente son estimulados por el sistema nervioso parasimpático , a través del neurotransmisor acetilcolina . Como antimuscarínico , el butilbromuro de hioscina se une a los receptores muscarínicos de acetilcolina, bloqueando su efecto. [21]
Es un compuesto de amonio cuaternario y un derivado semisintético del bromhidrato de hioscina (escopolamina). La unión del resto de butilbromuro previene eficazmente el movimiento de este fármaco a través de la barrera hematoencefálica , minimizando eficazmente los efectos secundarios indeseables del sistema nervioso central asociados con la escopolamina / hioscina. [21]
Abuso
El butilbromuro de hioscina no tiene actividad central y tiene una baja incidencia de abuso. [ cita requerida ] En 2015, se informó que los presos en la prisión de Wandsworth y otras prisiones del Reino Unido fumaban butilbromuro de hioscina prescrito, liberando el potente alucinógeno escopolamina . [22] [23] También ha habido informes de abusos en la prisión central de Mashhad en Irán . [24]
Referencias
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La inyección de butilbromuro de hioscina debe usarse con precaución en pacientes con enfermedad cardíaca.
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enlaces externos
- "Bromuro de butilscopolamina" . Portal de información sobre medicamentos . Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.